酒精依赖和共病双相情感障碍的治疗

纳入标准：

• 18-65岁
• 在过去 30 天内积极饮酒，符合当前酒精依赖的 DSM-IV-TR 标准
• 满足双相 I 型或双相 II 型障碍的 DSM-IV-TR 标准
• 在入学前的最后 4 周积极饮酒中，男性平均每周饮酒至少 35 杯，女性每周至少饮酒 28 杯。
• 能够在足以允许准确完成评估工具的智力水平上提供知情同意和功能。
• 必须同意随机分配并愿意接受药物治疗和后续评估。
• 目前在心理医生的照顾下。
• 必须同意签署信息发布，允许研究人员与他/她的精神科医生沟通，以核实治疗史，并在试验期间出现因治疗引起的精神症状时促进护理。

• 目前正在服用治疗剂量的一种或多种情绪稳定药物，定义为以下一项或多项：

  • 锂含量为 0.6 - 1.2 mEq/L
  • 规定每日使用第一代抗精神病药，包括氯丙嗪、氟奋乃静或氟哌啶醇或其注射剂（癸酸酯）等同物，剂量足以维持受试者门诊精神病学提供者记录的临床稳定性 c) 规定每日使用第二代抗精神病药，包括奥氮平、利培酮、帕利哌酮、喹硫平、阿立哌唑或齐拉西酮或其可注射长效制剂，其剂量足以维持临床稳定性，如受试者的门诊精神病学提供者所记录
• 稳定的精神症状定义为 30 天没有改变精神药物治疗方案
• 必须同意确定要联系的附属人员，以促进后续预约

排除标准：

• 双相情感障碍以外的主要精神病学诊断
• 任何不受控制的神经系统疾病（例如 癫痫），这可能会混淆研究结果
• 史蒂文斯-约翰逊综合征或其他需要住院治疗的严重皮疹病史
• 任何头部受伤且意识丧失超过 30 分钟的病史
• 在过去 3 个月内有任何学习障碍、酒精性痴呆或电休克疗法的病史
• 任何可能对试验的进行产生不利影响或危及受试者安全的不受控制的医疗状况
• 血浆肝转氨酶（AST、ALT）水平超过正常范围的 3 倍
• 联合使用丙戊酸
• 同时使用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、扑米酮或苯巴比妥
• 同时使用双硫仑、纳曲酮、阿坎酸或托吡酯
• 根据协议不允许同时使用苯二氮卓类药物或任何其他药物
• 怀孕、哺乳或拒绝采取适当避孕措施的育龄妇女
• 目前有自杀或杀人风险
• 蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表的基线分数超过 35 分或 Young Mania 量表的基线分数超过 16 分