- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00940355
Sekundární prevence problémů zdravotního stavu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN)
Sekundární prevence problémů se zdravotním stavem u pacientů s CHOPN včasnou detekcí, motivační intervencí k léčbě ze strany pacienta a individualizovanou léčbou
Účelem této studie je zjistit účinnost intervence prováděné plicní sestrou u pacientů s CHOPN.
Hypotézou je, že u vzorku pacientů s CHOPN s klinicky relevantními problémy zdravotního stavu (fyziologické funkce, symptomy, funkční postižení a kvalita života) povede motivační intervence plicní sestry k léčbě šité na míru pacientovi a zlepšení zdravotního stavu. postavení.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je chorobný stav charakterizovaný prouděním vzduchu, které není plně reverzibilní. Kromě problémů s fyziologickým fungováním může pacient pociťovat také symptomy, funkční poškození a sníženou kvalitu života (viz Vercoulen et al., 2008). Problémy ve třech posledních doménách zdravotního stavu jsou v běžné péči stěží rozpoznány a zůstávají neléčené, dokud se neeskalují. Způsobují to především dva jevy: zpoždění lékaře a zpoždění pacienta. Zpoždění lékaře: lékař přímo neidentifikuje příznaky, funkční poruchu a problémy s kvalitou života. Zpoždění pacienta: pacient neuvádí problémy v těchto doménách zdravotního stavu.
Nezbytný je screeningový nástroj, který lze použít v běžné péči a identifikuje pacienty s problémy ve čtyřech oblastech zdravotního stavu. Pokud existují klinicky významné problémy a je doporučena další léčba, je indikován zásah plicní sestry. Tato intervence je zaměřena na zvýšení povědomí o existujících problémech a motivaci pacienta k další léčbě. Pomocí screeningu a intervence jsou problémy se zdravotním stavem odhaleny a léčeny včas, ještě před eskalací. Léčba je přizpůsobena pacientovi na základě existujících problémů ve čtyřech oblastech zdravotního stavu, což nakonec vede ke zlepšení zdravotního stavu.
K ověření výše popsané hypotézy se provádí randomizovaná kontrolovaná studie. Na základě nezávislé klinické interpretace PatientProfileChart (viz Peters et al., 2009) třemi odborníky jsou pacienti zařazeni do jedné z následujících skupin: 1. Pacienti bez klinicky relevantních problémů zdravotního stavu (skupina I) a 2. Pacienti s klinicky relevantními problémy zdravotního stavu (skupina II/III). Pacienti s klinicky relevantními problémy ve zdravotním stavu jsou randomizováni do kontrolní skupiny (skupina II: obvyklá péče poskytovaná ambulancí) a do experimentální skupiny (skupina III: intervence prováděná plicní sestrou, zaměřená na zvýšení povědomí o problémech zdraví stav, zvýšení motivace zapojit se do další léčby a zlepšení zdravotního stavu).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Groesbeek, Holandsko, 6560 AB
- Radboud University Nijmegen Medical Center, department of Pulmonary Diseases
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika CHOPN
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Není schopen dodržet protokol studie
- Není dostatečně kompetentní v porozumění holandskému jazyku
- Účast na programu plicní rehabilitace během předchozích 6 měsíců
- Současná účast v jiné výzkumné studii CHOPN
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční plicní sestra
skupina III: intervence prováděná plicní sestrou, zaměřená na zvýšení povědomí o problémech zdravotního stavu, zvýšení motivace k další léčbě a zlepšení zdravotního stavu.
|
Intervenci provádí plicní sestra, je zaměřena na zvýšení povědomí o problémech zdravotního stavu a zvýšení motivace k další léčbě a zlepšení zdravotního stavu.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
skupina II: obvyklá péče poskytovaná ambulancí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Fyziologické fungování: TLC % předpovězeno, RV % předpovězeno, FEV1 % předpovězeno, BMI
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Příznaky: Stupnice hodnocení fyzické aktivity Dušnost – Globální aktivita dušnosti a celková zátěž dušností, Dotazník emocí dušnosti – Frustrace a úzkost, Kontrolní seznam Individuální síla – Únava
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Kvalita života: Beckův inventář deprese primární péče, spokojenost s životním měřítkem, fyzická spokojenost, budoucí spokojenost, spokojenost manžela/manželky a sociální spokojenost
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Funkční porucha: Dotazník kvality života pro respirační onemocnění – Obecné aktivity, Profil dopadu nemoci – Domácí péče a ambulance
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Počet dalších ošetření
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stav kouření
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Spokojenost pacienta s léčbou
Časové okno: T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Sociodemografické proměnné (tj. pohlaví, věk, vzdělání, osobní situace, pracovní situace)
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Klinické proměnné (tj. komorbidita, předchozí a současná léčba, hospitalizace)
Časové okno: T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
T0 (výchozí hodnota), T1 (po 6 měsících) T2 (po 12 měsících). T0: skupina I/II/III T1: skupina II/III T2 skupina I/II/III
|
|
Přesnost diagnostických vlastností PatientProfileChart
Časové okno: T0 (základní linie), T0: skupina I/II/III
|
T0 (základní linie), T0: skupina I/II/III
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Leonie Daudey, MSc., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
- Ředitel studie: Jan Vercoulen, Dr., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
- Studijní židle: Jan Vercoulen, Dr., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vercoulen JH, Daudey L, Molema J, Vos PJ, Peters JB, Top M, Folgering H. An Integral assessment framework of health status in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Int J Behav Med. 2008;15(4):263-79. doi: 10.1080/10705500802365474.
- Peters JB, Daudey L, Heijdra YF, Molema J, Dekhuijzen PN, Vercoulen JH. Development of a battery of instruments for detailed measurement of health status in patients with COPD in routine care: the Nijmegen Clinical Screening Instrument. Qual Life Res. 2009 Sep;18(7):901-12. doi: 10.1007/s11136-009-9502-2. Epub 2009 Jun 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PICASSO 06-009
- NTR1844
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intervenční plicní sestra
-
José Ignacio Recio RodriguezGerencia Regional de Salud de Castilla y Leon; Consejo General de Colegios... a další spolupracovníciZatím nenabírámeKomplexní a chronická pluripatologie
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko