通过瘤内微透析系统评估 Torisel 递送至脑肿瘤

纳入标准：

1. 患者必须年满 18 岁。
2. 患者必须患有经组织学证实的幕上 III 级或 IV 级星形细胞瘤（间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤），并且需要进行立体定向活检以确认肿瘤进展或区分肿瘤进展与放疗±化疗后的治疗诱导效应。 既往患有低级别胶质瘤且在放疗 ± 化疗后进展且需要立体定向活检以确认是否存在高级别胶质瘤且在活检时完成的患者符合条件。
3. 患者的 Karnofsky 表现状态必须≥ 50%（即患者必须能够在他人偶尔的帮助下照顾自己）。
4. 患者之前必须接受过放射治疗。
5. 患者是替西罗莫司作为其肿瘤的下一个疗法的候选者，治疗医师和患者必须计划在接受本研究所需的一剂后继续替西罗莫司化疗。
6. 患者必须已经从先前治疗的毒性中恢复过来。 自最近一次放疗疗程完成后必须至少间隔 3 个月，而自完成不含亚硝基脲的化疗方案后必须间隔至少 3 周，并且自完成化疗方案后至少间隔 6 周含有亚硝基脲的化疗方案。
7. 患者必须具有足够的骨髓功能（定义为中性粒细胞绝对计数 >1500 个细胞/mm3 和血小板计数 >100,000 个细胞/mm3），肝功能总胆红素 <2.0 mg/dl 且 SGOT <正常上限的 4 倍，和足够的肾功能，血清肌酐≤ 2 mg/dl，肌酐清除率（24 小时收集）>50 cc/min。 （所需实验室必须在导管放置后 -7 天内）
8. 患者必须能够提供书面知情同意书。
9. 有可能怀孕或使伴侣怀孕的患者必须同意遵循可接受的节育方法以避免受孕。 有生育潜力的妇女必须进行阴性妊娠试验。 替西罗莫司的抗增殖活性可能对发育中的胎儿或哺乳婴儿有害。
10. 患者不得对替西罗莫司或雷帕霉素过敏。

排除标准：

1. 患有严重并发感染或内科疾病的患者，这将危及患者以合理的安全性接受本方案中概述的化疗的能力。
2. 怀孕或哺乳期患者。
3. 没有 MRI 或 CT 可测量的对比增强残留病灶证据的患者不符合条件。
4. 接受同时化疗或研究药物的患者。