患者控制的癌症症状认知行为干预

接受晚期癌症治疗的患者通常会经历疼痛、疲劳和睡眠障碍的组合，这些症状会在患者体内同时发生或“聚集”。 药物可能会有效减轻其中一些症状；但是，它们通常会产生会加剧其他症状的副作用。 实践指南和研究证据表明，认知行为 (CB) 策略可能是有效的治疗方法，对这些症状中的每一种症状几乎没有副作用。 然而，研究人员尚未探索 CB 策略对同时发生的疼痛、疲劳和睡眠障碍的影响。 对一种症状有效的干预措施也可能对其他同时发生的症状产生有益影响。 例如，控制疼痛可以改善睡眠并随后减轻疲劳。 然而，认知行为策略并非对所有患者都同样有效，仅一种策略的培训可能不够。 提供多种 CB 策略可能更有效，但由于肿瘤护士报告没有足够的时间和设备在实践中提供干预措施这一事实而变得复杂。 鉴于患者的护理需求，在患者出现症状强度增加时提供 CB 策略通常是不可行的。 以患者为中心的症状管理方法将允许患者根据他们的个人偏好、技能和兴趣从各种 CB 策略中进行选择，并允许在症状出现的任何时间和地点使用这些策略。 使用 MP3 技术进行干预将使患者能够控制 CB 策略的实施，而不会增加护理人员的负担，并且有可能改善集群中的所有症状。 本研究的目的是对为期 2 周的患者控制的认知行为干预（PC-CB 干预）进行初步测试，使用 MP3 播放器提供记录的 CB 策略，以应对同时发生的疼痛、疲劳和睡眠障碍在癌症治疗期间。

主要目标

1. 探讨在接受晚期癌症治疗的患者中通过 MP3 播放器提供的记录的 CB 策略的可接受性和使用模式。
2. 与候补名单对照条件相比，试验测试为期 2 周的 PC-CB 干预对癌症治疗期间症状结果的疗效。

次要目标

1. 确定对症状和结果预期的感知控制的变化是否介导了 PC-CB 干预对症状结果的影响。
2. 确定性别、年龄、成像能力和并发症状是否缓和 PC-CB 干预对症状结果的影响。