肩峰下撞击-偏心物理治疗练习后需要关节镜下肩峰下减压

客观的：

一项随机临床试验，旨在评估由物理治疗师 (PT) 辅导的结构化离心锻炼对肩峰下撞击患者的疗效。

假设：

H1 锻炼效果满意，可重新考虑关节镜下肩峰下减压术的需要。

H0 两种练习（实验和主动控制）没有区别，患者仍需要手术

此外，研究目标是评估三个月康复后以及 12 个月后阳性或阴性治疗反应的预测因子。

方法：

转诊至骨科部门接受关节镜肩峰下减压术的患者，在大约 4-6 个月的手术等待时间内接受为期三个月的康复计划。 所有患者都必须在初级保健中尝试过至少 6 个月的保守治疗，但效果不理想。 患者将被随机分配到由物理治疗师指导的结构化离心练习或颈部和肩部一般运动的控制练习。 所有患者与 PT 的会话次数相同，以提供类似的关注。 三个月后，必须回答以下关键问题：根据您目前肩部问题的经历，您还需要这种手术干预吗？ 一位不知情的整形外科医生在基线时以及三个月和十二个月后评估以下结果。 主要成果：Constant-Murley 肩部评估、手臂肩部和汉斯的残疾以及疼痛的不同方面。 次要结果； EQ-5D，请病假并重返工作岗位。 所有患者都接受超声诊断评估，以揭示肩袖的状况。 长期结果也将在 12 个月后对那些彻底接受手术的人和那些拒绝接受手术的人进行评估。

研究结果的重要性：

由于对于肩峰下撞击患者应首选哪种干预措施尚未达成共识，因此当前研究的结果是有必要的。 如果此锻炼计划成功，则可以将其应用于临床实践。 此外，可以确定真正需要关节镜肩峰下减压术的患者的临床特征。