硒预防前列腺癌

疾病特征：

• 符合社区医疗保健标准的临床指标可证明前列腺活检用于癌症诊断的合理性，包括 ≥ 1 项以下内容：

  • PSA 水平高于 4 ng/mL 的绝对值或高于已公布的适合社区的年龄-种族调整后的 PSA 水平
  • 上升的 PSA 应代表具有临床意义的 PSA 速度（例如，PSA 速度的估计年度变化 ≥ 0.75 ng/mL）
  • 前列腺直肠指检异常，可发现前列腺有临床意义的变化（例如，前列腺结节或前列腺硬度变化）
  • 证明前列腺活检合理的临床评估文件，允许将患者分类为高危人群
• 过去 12 个月内前列腺活检癌症阴性

• 前列腺活检对高级别前列腺上皮内瘤变 (PIN) 呈阴性

  • 如果是 1 级，则允许使用 PIN

患者特征：

• 肌酐 < 正常上限 (ULN) 的 2 倍
• 胆红素 < ULN 的 2 倍
• SGOT 和 SGPT < ULN 的 2 倍
• 碱性磷酸酶 < 2 倍 ULN

• 除以下情况外，无既往恶性肿瘤病史：

  • 充分治疗的基底细胞癌或鳞状细胞癌
  • 充分治疗（即完全手术切除且切缘阴性）患者目前处于完全缓解状态的 I 期癌症
  • 患者已经 5 年无病的任何其他癌症

先前的同步治疗：

• 见疾病特征
• 无既往全身化疗或放疗
• 至少 90 天以来，没有其他并发硒 > 55 微克/天作为膳食补充剂（包括多种维生素补充剂）
• 自之前且未同时参与任何其他涉及医疗、外科、营养或生活方式干预（例如饮食调整、锻炼）的临床试验以来超过 30 天