- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00940355
Profilaktyka wtórna problemów ze stanem zdrowia u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP)
Profilaktyka wtórna problemów stanu zdrowia u chorych na POChP poprzez wczesne wykrywanie, motywowanie chorego do podjęcia leczenia oraz zindywidualizowane leczenie
Celem pracy jest określenie skuteczności interwencji pielęgniarki pulmonologicznej u chorych na POChP.
Postawiono hipotezę, że w próbie chorych na POChP z klinicznie istotnymi problemami zdrowotnymi (fizjologiczne funkcjonowanie, objawy, upośledzenie czynnościowe i jakość życia) interwencja motywacyjna przeprowadzona przez pielęgniarkę pulmonologiczną doprowadzi do leczenia dostosowanego do pacjenta i poprawy stanu zdrowia status.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to stan chorobowy charakteryzujący się przepływem powietrza, który nie jest w pełni odwracalny. Oprócz problemów w funkcjonowaniu fizjologicznym pacjent może również odczuwać objawy, upośledzenie czynnościowe i obniżoną jakość życia (zob. Vercoulen i in., 2008). Problemy w trzech ostatnich domenach stanu zdrowia są prawie nierozpoznawane w zwykłej opiece i pozostają nieleczone, dopóki nie nasilą się. Jest to spowodowane głównie dwoma zjawiskami: opóźnieniem lekarza i opóźnieniem pacjenta. Opóźnienie lekarza: lekarz nie identyfikuje bezpośrednio objawów, upośledzenia czynnościowego i problemów z jakością życia. Opóźnienie pacjenta: pacjent nie zgłasza problemów w tych domenach stanu zdrowia.
Potrzebne jest narzędzie przesiewowe, które może być stosowane w rutynowej opiece i identyfikuje pacjentów z problemami w czterech domenach stanu zdrowia. Jeśli istnieją problemy istotne klinicznie i zalecane jest dodatkowe leczenie, wskazana jest interwencja pielęgniarki pulmonologicznej. Interwencja ta ma na celu zwiększenie świadomości istniejących problemów i zmotywowanie pacjenta do dodatkowego leczenia. Dzięki skriningowi i interwencji problemy zdrowotne są wykrywane i leczone wcześnie, przed eskalacją. Leczenie jest dostosowane do potrzeb pacjenta, w oparciu o istniejące problemy w czterech domenach stanu zdrowia, co ostatecznie prowadzi do poprawy stanu zdrowia.
Przeprowadzono randomizowaną próbę kontrolną w celu przetestowania opisanej powyżej hipotezy. W oparciu o niezależną interpretację kliniczną PatientProfileChart (patrz Peters i in., 2009) dokonaną przez trzech specjalistów, pacjentów przydziela się do jednej z następujących grup: 1. Pacjenci bez klinicznie istotnych problemów ze stanem zdrowia (grupa I) oraz 2. Pacjenci z klinicznie istotnymi problemami zdrowotnymi (grupa II/III). Pacjentów z klinicznie istotnymi problemami zdrowotnymi losowo przydziela się do grupy kontrolnej (grupa II: zwykła opieka świadczona przez ambulatorium) i eksperymentalnej (grupa III: interwencja prowadzona przez pielęgniarkę pulmonologiczną, ukierunkowana na zwiększenie świadomości problemów zdrowotnych stan zdrowia, zwiększenie motywacji do podjęcia dodatkowego leczenia, poprawa stanu zdrowia).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groesbeek, Holandia, 6560 AB
- Radboud University Nijmegen Medical Center, department of Pulmonary Diseases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie POChP
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolny do przestrzegania protokołu badania
- Niewystarczająco kompetentny w rozumieniu języka niderlandzkiego
- Udział w programie rehabilitacji oddechowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Bieżący udział w innym badaniu naukowym dotyczącym POChP
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pielęgniarka pulmonologiczna interwencyjna
grupa III: interwencja prowadzona przez pielęgniarkę pulmonologiczną ukierunkowana na zwiększenie świadomości problemów w stanie zdrowia, zwiększenie motywacji do podjęcia dodatkowego leczenia oraz poprawę stanu zdrowia.
|
Prowadzona przez pielęgniarkę pulmonologiczna interwencja ma na celu zwiększenie świadomości problemów w stanie zdrowia oraz zwiększenie motywacji do podjęcia dodatkowego leczenia i poprawę stanu zdrowia.
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
grupa II: zwykła opieka świadczona przez przychodnię.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Funkcjonowanie fizjologiczne: TLC% wartości należnej, RV% wartości należnej, FEV1% wartości należnej, BMI
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Objawy: Skala oceny aktywności fizycznej Duszność – ogólna duszność Aktywność i ogólne obciążenie dusznością, duszność Kwestionariusz emocji – frustracja i niepokój, lista kontrolna Indywidualna siła – zmęczenie
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Jakość życia: Inwentarz depresji Becka Podstawowa opieka zdrowotna, skala satysfakcji z życia, satysfakcja fizyczna, satysfakcja z przyszłości, satysfakcja ze współmałżonka i satysfakcja społeczna
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Upośledzenie czynnościowe: Kwestionariusz Jakości Życia Choroby Układu Oddechowego - Czynności ogólne, Profil Wpływu Choroby - Zarządzanie Domem i Poruszanie się
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Ilość dodatkowych zabiegów
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stan palenia
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Zadowolenie pacjenta z leczenia
Ramy czasowe: T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Zmienne socjodemograficzne (tj. płeć, wiek, wykształcenie, sytuacja osobista, sytuacja zawodowa)
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Zmienne kliniczne (tj. choroby współistniejące, wcześniejsze i obecne leczenie, hospitalizacja)
Ramy czasowe: T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
T0 (poziom wyjściowy), T1 (po 6 miesiącach) T2 (po 12 miesiącach). T0: grupa I/II/III T1: grupa II/III T2 grupa I/II/III
|
|
Dokładność właściwości diagnostycznych karty PatientProfileChart
Ramy czasowe: T0 (linia wyjściowa), T0: grupa I/II/III
|
T0 (linia wyjściowa), T0: grupa I/II/III
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Leonie Daudey, MSc., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
- Dyrektor Studium: Jan Vercoulen, Dr., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
- Krzesło do nauki: Jan Vercoulen, Dr., Radboud University NIjmegen Medical Center, Department of Medical Psychology & department of Pulmonary Diseases
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vercoulen JH, Daudey L, Molema J, Vos PJ, Peters JB, Top M, Folgering H. An Integral assessment framework of health status in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Int J Behav Med. 2008;15(4):263-79. doi: 10.1080/10705500802365474.
- Peters JB, Daudey L, Heijdra YF, Molema J, Dekhuijzen PN, Vercoulen JH. Development of a battery of instruments for detailed measurement of health status in patients with COPD in routine care: the Nijmegen Clinical Screening Instrument. Qual Life Res. 2009 Sep;18(7):901-12. doi: 10.1007/s11136-009-9502-2. Epub 2009 Jun 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PICASSO 06-009
- NTR1844
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Pielęgniarka pulmonologiczna interwencyjna
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNieznanyRak piersi | Chirurgia | Nowotwór skóry | AmbulatoryjnyFrancja
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Aktywny, nie rekrutujący
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
Machine and Human InteractionNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutacyjnyOtyłych Dzieci i MłodzieżyStany Zjednoczone
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony