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重组人 C1 抑制剂治疗肾移植早期抗体介导的排斥反应

2012年2月15日 更新者:Pharming Technologies B.V.
本研究的目的是评估 rhC1INH 在肾移植后 30 天内经活检证实的抗体介导排斥反应 (AMR) 的肾移植受者的安全性、耐受性和有效性。 本研究将研究药物 rhC1INH 与血浆去除术 (PP) 和静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 的标准方案相结合,并将其与单独的 PP 和 IVIG 进行比较。

研究概览

详细说明

这是一项研究者发起的、前瞻性、开放标签、随机、适应性设计研究,招募了 30 名在移植后 30 天内患有经活检证实的 AMR 的成年肾移植受者。 在获得知情同意并确认研究资格后,将在活检确认 AMR 和阳性供体特异性抗体 (DSA) 后立即入组受试者。 然后受试者将被随机分配到两个治疗组之一(SOC [对照] 或 rhC1INH)。 8 名受试者(3 名 SOC,5 名 rhC1INH)的初始队列将接受凝血系统和血栓栓塞事件的强化安全监测。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、美国、53792
        • University of Wisconsin

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 入组前 30 天内接受过肾移植。
  • 移植后 30 天内肾活检的光镜变化和免疫组织化学 C4d 染色记录了 AMR。
  • 使用 Luminex® 系统通过磁性微珠检测到阳性 DSA。
  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • 有生育能力 (CBP) 的女性在筛查时必须进行阴性妊娠试验。
  • CBP 的女性和有 CBP 性伴侣的男性必须同意在整个研究期间和停止指定治疗后的 3 个月内使用医学上可接受的避孕方法。
  • 受试者必须能够理解研究的目的和风险,并且必须签署知情同意书。

排除标准:

  • 多器官移植的接受者。
  • 以前有早期 AMR 的接受者。
  • 已知对 ClINH、兔抗胸腺细胞球蛋白或任何兔蛋白过敏的接受者。
  • 入组后 3 年内有恶性肿瘤史(充分治疗的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外)。
  • 移植时丙型肝炎、乙型肝炎表面抗原或 HIV 呈阳性的受试者。
  • 正在积极服用研究药物的受试者。
  • 具有心理疾病史或可能影响受试者理解研究要求的能力的状况的受试者。
  • 怀孕或哺乳的女性受试者。
  • 血液动力学不稳定的受试者,定义为平均动脉压 (MAP) <60 mmHg 或 >110 mmHg;或要求血管升压药维持 60 mmHg 的 MAP;或需要 IV 血管扩张剂治疗高血压急症;或急性肺水肿。
  • 在入组时已知有活动性感染的受试者。
  • 活检确认的并发细胞排斥反应需要多克隆抗体治疗(即除班夫 1a 和 1b 以外的所有等级)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:护理标准(PP + IVIG)
血浆置换和 IVIG 100mg/kg 每隔一天 x 5 次治疗
用 5% 人白蛋白或 FFP 替代血浆置换,加上 IVIG 100mg/kg IV,每次 PP 治疗后,每隔一天 x 5 次治疗
实验性的:PP + IVIG + rhC1INH
血浆置换 + 每隔一天 100mg/kg IVIG x 5 次治疗加上 rhC1Inh 100u/kg IV 每天 x 连续 7 天(PP 日每天一次,非 PP 日每天两次)。
连续 7 天 100 单位/公斤静脉注射(PP/IVIG 日每天一次,非 PP/IVIG 日每天两次)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
疗效将定义为 AMR 治疗后 6 个月的肾同种异体移植物存活率。肾同种异体移植物丢失将定义为 (1) 受试者死亡,(2) 返回透析超过 30 天,或 (3) 再次移植。
大体时间:6个月
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年12月1日

初级完成 (预期的)

2011年12月1日

研究完成 (预期的)

2011年12月1日

研究注册日期

首次提交

2009年12月16日

首先提交符合 QC 标准的

2009年12月16日

首次发布 (估计)

2009年12月18日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年2月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年2月15日

最后验证

2012年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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