慢性阻塞性肺病综合护理计划

Integrated eHealth 是一种创新、主动的慢性心肺疾病患者管理方法。 我们的总体目标是通过整合基于指南的教育、远程疾病监测、基于协调员的疾病管理和医疗保健提供者发起的治疗来改善患者的健康。 参加该计划的患者会收到一套设备，包括连接到普通电话的 Health Buddy® 远程监控器，以及测量氧气水平（脉搏血氧仪）、肺功能（肺活量计）和活动（计步器）的仪器。 通过 Health Buddy®，患者可以在自己家中接受基于指南的疾病教育。 Health Buddy® 还允许患者将有关他们的症状、氧气水平、肺功能和步行能力的日常信息传输给位于科罗拉多大学医院的项目协调员。 我们的项目协调员是经验丰富的护士或呼吸治疗师，在慢性阻塞性肺病 (COPD) 和充血性心力衰竭 (CHF) 的管理方面具有专业知识。 通过这个远程疾病教育/监测计划，患者学会在自己的疾病管理中发挥更积极的作用。 但是，一旦协调员识别出潜在问题的早期预警信号，就会联系患者并联系他们的主要医疗保健提供者进行早期干预。 通过这种综合护理方法，患者可以学习自我管理技术，加强与医生的沟通，并且可以对问题进行早期干预。 我们建议将综合电子健康计划瞄准科罗拉多州受 COPD 严重影响的地区。

主要目标：主要目标是改善科罗拉多州 16 个 COPD 死亡率高的县的 COPD 护理。

目标人群：我们将针对重度或极重度 COPD 患者。

预期结果：我们预计这项研究将增加基于证据的指南在 COPD 的筛查、诊断和治疗中的使用，从而提高生活质量并减少医疗保健的使用。