Potilaan kontrolloima kognitiivis-käyttäytymisinterventio syöpäoireiden hoitoon

Potilaat, joita hoidetaan pitkälle edenneen syövän vuoksi, kokevat usein kivun, väsymyksen ja unihäiriöiden yhdistelmän oireina, jotka esiintyvät samanaikaisesti tai "klusteroituvat" potilaiden sisällä. Lääkkeet voivat olla tehokkaita vähentämään joitain näistä oireista; niillä on kuitenkin usein sivuvaikutuksia, jotka pahentavat muita oireita. Käytännön ohjeet ja tutkimusnäyttö viittaavat siihen, että kognitiivis-käyttäytymisstrategiat (CB) voivat olla tehokkaita hoitoja, joilla on vain vähän sivuvaikutuksia, jos ollenkaan, jokaisessa näistä oireista. Tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä tutkineet CB-strategioiden vaikutusta samanaikaisesti esiintyvään kipuun, väsymykseen ja unihäiriöihin. On mahdollista, että toimenpide, joka on tehokas yhteen oireeseen, voi vaikuttaa myönteisesti myös muihin samanaikaisesti esiintyviin oireisiin. Esimerkiksi kivun hallinta voi mahdollistaa paremman unen ja sen jälkeen vähentää väsymystä. Kognitiivis-käyttäytymisstrategiat eivät kuitenkaan ole yhtä tehokkaita kaikille potilaille, ja vain yhden strategian harjoittaminen ei välttämättä riitä. Useiden CB-strategioiden tarjoaminen voi olla tehokkaampaa, mutta sitä vaikeuttaa se tosiasia, että onkologian sairaanhoitajat raportoivat, että heillä ei ole riittävästi aikaa ja laitteita interventioiden toteuttamiseen käytännössä. Ja ottaen huomioon potilaan hoidon vaatimukset, CB-strategioiden tarjoaminen tarkalleen silloin, kun potilaat kokevat lisääntynyttä oireiden voimakkuutta, ei yleensä ole mahdollista. Potilaskeskeinen lähestymistapa oireiden hallintaan antaisi potilaille mahdollisuuden valita useista CB-strategioista henkilökohtaisten mieltymystensä, taitojensa ja kiinnostuksen kohteidensa perusteella ja sallia näiden strategioiden käytön oireiden ilmaantuessa milloin tahansa ja missä tahansa paikassa. MP3-tekniikan käyttö interventiossa antaisi potilaille mahdollisuuden hallita CB-strategioiden toimittamista lisäämättä hoitohenkilökunnan taakkaa ja voisi mahdollisesti parantaa kaikkia klusterin oireita. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa pilottitesti 2-viikkoisesta potilasohjatusta kognitiivis-käyttäytymisinterventiosta (PC-CB-interventio), jossa käytetään MP3-soitinta tallennettujen CB-strategioiden toimittamiseen samanaikaisesti esiintyvän kivun, väsymyksen ja unihäiriöiden hoitoon. syövän hoidon aikana.

Ensisijaiset tavoitteet

1. Tutkia MP3-soittimen kautta toimitettujen tallennettujen CB-strategioiden hyväksyttävyyttä ja käyttötapoja potilailla, jotka saavat hoitoa edenneen syövän vuoksi.
2. Testaa 2 viikon PC-CB-intervention tehokkuutta oireiden tuloksissa syöpähoidon aikana verrattuna odotuslistan kontrollitilaan.

Toissijaiset tavoitteet

1. Sen määrittämiseksi, välittävätkö muutokset oireiden hallinnassa ja tulosodotuksissa PC-CB-intervention vaikutusta oireisiin.
2. Sen määrittämiseksi, hillitsevätkö sukupuoli, ikä, kuvantamiskyky ja samanaikaiset oireet PC-CB-intervention vaikutusta oireiden tuloksiin.