退伍军人的听力损失预防 (HLPP)

听力损失和耳鸣是持久自由行动/伊拉克自由行动 (OEF/OIF) 退伍军人以及来自二战、朝鲜、越南、海湾战争和和平时期的退伍军人的 VA 系统中两种最普遍的与服务相关的残疾。 与听力损失退伍军人的医疗保健利用、助听器提供、康复服务和生产力下降相关的成本是巨大的，而且还在继续增加。 在个人层面上，听力损失会导致沟通困难，并常常导致社会孤立、沮丧和抑郁。 听力受损的一个主要原因是暴露于高音量下造成的耳蜗损伤。 暴露的时间越长，声压级越强，发生的损害就越大。 噪声暴露造成的损害会随着时间的推移而累积，并加剧老化的影响。 因此，在军队中接触过高强度声音的退伍军人在平民生活中极易受到伤害，因此他们必须保护自己的耳朵免受更多噪音的影响，以免随着年龄的增长而出现听力损失。 不幸的是，大多数人都没有意识到噪音会对听觉系统造成损害，即使他们意识到了，也很少有人选择使用听力保护装置。 因此，对退伍军人进行有关噪音暴露的危险以及可以采取的保护听力的简单措施的教育至关重要。

我们的长期目标是传播有效的听力损失预防教育计划，这将有助于降低退伍军人人群中噪声性听力损失的发生率和相关成本。 最终，我们打算向所有退伍军人、军人和其他公众提供该计划。

我们开发了两种干预形式来教育退伍军人有关听力保护的知识。 一种是计算机化的多媒体交互程序；另一个是印刷的听力保护手册。 两者都提供有关听力的信息、噪音对听觉系统的损害、听力损失对交流的影响以及听力保护的使用。 在这项研究中，我们将使用随机对照试验来评估这两种干预形式在改变听力保护知识、态度和行为方面的有效性。 有效性将通过以下三种方式进行评估：(1) 实际的行为变化，如通过噪声剂量测定法测量的日常噪声暴露减少所证明的那样； (2) 报告的行为变化，通过使用日常活动的实时日志评估的日常噪声暴露减少和听力保护的使用来证明； (3) 通过自我报告问卷评估，增加了知识、更健康的态度并改善了听力保护的预期和实际行为。 结果将在基线、干预后立即和干预后六个月进行测量。

军人退伍重返社会面临诸多挑战。 降低他们因噪音引起的听力损失和相关沟通问题的风险，将有助于减少这种转变的困难和创伤。 这项研究将提供有关两种不同形式的听力保护教育的相对有效性的重要信息。 从长远来看，它有可能降低退伍军人中听力损失和耳鸣的患病率和相关成本，并将证明预防听力损失可以减少长期康复的需要。