Basiliximab #2：在非清髓性同种异体移植治疗血癌后，体内激活的 T 细胞耗竭可预防移植物抗宿主病 (GVHD)

纳入标准：

• 急性髓性白血病：

  • 第二次或随后的缓解； 18岁以上的患者。
  • 自体HC移植后复发，18岁以上。
  • 首次缓解，费城染色体+18岁以上。
  • 继发性 AML，在第一次或随后的缓解期。

• 急性淋巴细胞白血病：

  • 费城染色体+ 50岁以上，首次或后续缓解。
  • 自体HC移植后复发，50岁以上。
  • 50 岁以上的第二次或后续缓解

• 慢性粒细胞白血病：

  • 18 岁以上的第一或第二慢性期。
  • 18岁以上进入加速阶段。
  • 必须对标准酪氨酸激酶抑制剂无效或不耐受。

• 慢性淋巴细胞白血病：

  • 基于核苷的治疗失败，年龄> 18。

• 骨髓增生异常：

  • 所有风险类别，年龄大于 18 岁。

• 非霍奇金淋巴瘤，76 岁以下

  • 复发的弥漫性侵袭性 NHL（中级和高级）未能达到常规挽救化疗的 CR 或 PR。
  • 侵袭性 NHL 包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、弥漫性混合小细胞和大细胞淋巴瘤、3 级滤泡性淋巴瘤（滤泡性大细胞淋巴瘤）、T 或 B 细胞淋巴母细胞淋巴瘤、弥漫性小无裂（伯克特氏或伯克特样）淋巴瘤、套细胞淋巴瘤淋巴瘤、外周 T 细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和其他无法分类的弥漫性侵袭性淋巴瘤
  • 自体 HCT 后复发的侵袭性 NHL。 对移植后复发的额外治疗有反应的患者符合条件。
  • 初次化疗未达到 CR 或 PR 的侵袭性 NHL（即初次诱导失败）。

  • 标准疗法难治的低级别淋巴瘤，包括：

    1. 小细胞淋巴细胞淋巴瘤，
    2. 1 级和 2 级滤泡性淋巴瘤（滤泡性小细胞淋巴瘤和滤泡性混合性小细胞和大细胞淋巴瘤）
    3. 边缘细胞淋巴瘤，脾淋巴瘤），
    4. 淋巴浆细胞性淋巴瘤和
    5. 其他无法分类的淋巴瘤。

• 低度恶性淋巴瘤患者在接受以下三种或更多种方案后必须经历疾病进展：

  • 基于烷化剂的疗法（环磷酰胺/长春新碱/泼尼松）苯丁酸氮芥，基于单克隆抗体的疗法（例如，利妥昔单抗、Campath-1H、放射性标记的 CD20+ 抗体）；
  • 基于核苷类似物的治疗（例如氟达拉滨、克拉屈滨）。
• 与幽门螺杆菌感染相关的边缘区淋巴瘤或胃 MALT 型患者必须在接受适当的抗生素治疗以及上述三种或更多种治疗方案后出现进展
• 套细胞，年龄在 18-75 岁之间。

• 霍奇金病，18-75 岁。

  • 自体移植后复发或难治性疾病。

• 多发性骨髓瘤，18-75 岁

  • 两次药物治疗后疾病复发
  • 自体移植后复发
• 骨髓纤维化，年龄大于 18 岁

• 严重再生障碍性贫血（免疫抑制治疗难治）；年龄大于 18 岁

  • 再生障碍性贫血患者的骨髓细胞构成必须≤ 10% 加上以下两项：

    1. 粒细胞绝对计数 <500/mm3
    2. 校正网织红细胞计数 <1%
    3. 至少 2 次未输注的血小板计数 <20,000/mm3
    4. 至少有 2 次血红蛋白 <9 g/dL（成人）或 < 8 g/dL（儿童）

• 阵发性睡眠性血红蛋白尿；年龄大于 18 岁。

  • 肾功能：肌酐大于2.5

• 捐助者要求：

  • 必须有一个 HLA 完全匹配（10 个抗原匹配中的 10 个）的相关或无关供体，年龄在 18 岁或以上，能够进行 GCSF 动员和单采术

排除标准：

• 活动性中枢神经系统疾病（脑脊液中存在白血病母细胞）
• 怀孕或哺乳。
• 无法给予知情同意。
• AST、ALT、总胆红素 > 正常上限的 3 倍。
• 肌酐 > 2 或肌酐清除率 < 50mL/hr。 如果患者的肌酐 > 2 或肌酐清除率 < 50mL/hr，并且是由于疾病过程，则不会基于此排除患者。
• 超声心动图显示的缩短分数不在每个机构的正常范围内或 LVEF < 40%。
• 肺功能：DLCO 不在机构正常范围内或 DLCO 低于正常预测值的 45%，已针对贫血进行校正
• 先前的同种异体移植。