- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01059110
Viiden hoidon vertailu jalkapohjasyyliä sairastavilla potilailla (VRAIE)
Okklusiivisten sidosten, salisylaattivoiteen, kryoterapian, paikallisen 5-fluori-urasiilin ja imikimodin vertailu immunokompetenteilla potilailla, joilla on jalkapohjasyyliä toimistossa: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Neljällä ja puolella miljoonalla Ranskassa on syyliä (SOFRES-kysely 2002). Erityisesti jalkapohjasyyliä pidetään yleisimpänä syynä neuvotella yksityisen lääkärin kanssa, vaikka vankat epidemiologiset tiedot puuttuvat. Vaikka jalkapohjan syylät ovat hyvänlaatuisia, niihin liittyy tietty sairastuvuus: kipu, kävelyvaikeudet ja yksilöiden sisäinen ja yksilöiden välinen tartunta. Huolimatta plantaaristen syylien esiintymistiheydestä ja potilaiden suurista odotuksista hoidoilleen, joita on lukuisia immunokompetenteilla potilailla, näitä lääkkeitä on arvioitu vain kiistatta riittämättömillä tavoilla. Potilaiden kysyntä terapialle on voimakasta, ja sairastuneet siirtyvät lääkäriltä toiselle etsiessään "hyvää hoitoa". Kaikista ihosairauksien yhteydessä esiin tuoduista syistä johtuen syylien parantaminen voi todellakin edustaa kansanterveyden tavoitetta.
Yksi hoitojen arvioinnin vaikeuksista on spontaanien täydellisten remissioiden esiintymistiheys (luonnollinen historia) ja/tai lumelääke, jonka arvioitiin olevan 30 % [vaihteluväli: 0-73 %] lyhytaikaisessa tutkimuksessa (10 viikkoa). Lisäksi ammattilaisten kokemukset tukevat toistuvia pahenemisvaiheita, joita terapeuttisissa tutkimuksissa on arvioitu erittäin huonosti.
Keratolyyttinen hoito, tavallisesti salisyloitu vaseliini, on Cochrane Reviewin mukainen vakiohoito. Käytännössä tämä hoito yleensä yhdistää manuaalisen parranajon, jonka tekee potilas itse tai lääkäri. Tämän perushoidon täydentäminen fysikaalisella (tavallinen kryoterapia), kemiallisella (5-fluorourasiili; Efudix®) tai immunologisella lisäaineella (imiquimod; Aldara®), jotta saavutettaisiin haluttu vaikutus, joka lisää täydellisen paranemisen tiheyttä ja/tai nopeutta. tutkittiin suuressa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa.
Populaatio, joka koostui potilaista, joilla on edelleen "resistentti" syylät 5 viikon keratolyyttisen hoidon jälkeen 50-prosenttisella salisyylihapolla (PommadeM.O Cochon®), jota seurasi 1 viikon huuhtoutuminen, säilytettiin tarkoituksella, koska juuri tämä tarkka asetus aiheuttaa terapeuttisia vaikeuksia rutiininomaista harjoittelua. 1 viikon pesu antaa ihon parantua hieman ja helpottaa vikojen diagnosointia; ja lisäksi esikäsittelyn strategia kaapimalla ei heikentäisi tarpeettomasti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Athis Mons, Ranska, 91200
- Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt mies- tai naispotilas.
- Kliininen arviointi
- Alle 10 syylien määrä kahdessa jalassa ja alle 10 cm:n syylien kokonaishalkaisija riippumatta siitä, onko niitä aiemmin käsitelty vai ei
- Hoidetuilla potilailla kaikki mahdollisesti aktiivinen syylien hoito vähintään yhden kuukauden ajan on lopetettava.
- Tehokas ehkäisy hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Immunokompetentit potilaat
Potilaalla on yksi tai useampi syylä pohjissa ja jalkajaloissa.
- MYRMECIE: pyöreät syylät, syvät, peitetty enemmän tai vähemmän paksulla sarveiskerroksella; kuorinnan jälkeen näkyvät mustia pisteitä, hyvin erityisiä; usein tuskallinen paineelle. He ovat yksinäisiä, sinkkuja tai ei. He voisivat ryhmitellä keittiön paksuiksi. Riisuminen voi yksilöidä.
- Mosaiikki: Pienet syylit, pinnalliset, usein kantapäässä tai jalkaterässä. Vähän tuskallisia, potilaat jättävät ne usein huomiotta, kun ne ilmestyvät
- Potilas, joka kuuluu Ranskan sosiaaliturvaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan epäillään olevan immuunipuutos
- Alle 18-vuotias potilas
- Potilas kieltäytyy allekirjoittamasta suostumusta
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Plantar kovettumia
- Tunnettu yliherkkyys imikimodille (Aldara®) tai emulsiovoiteen apuaineille (isosteariinihappo, bentsyylialkoholi, setyylialkoholi, stearyylialkoholi, parafiini, polysorbaatti 60, sorbitaanistearaatti, glyseroli, metyylihydroksibentsoaatti, propyylihydroksibentsoaatti, ksantaanivesi)
- Tunnettu yliherkkyys 5-fluoriurasiilille (Efudix®) tai jollekin geelin apuaineelle (stearyylialkoholi, vaseliini, polysorbaatti 60, propyleeniglykoli, puhdistettu vesi – konservatiivit: METYLIPARAHYDROKSIBENTSOAATI, PROPYLIPARAHYDROKSIBENTSOAATI)
- Pomade M.O Cochon®:n vasta-aihe (tunnettu allergia mille tahansa komponentille)
- Tunnettu yliherkkyys Blendermille®
- Samanaikaiset ekstraplantaariset syylät (endogeenisen uudelleenkontaminaation riskin poissulkeminen plantaarisen lisäkohdan aiheuttaman)
- Plantaarinen liikahikoilu tekee mahdottomaksi kipsin kiinnittymisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Salisylaatti voide
Salisylaattivoide okkluusiossa (pomade M.O Cochon®)
|
voide, yksi käyttökerta joka ilta, 90 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Imikimodi
Imikimodi: Aldara®
|
voide, yksi annos 250 mg, yksi käyttökerta 3 kertaa viikossa 12 tunnin ajan, 90 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 5-fluori-urasiili
5-fluori-urasiilivoide: Efudix®
|
voide, yksi käyttökerta joka ilta, 12 tunnin ajan, 90 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kryoterapia
nestemäinen typpi: Kryoterapia
|
2 5 sekunnin jaksoa valkoisen sädekehän saavuttamisen jälkeen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ihotautilääkärin arvioima syylien täydellinen kliininen remissio
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika remissio
Aikaikkuna: 30, 60 ja 90 päivänä
|
30, 60 ja 90 päivänä
|
|
Remissiossa olevien syylien määrä verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 30, 60 ja 90 päivänä
|
30, 60 ja 90 päivänä
|
|
Ensimmäisen uusiutumisen aika
Aikaikkuna: 30, 60, 90, 120, 180, 360 ja 720 päivää
|
30, 60, 90, 120, 180, 360 ja 720 päivää
|
|
Relapsien prosenttiosuus (puhelun arviointi)
Aikaikkuna: 360 päivän ja 720 päivän kohdalla
|
360 päivän ja 720 päivän kohdalla
|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Ahdistuksen arviointi (visuaalinen analoginen asteikko)
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
|
Vaatimustenmukaisuus.
Aikaikkuna: 90 päivän kohdalla
|
90 päivän kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Olivier CHOSIDOW, MD,PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Ihotaudit, tarttuva
- Papilloomavirusinfektiot
- Ihotaudit, Virus
- Kasvainvirusinfektiot
- Syyliä
- Jalkojen sairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Adjuvantit, immunologiset
- Interferonin indusoijat
- Fluorourasiili
- Imikimodi
- Salisylaatit
Muut tutkimustunnusnumerot
- P070701
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .