Alternatív napi böjt a fogyáshoz, a testsúly megtartásához és a szívvédelemhez

A túlsúlyos és elhízott személyek fokozottan ki vannak téve a szívkoszorúér-betegség (CHD) kockázatának. Az étrend korlátozásával történő fogyás nagymértékben csökkenti az érrendszeri betegségek kockázatát. A legtöbb bevezetett étrend-korlátozási protokollt vizsgáló tanulmányok többsége a napi kalóriakorlátozás (CR). Egy másik, bár sokkal ritkábban alkalmazott étrend-korlátozási rend az alternatív napon módosított koplalás (ADMF). Az ADMF egy „takarmányozási napot” foglal magában, amikor az ételt ad-libitum fogyasztják, felváltva egy „böjtnappal”, ahol a táplálékfelvétel részben csökken. Korábbi jelentések azt mutatják, hogy az ADMF-hez való ragaszkodás 8 hetes kezelés után meghaladja a CR-ét. Az ADMF-hez való fokozott ragaszkodás nagyobb súlycsökkenést eredményez, ami kifejezettebb javulást eredményez a CHD kockázatában. Azt még meg kell határozni, hogy az ADMF-hez való ragaszkodás a maximum közelében marad-e hosszabb kezelési időtartamig (24 hét), és hogy ez a javuló adherencia a testtömeg és a CHD kockázatának nagyobb csökkenését eredményezi-e a CR-hez képest. A fogyás elérése után a testsúly fenntartása rendkívül fontos, mivel a CHD kockázata nőhet, ha visszanyerjük a súlyt. Az, hogy az ADMF hatékony stratégia-e a testsúly fenntartásában, továbbra sem ismert. Ennek megfelelően ennek a javaslatnak a céljai a következők: 1. cél: Annak megállapítása, hogy az ADMF-hez való ragaszkodás nagyobb, mint a CR-é egy 24 hetes beavatkozási időszak alatt, és annak meghatározása, hogy az ADMF-hez való fokozott adherencia nagyobb súlycsökkenést eredményez-e; 2. cél: Annak megállapítása, hogy az ADMF által 24 hetes időszak alatt végzett nagyobb testtömeg-csökkentés nagyobb javulást eredményez a hagyományos CHD kockázati paraméterekben (vérnyomás, plazma lipidszint, koleszterinszintézis sebesség, LDL részecskeméret és CRP) és a kialakulóban lévő CHD kockázati paraméterek (zsírsejt eredetű hormonok, testzsír eloszlás és zsírsejtméret) a CR-hez képest; és 3. cél: Annak megállapítása, hogy az ADMF hatékony diétás terápia a fogyás fenntartására és a CHD kockázati mutatók javulásának fenntartására, valamint az étkezés kognitív és viselkedési összetevőinek változásainak összehasonlítása az ADMF és CR alanyok között. E célok tesztelésére egy 52 hetes randomizált, kontrollált, párhuzamos karú táplálkozási kísérletet hajtanak végre. A próba 3 egymást követő beavatkozási időszakra oszlik: (1) 4 hetes alapállapot; (2) 24 hetes fogyás étellel; és (3) 24 hetes testsúly fenntartása élelem nélkül. A túlsúlyos és elhízott alanyokat (n = 90) véletlenszerűen 3 csoport egyikébe osztják: (1) ADMF, 75%-os energiakorlátozás a "böjt napján" és ad libitum táplálás a "takarmányozási napon"; (2) CR, 25%-os korlátozás minden nap; vagy 3) kontroll, 100%-os napi energiabevitel. A testsúly fenntartási szakaszában az ADMF alanyok energiaszükségletük 25%-át a "böjt napján" és 175%-át a "takarmányozási napon" fogyasztják el, míg a CR és kontroll alanyok napi szükségleteik 100%-át fogyasztják el. Eredményeink azt mutatják, hogy az ADMF a CR alternatívájaként alkalmazható a túlsúlyos és elhízott egyének fogyásában, a fogyás fenntartásában és a CHD kockázatának csökkentésében. Ez a tanulmány betekintést ad az ADMF hatására bekövetkező specifikus viselkedésbeli változásokba is, amelyek megmagyarázzák, hogy az ADMF miért sikeres diétás stratégia a testsúly fenntartásában.