脉冲静脉注射 (IV) 胰岛素对糖尿病患者伤口愈合的影响 (wounds)

尽管参加了传统的伤口护理治疗计划，糖尿病仍会产生并发症，包括伤口无法愈合。

在组织氧气减少时，例如当循环减少时，有轶事证据表明脉冲 IV 胰岛素（通过使葡萄糖产生能量）可能允许心脏、骨骼肌、皮肤和其他器官更正常甚至更正常地工作修复损伤和治愈。 通过跟踪传统伤口护理疗法失败的糖尿病患者的进展，这些患者由足病医生或其他医疗保健专业人员进行监测，以客观地确定脉冲 IV 疗法对愈合率的影响。

提供伤口的独立评估，包括每周至每两周一次的视觉检查、图片和测量。

在休息 30 分钟或更长时间后，个人会戴上口罩呼吸 3-5 分钟。 呼出的 CO2 体积与吸入的 O2 体积之比被确定为 RQ。 生理范围为0.7～1.3。 使用脂肪作为主要燃料的个体的比率为 0.7，蛋白质或混合燃料为 0.8-0.9，碳水化合物为 0.9-1.0。 摄入过多卡路里的人的 RQ 将高于 1.05。 可以连续跟踪 RQ，这是在每次脉冲 IV 胰岛素治疗之前和之后，在单个治疗日的 3 个连续疗程期间完成的。 给予的静脉内胰岛素和口服葡萄糖的量由前一疗程期间的 RQ 变化决定。 脉冲 IV 胰岛素治疗促进糖尿病患者的葡萄糖代谢在多个器官中正常化，尤其是肌肉、视网膜、肝脏、肾脏和神经末梢。 该过程从根本上需要将高剂量胰岛素脉冲给药，类似于非糖尿病人通过胰腺进入周围门脉循环所发现的胰岛素脉冲。 同时给予口服碳水化合物以增强该过程并防止低血糖症。 该过程由频繁的葡萄糖水平和呼吸商 (RQ) 监测。 RQ 由确定 VCO2/VO2 比率的代谢车测量。 该比率特定于身体在任何时候使用的燃料。 监测葡萄糖水平以保持适当的葡萄糖水平，并且 RQ 确定是否需要重新调整每位患者的输注方案以进行后续胰岛素输注。患者在疗程后进行评估并在稳定时出院。

经常监测 RQ 是必要的，因为这些水平变化很快，具体取决于身体使用的燃料。 脉冲 IV 胰岛素治疗将代谢从主要的脂肪酸代谢转变为主要的葡萄糖代谢。 这种转变反映在呼吸商的增加上。 然而，在休息期间，RQ 可能会回落到较低水平。 因此，在每个 1 小时的胰岛素输注疗程开始和结束时进行 RQ，以适当监测和调整胰岛素和碳水化合物负荷，以在每个疗程中达到最佳激活