足底疣患者五种治疗方法的比较 (VRAIE)

在法国有 450 万人患有疣（SOFRES 民意调查 2002）。 值得注意的是，足底疣被认为是咨询私人医生的最常见原因，尽管缺乏可靠的流行病学数据。 虽然足底疣是良性的，但它与一定程度的发病率相关：疼痛、行走困难以及个体内部和个体间传染。 尽管足底疣的发生率和患者对其治疗的期望很高（对于免疫功能正常的患者来说很多），但这些疗法的评估方式无疑是不充分的。 患者对治疗的需求很强烈，受影响的人从一位医生转向另一位医生，以寻求“好的治疗”。 由于在皮肤病背景下引起的所有原因，治愈疣确实可以代表公共卫生目标。

评估治疗的困难之一是自发完全缓解（自然史）和/或安慰剂作用下的频率，在短期试验（10 周）中评估为 30% [范围：0-73%]。 此外，专业人士的经验支持在治疗试验中评估很差的频繁复发。

根据 Cochrane 评论，角质层分离治疗（通常是水杨酸化凡士林）是标准疗法。 在实践中，这种疗法通常结合手动剃须，由患者自己或医生完成。 用物理（标准冷冻疗法）、化学（5-氟尿嘧啶；Efudix®）或免疫辅助剂（咪喹莫特；Aldara®）补充这种基本疗法，以达到增加完全治愈频率和/或速度的预期效果，从来没有在一项大型随机对照试验中进行了检查。

在用 50% 水杨酸 (PommadeM.O Cochon®) 进行角质层分离治疗 5 周后，随后进行 1 周清洗后，疣仍然“耐药”的患者群体被故意保留，因为正是这种精确的设置给治疗带来了困难常规练习。 1周的洗脱可以让皮肤稍微愈合，便于故障的诊断；此外，刮擦预处理策略不会被过度削弱。