- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00940355
Sekundärt förebyggande av problem i hälsotillståndet hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Sekundärt förebyggande av problem i hälsotillstånd hos patienter med KOL genom tidig upptäckt, motiverande ingripande för att engagera sig i behandling av patienten och genom individualiserad behandling
Syftet med denna studie är att fastställa effektiviteten av en intervention utförd av en lungsjuksköterska hos patienter med KOL.
Hypotesen är att i ett urval av KOL-patienter med kliniskt relevanta problem i hälsotillstånd (fysiologisk funktion, symtom, funktionsnedsättning och livskvalitet) kommer en motiverande insats utförd av en lungsköterska att leda till patientanpassad behandling och en förbättrad hälsa. status.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett sjukdomstillstånd som kännetecknas av luftflöde som inte är helt reversibelt. Förutom problem med fysiologisk funktion kan patienten även uppleva symtom, funktionsnedsättning och försämrad livskvalitet (se Vercoulen et al., 2008). Problem inom de tre sistnämnda domänerna av hälsotillstånd upptäcks knappast i vanlig vård och förblir obehandlade tills de eskaleras. Detta orsakas främst av två fenomen: läkarens försening och patientens försening. Läkarens försening: läkaren identifierar inte direkt symtom, funktionsnedsättning och problem med livskvalitet. Patientfördröjning: patienten rapporterar inte problem inom dessa hälsostatusdomäner.
Det som behövs är ett screeninginstrument som kan användas i rutinvården och identifierar patienter med problem inom de fyra domänerna hälsotillstånd. Om kliniskt relevanta problem föreligger, och ytterligare behandling rekommenderas, är en intervention av lungsköterskan indicerad. Denna intervention är inriktad på att öka medvetenheten om befintliga problem och motivera patienten till ytterligare behandling. Med hjälp av screeningen och interventionen upptäcks och behandlas problem i hälsotillståndet tidigt, innan eskalering. Behandlingen är patientanpassad, baserad på de befintliga problemen inom de fyra domänerna hälsostatus, vilket så småningom leder till ett förbättrat hälsotillstånd.
En randomiserad kontrollerad studie genomförs för att testa hypotesen som beskrivs ovan. Baserat på den oberoende kliniska tolkningen av PatientProfileChart (se Peters et al., 2009) av tre specialister, tilldelas patienterna en av följande grupper: 1. Patienter utan kliniskt relevanta problem i hälsotillståndet (grupp I), och 2 Patienter med kliniskt relevanta problem i hälsotillståndet (grupp II/III). Patienter med kliniskt relevanta hälsotillståndsproblem randomiseras till en kontrollgrupp (grupp II: vanlig vård som tillhandahålls av polikliniken) och den experimentella gruppen (grupp III: intervention utförd av en lungsköterska, inriktad på att öka medvetenheten om hälsoproblem status, ökad motivation att engagera sig i ytterligare behandling och förbättra hälsotillståndet).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Groesbeek, Nederländerna, 6560 AB
- Radboud University Nijmegen Medical Center, department of Pulmonary Diseases
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av KOL
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kan inte följa studieprotokollet
- Inte tillräckligt kompetent i att förstå holländska språket
- Deltagande i lungrehabiliteringsprogram inom de senaste 6 månaderna
- Aktuell medverkan i annan forskningsstudie inom KOL
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention lungsjuksköterska
grupp III: intervention utförd av en lungsköterska, inriktad på att öka medvetenheten om problem i hälsotillståndet, öka motivationen att engagera sig i ytterligare behandling och förbättra hälsotillståndet.
|
Interventionen genomförs av en lungsjuksköterska, inriktad på att öka medvetenheten om problem i hälsotillståndet, och öka motivationen att engagera sig i ytterligare behandling och förbättra hälsotillståndet.
|
|
Inget ingripande: Vanlig skötsel
grupp II: vanlig vård som tillhandahålls av polikliniken.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Fysiologisk funktion: TLC% förutspådd, RV% förutspådd, FEV1% förutsagd, BMI
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Symtom: Fysisk aktivitet Rating Scale Dyspné- Global Dyspné Activity and Global Dyspnéa Burden, Dyspnéemotions Questionnaire - Frustration and Anxiety, Checklist Individuell styrka - Trötthet
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Livskvalitet: Beck Depression Inventering Primärvård, Tillfredsställelse med Livsskala, Tillfredsställelse Fysisk, Tillfredsställelse Framtid, Tillfredsställelse Maka och Tillfredsställelse Social
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Funktionsnedsättning: Livskvalitet för luftvägssjukdom frågeformulär - Allmänna aktiviteter, sjukdomspåverkansprofil - Hemhantering och ambulation
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Antalet ytterligare behandlingar
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Rökstatus
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Patientnöjdhet med behandlingen
Tidsram: T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Sociodemografiska variabler (t.ex. kön, ålder, utbildning, personlig situation, arbetssituation)
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Kliniska variabler (d.v.s. samsjuklighet, tidigare och nuvarande behandlingar, sjukhusvistelse)
Tidsram: T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
T0 (baslinje), T1 (efter 6 månader) T2 (efter 12 månader). T0: grupp I/II/III T1: grupp II/III T2 grupp I/II/III
|
|
Noggrannhet av diagnostiska egenskaper hos PatientProfileChart
Tidsram: TO (baslinje), TO: grupp I/II/III
|
TO (baslinje), TO: grupp I/II/III
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Leonie Daudey, MSc., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
- Studierektor: Jan Vercoulen, Dr., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
- Studiestol: Jan Vercoulen, Dr., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vercoulen JH, Daudey L, Molema J, Vos PJ, Peters JB, Top M, Folgering H. An Integral assessment framework of health status in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Int J Behav Med. 2008;15(4):263-79. doi: 10.1080/10705500802365474.
- Peters JB, Daudey L, Heijdra YF, Molema J, Dekhuijzen PN, Vercoulen JH. Development of a battery of instruments for detailed measurement of health status in patients with COPD in routine care: the Nijmegen Clinical Screening Instrument. Qual Life Res. 2009 Sep;18(7):901-12. doi: 10.1007/s11136-009-9502-2. Epub 2009 Jun 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PICASSO 06-009
- NTR1844
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .