疟疾传播阻断 Pfs25-Pfs25 结合疫苗的安全性和免疫原性的 1 期研究
疟疾传播阻断 Pfs25-Pfs25 结合疫苗
背景:
- 疟疾是一种由蚊子传播的疾病,影响着数百万人,其中婴儿和幼儿的发病率、发病率和死亡率最高。 恶性疟原虫和间日疟原虫是最常见和最严重的疟疾形式,它们具有宿主和阶段特异性蛋白质,可以诱导对该疾病的免疫力。
- 针对感染蚊子的阶段的疫苗将防止疟疾的传播。 研究人员开发了一种由单一蛋白质 Pfs25 组成的疫苗,可在人类宿主体内诱导抗体,这些抗体将被蚊子摄入,并防止疟原虫繁殖并阻止疾病传播。 由于 Pfs25 仅存在于蚊子中,因此即使在流行地区,人类也不会产生针对该抗原的抗体。 可能需要重复注射这种疫苗。
目标:
- 确定使用 Pfs25 蛋白开发的疟疾疫苗的安全性和最佳剂量。
合格:
- 从未患过疟疾或未接种过疟疾疫苗的 18 至 49 岁的健康成年人。
设计:
- 本研究将评估两剂 Pfs25 偶联物(10 微克和 25 微克)。 参与者将仅接受其中一剂,以便为评估提供最佳科学数据。
- 为确定资格,参与者将提供病史并进行身体检查,并将提供血液和尿液样本以检测 HIV/AIDS、肝炎和其他可能妨碍他们参与的疾病。
- 符合条件的参与者将接受一次疫苗注射。 注射后 30 分钟后将进行温度读数和疫苗部位检查。
- 离开诊所后,参与者将收到日记表格、数字温度计、尺子以及有关如何测量体温和测量注射部位发红和肿胀(如果有)的说明。 大约 6 小时后,连续 3 天每天,参与者将在家中测量体温并检查注射部位。 参与者将在注射后 48 至 72 小时和第 7 天在诊所接受检查。 免疫后 1 周将采集血样。 - 参与者将每隔 6 周接受第二次和第三次相同疫苗的注射,并将遵循上述相同的记录程序。 按照研究人员的指示,将在接种疫苗后最多 12 个月内定期采集更多血样。
研究概览
详细说明
疟疾是一种影响非洲、亚洲、中美洲和南美洲数百万人的疾病。 它在婴幼儿中的发病率、发病率和死亡率最高。 由于许多原因,人们正在寻找一种可以预防这种疾病的疫苗。
恶性疟原虫和间日疟原虫是最常见和最严重的疟疾形式,它们具有宿主和阶段特异性蛋白质,可以诱导对这种病原体引起的疾病的免疫力。 令人惊讶的是,针对蚊子感染阶段的疫苗将阻止疟疾的传播(传播阻断)。 我们开发了一种由单一蛋白质组成的疫苗,称为 Pfs25,可在人类宿主中诱导传播阻断抗体。 这些传播阻断抗体将被蚊子摄入,并在疟原虫(动虫)在蚊子中肠中发育时使有性形式的疟原虫失活。 由于 Pfs25 仅存在于蚊子中,因此即使在流行地区,人类也不会产生针对该抗原的抗体。 未检测到针对 Pfs25 的抗体,Pfs25 是一种在恶性疟原虫的受精卵和动卵细胞上表达的 21-kD 蛋白,已知是阻断传输抗体的敏感靶标。 从理论上讲,像其他实验性疟疾疫苗所要求的那样,经常用这种抗原加强免疫是必要的。
我们的研究疫苗基于以下内容:
Pfs25 是一种低分子量蛋白质和弱免疫原。
Bharti 等人展示了通过对重组蛋白对兔和小鼠(这些方案不适用于人类)进行强化免疫而产生的 Pvs25 抗体的保护作用。 这些发现已得到证实;
疟原虫向蚊子的传播是通过它们摄入人类血液中的配子体介导的。
在 10 分钟内,这些配子细胞在蚊子的中肠中转化为配子。 雄性配子体使雌性配子受精形成合子。 二十四小时后,动动细胞刺穿中肠的上皮细胞并分化成卵囊。 这种细胞类型形成寄居在唾液腺中的子孢子,是蚊子注入人类宿主的感染形式。 Pfs25 也可能参与中肠中动器的存活及其向卵囊的转化;
- 弱免疫原的免疫原性增加,特别是在婴儿中,通过将它们共价结合到医学上可接受的载体蛋白上以形成缀合物。
Pfs25 通过用于 b 型流感嗜血杆菌和其他多糖与蛋白质的合成方案与自身结合。 所得偶联物具有免疫原性,出乎意料的是,在第二次和第三次注射后 3 个月和 7 个月后,这种疫苗引发的抗体继续升高。 Pfs25 偶联物以高水平引发长寿命抗体的特性是该构建体所独有的。 我们从小鼠 Pfs25 偶联物中获得的数据表明,将这种疫苗接种到包括婴儿在内的整个人群以及他们的常规免疫接种可能足以引发长效、有效的传播阻断活性。
我们的计划是评估这种针对恶性疟原虫和间日疟原虫的结合物的临床批次,以评估它们在成人、儿童和婴儿中的安全性和免疫原性,然后建立一个临床站点来测试它们的功效。
研究类型
阶段
- 阶段1
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
- 资格和排除标准
年龄在 18 至 49 岁之间且不具备以下任何条件的健康成年人,无论男女,均有资格参加:
- 需要长期服药的慢性或进行性疾病,
- 手术脾切除或异常免疫系统的历史,
- 神经系统症状或体征或精神疾病史,
- 接种任何疫苗或任何其他严重过敏反应后发生过敏性休克。
- 在疫苗研究期间怀孕或打算怀孕的妇女,
- 以前患过疟疾或接种过疟疾疫苗,
- 对疫苗成分或镍和酵母过敏,
- 患有癌症、艾滋病毒/艾滋病、乙型或丙型肝炎、格林巴利综合征、慢性皮肤病或肝功能或血细胞计数异常。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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抗体
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次要结果测量
结果测量 |
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传输阻断活动
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Snow RW, Guerra CA, Noor AM, Myint HY, Hay SI. The global distribution of clinical episodes of Plasmodium falciparum malaria. Nature. 2005 Mar 10;434(7030):214-7. doi: 10.1038/nature03342.
- Fernando SD, Gunawardena DM, Bandara MR, De Silva D, Carter R, Mendis KN, Wickremasinghe AR. The impact of repeated malaria attacks on the school performance of children. Am J Trop Med Hyg. 2003 Dec;69(6):582-8.
- Carter R, Mendis KN, Miller LH, Molineaux L, Saul A. Malaria transmission-blocking vaccines--how can their development be supported? Nat Med. 2000 Mar;6(3):241-4. doi: 10.1038/73062. No abstract available.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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