隔日禁食以减轻体重、维持体重和保护心脏

超重和肥胖的人患冠心病 (CHD) 的风险增加。 通过饮食限制来减肥可以大大降低血管疾病的风险。 大多数检查实施的最常见饮食限制协议的研究是每日卡路里限制 (CR)。 另一种采用的饮食限制方案是隔日改良禁食 (ADMF)，尽管不太常见。 ADMF 涉及一个“进食日”，其中食物是随意食用的，与“禁食日”交替，其中食物摄入量部分减少。 以前的报告显示，在治疗 8 周后，对 ADMF 的依从性超过了 CR。 这种对 ADMF 的依从性增加会导致体重减轻更多，从而更显着地降低冠心病风险。 尚待确定的是，对于更长的治疗持续时间（24 周），对 ADMF 的依从性是否保持接近最大，以及与 CR 相比，这种改善的依从性是否会导致体重和冠心病风险的更大降低。 一旦体重减轻，维持体重就非常重要，因为如果体重恢复，冠心病的风险就会增加。 ADMF 是否是维持体重的有效策略仍然未知。 因此，该提案的目的是： 目的 1：确定在 24 周的干预期内对 ADMF 的依从性高于 CR，并确定对 ADMF 的依从性增加是否会导致体重减轻更多；目标 2：确定通过 ADMF 在 24 周内更大程度地降低体重将导致传统 CHD 风险参数（血压、血脂水平、胆固醇合成率、LDL 颗粒大小和 CRP）和新兴疾病的更大改善与 CR 相比，CHD 风险参数（脂肪细胞衍生激素、体脂分布和脂肪细胞大小）；目标 3：确定 ADMF 是一种有效的饮食疗法，可维持体重减轻并维持 CHD 风险指标的改善，并比较 ADMF 和 CR 受试者之间进食的认知和行为成分的变化。 将实施为期 52 周的随机、对照、平行臂喂养试验来测试这些目标。 该试验将分为 3 个连续的干预期：（1）4 周基线； (2) 提供食物的24周减肥； (3) 在不提供食物的情况下维持 24 周的体重。 超重和肥胖受试者 (n = 90) 将被随机分配到 3 组中的 1 组：(1) ADMF，在“禁食日”限制 75% 的能量，并在“进食日”随意进食； (2) CR，每日限速25%；或 3) 控制，每天摄入 100% 的能量。 在体重维持阶段，ADMF 受试者将在“禁食日”消耗 25% 的能量需求，在“喂食日”消耗 175% 的能量需求，而 CR 和对照受试者每天将消耗 100% 的能量需求。 我们的研究结果将表明，ADMF 可以作为 CR 的替代方案来实施，以帮助超重和肥胖的个体减肥、保持体重减轻并持续降低冠心病风险。 这项研究还将对 ADMF 发生的特定行为变化产生洞察力，从而解释为什么 ADMF 是一种成功的体重维持饮食策略。