Integrerat vårdprogram för kronisk obstruktiv lungsjukdom

Integrated eHealth är ett innovativt, proaktivt tillvägagångssätt för hantering av patienter med kronisk hjärt- och lungsjukdom. Vårt övergripande mål är att förbättra patienters hälsa genom att integrera riktlinjebaserad utbildning, fjärrövervakning av sjukdomar, koordinatorbaserad sjukdomshantering och vårdgivareinitierad terapi. Patienter som är inskrivna i programmet får en uppsättning utrustning, inklusive en Health Buddy®-telemonitor som ansluts till en vanlig telefon, samt instrument för att mäta syrenivåer (pulsoximeter), lungfunktion (spirometer) och aktivitet (stegmätare). Genom Health Buddy® får patienter riktlinjebaserad sjukdomsutbildning i sina egna hem. Health Buddy® tillåter också patienter att överföra daglig information om sina symtom, syrenivåer, lungfunktion och förmåga att gå till programkoordinatorer på University of Colorado Hospital. Våra programkoordinatorer är mycket erfarna sjuksköterskor eller andningsterapeuter med expertis inom hantering av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och kronisk hjärtsvikt (CHF). Genom detta program för distansutbildning/övervakning av sjukdomar lär sig patienterna att ta en mer aktiv roll i hanteringen av sin egen sjukdom. Men när samordnarna identifierar tidiga varningstecken på ett potentiellt problem, kontaktas patienterna och kopplas till sin primära vårdgivare för tidig intervention. Genom detta integrerade förhållningssätt till vården lär sig patienterna självhanteringstekniker, läkarkommunikationen förbättras och tidiga insatser för problem är möjliga. Vi föreslår att det integrerade e-hälsoprogrammet riktas mot områden i Colorado som är starkt påverkade av KOL.

Huvudmål: Huvudmålen är att förbättra KOL-vården i de 16 Colorado-länen med hög KOL-dödlighet.

Målgrupp: Vi kommer att rikta in oss på patienter med svår eller mycket svår KOL.

Förväntade resultat: Vi förväntar oss att denna studie kommer att öka användningen av evidensbaserade riktlinjer vid screening, diagnos och behandling av KOL, vilket resulterar i förbättrad livskvalitet och en minskning av sjukvårdsanvändningen.