HIV 不和谐夫妇宫腔内人工授精

研究人员建议对希望生育男方为 HIV 阳性、女方为 HIV 阴性的孩子的夫妇进行治疗。 调查人员称这些夫妻为 HIV 不和谐夫妻。 平均而言，不参加高风险活动的 HIV 阳性男性每 1000 次不使用安全套的性交行为就会将 HIV 传染给女性伴侣。 为了减少 HIV 的传播，建议不和谐的 HIV 夫妇完全避免性交，或在每次性交时使用避孕套。 为了有孩子，这些患者可以使用供体授精。 如果他们希望与受感染的男子自然生育，他们可以结合使用男子的药物来减少他精液中的病毒数量，并使用避孕套，除了在妇女排卵时排卵期。 这减少了感染女性的机会，但研究表明，大约 4% 的女性会使用这种方法感染 HIV。 或者，他们可以使用体外受精 (IVF) 和细胞质内单精子注射 (ICSI)，在激素刺激后从女性身上收集卵子，然后在实验室中将丈夫洗过的单个精子注射到每个卵子中，从而使卵子受精。 由此产生的胚胎可以转移到妻子的子宫和/或冷冻以备后用。 这些程序被认为可以最大限度地降低 HIV 传播的风险（尽管病例数很低），但 IVF-ICSI 非常昂贵，并不是每个人都可以选择。 在欧洲使用了超过 15 年的一种更简单的方法是收集男性的精液，在实验室清洗精子，并在将精子样本放入女性子宫之前检测 HIV（宫腔内人工授精；IUI）。 尽管使用这种方法将 HIV 传播给女性的风险可能不为零，但据报道，超过 4000 次授精并未导致任何女性患者或所生孩子受到感染。