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安贝生坦在局限性硬皮病患者中改善手脚血流的疗效 (ambrisentan)

2013年3月22日 更新者:Soumya Chatterjee

使用激光多普勒灌注成像评估安立生坦对系统性硬化症患者数字微血管血流的影响

本研究的目的是调查一种名为安贝生坦的药物的有效性,该药物已获 FDA 批准用于治疗硬皮病患者的肺动脉高压(心脏右侧压力升高的情况),以了解该药物是否可能有助于缓解和/或预防您和其他像您一样的患者的雷诺氏耀斑。 这种药物可能对硬皮病患者有一些短期和长期的好处

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

基线筛查——我们将对您的病史、药物和实验室值进行基线审查,对您进行筛查,您需要抽血检查血红蛋白水平、肝功能面板和育龄女性的血液妊娠试验。 强烈建议女性在本研究中使用 2 种可靠的避孕方法,除非您进行了输卵管结扎或宫内节育器放置。

建议您停止服用硝酸盐(如硝酸甘油)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平或氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如赖诺普利或依那普利或卡托普利)、血管紧张素受体阻滞剂(如缬沙坦或坎地沙坦)或磷酸二酯酶抑制剂(像伟哥或 Revatio)至少 1 周前你来第一次访问研究,并在研究期间放弃他们,除非绝对必要。

请在首次就诊前至少 2 天和研究期间避免摄入咖啡因、吸烟和非处方感冒药。

您将被要求前往位于克利夫兰诊所主校区 M 51 的临床研究单位 (CRU) 参加研究,并将在开始研究后的 1 周和 12 周返回那里进行后续访问。

这是一项安慰剂对照随机试验,其中 15 名患者将服用活性药物,另外 5 名患者将服用安慰剂(不含活性成分但对您无任何危害的药丸)。 这意味着与安慰剂相比,您有四分之三 (75%) 的机会获得活性药物(安立生坦)——两种药看起来完全一样。 这个过程称为“随机化”,类似于掷硬币。 服用活性药物与安慰剂的患者将由计算机随机选择;药物将由中央药房分发并发送给 CRU 的护士,并在您第一次访问 CRU 时交给您。 在研究结束和数据分析之前,没有人会知道谁接受了活性药物治疗,谁接受了安慰剂治疗。

服用活性药物安立生坦的患者最初每天口服 5 毫克,如果药物耐受性良好,4 周后剂量将增加至每天口服 10 毫克。 这将由用于随机化/选择的计算机和用于配药的药剂师完成。 如果您遇到任何副作用,请联系我们以获得进一步的建议。 护士将在第 0、1 和 12 周对您的每次就诊进行评估,看是否存在任何与药物相关的问题。 我们将监控常规的定期血液检查结果,以确保您不会出现任何可在血液检查中检测到的药物相关问题。

您在第 0、1 和 12 周访问 CRU 时,将使用一台名为“激光多普勒灌注成像”的机器。 该机器使用简单的激光束,将扫描您的非惯用手(大多数人是左手)的顶部,以测量当您的手处于室温(约 77 华氏度)时流过血管的血流量当它在冷瓶的帮助下冷却到 50'F 2 分钟时。 这是一种安全且简单的技术,不涉及任何辐射暴露。

每次访问 CRU(第 0、1 和 12 周)时,您还将被要求填写 3 份问卷——这些问卷有一些关于您的疼痛程度、雷诺症状的严重程度以及您当天硬皮病的影响的一些简单问题——今天的运作。

请为您首次访问 CRU(第 0 周)预留至少 1-2 小时,然后为您在第 1 周和第 12 周访问 CRU 预留 1 小时。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、美国、44195
        • Nilanjana Bose, Md

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 受试者应患有病程 <7 年的局限性硬皮病,并且应满足美国风湿病学会的诊断标准。9;
  • 10 雷诺现象将被定义为偶发性、双边、数字颜色变化(至少 3 个可能阶段中的 2 个:

    • 苍白、紫绀、红色),
    • 由寒冷或情绪压力引起。
  • 受试者年龄应在 18 至 70 岁之间,并能够给予知情同意。

排除标准:

  • (a) 目前的烟草使用者,
  • (b) 晚期心肺疾病,
  • (c) 临床不稳定的患者,
  • (d) 活动性手指溃疡的存在或手指溃疡的既往史导致感兴趣区域的疤痕或手指明显凹陷(溃疡或凹坑的存在会干扰 LDPI 对血流的测量),
  • (e) 怀孕(怀孕 X 级)或如果患者处于育龄期,则在研究期间无法使用两种可靠的避孕方法,
  • (f) 有中度或重度肝功能损害的患者
  • (g) 血红蛋白值低于实验室标准正常值下限的 10%
  • (h) 无法在研究前至少一周停止血管扩张剂治疗,包括钙通道阻滞剂、硝酸盐、α 阻滞剂、PDE-5 抑制剂、ACE 抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂,
  • (i) 肺动脉高压的超声心动图证据 [估计右心室收缩压 <35 mm Hg],
  • (j) 根据完整处方信息手册的第 7.3 节——服用环孢菌素、利福平或利托那韦的患者应排除在外,
  • (k) 弥漫性疾病患者,
  • (l) 病程 > 7 年

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:安立生坦

药物臂

在伴有雷诺氏病的局限性硬皮病患者中使用安立生坦评估数字微血管血流

在前 4 周内,受试者每天一次口服安贝生坦 5 mg 或相同的安慰剂药丸,然后在研究的其余部分增加至每天一次 ambrisentan 10 mg [如果可以耐受较低剂量]或相同的安慰剂药丸。 他们将被指示服用 5 毫克/粉色药丸 4 周,然后换成 10 毫克/红色药丸,除非他们有任何药物相关的副作用或顾虑。 除非出现并发症,否则不会计划在 4 周内进行常规访问以评估药物耐受性。 将在每次随访时通过药片计数来评估对治疗的依从性。 将在 1 周和 3 个月时使用 LDPI 获得后续数字血流测量值,其中将遵循相同的协议(与初次访问时的协议)。
其他名称:
  • 勒泰里斯
安慰剂比较:糖丸
服用糖丸来评估活性药物是否能改善局限性硬皮病患者指端微血管血流的患者
在前 4 周内,受试者每天一次口服安贝生坦 5 mg 或相同的安慰剂药丸,然后在研究的其余部分增加至每天一次 ambrisentan 10 mg [如果可以耐受较低剂量]或相同的安慰剂药丸。 他们将被指示服用 5 毫克/粉色药丸 4 周,然后换成 10 毫克/红色药丸,除非他们有任何药物相关的副作用或顾虑。 除非出现并发症,否则不会计划在 4 周内进行常规访问以评估药物耐受性。 将在每次随访时通过药片计数来评估对治疗的依从性。 将在 1 周和 3 个月时使用 LDPI 获得后续数字血流测量值,其中将遵循相同的协议(与初次访问时的协议)。
其他名称:
  • 勒泰里斯

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
数字微血管血流
大体时间:基线和 12 周
雷诺现象 (RP) 和继发于 SSc 的指端缺血患者在 1 周和 12 周时通过 LDPI 测量的指端微血管流量变化
基线和 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:NILANJANA BOSE, MD、The Cleveland Clinic

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年2月1日

初级完成 (实际的)

2010年12月1日

研究完成 (实际的)

2010年12月1日

研究注册日期

首次提交

2010年2月19日

首先提交符合 QC 标准的

2010年2月19日

首次发布 (估计)

2010年2月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年5月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年3月22日

最后验证

2013年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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