桡骨远端骨折掌侧固定后的早期运动

许多外科医生追求桡骨远端的掌侧电镀，以允许更早的术后手腕运动。 提早运动通常被规定为相信它会在不影响固定的情况下导致更大的最终运动。 然而，与需要更长时间固定的治疗（如外固定或桥板）相比，研究未能证明最终手腕运动（> 1 年随访）有临床显着改善（McQueen 1996，Handoll 2003，Atroshi 2006，Krishnan 2003，Sommerkamp 1994，格雷沃 2005）。

迄今为止只有一项研究试图确定桡骨远端掌侧钢板固定后手腕活动的早期效果 (Lozano-Calderon 2008)。 该研究前瞻性地招募了 60 名患者，并随机分配他们在术后 2 周（范围 7 天至 13 天）或 6 周（范围 42 至 49 天）开始腕部运动。 这项研究发现在 3 个月或 6 个月的随访中主观或客观结果测量没有显着差异。 然而，调查有几个弱点。 首先，没有尝试确认遵守固定协议。 晚期运动组的那些​​人没有石膏固定，而是留在了可以很容易移除的矫形器夹板上。 其次，这项调查只收集了 3 个月和 6 个月的数据，这使得他们无法评论动员后最初几周的改善率。 作者承认这些局限性，并进一步指出没有对患者费用进行评估。 最后，本研究中的射线照相评估不包括对术后即刻拍摄的排列变化的分析。

因此，迄今为止的文献表明，早期活动桡骨掌侧钢板远端是安全的，但不会改善腕关节的最终运动。 尽管尚未明确定义术后早期活动的益处。 该项目旨在填补文献中的这一空白，并确定早期活动是否是加速运动和功能恢复的有效措施。