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제한된 경피증 환자에서 암브리센탄이 손이나 발로의 혈류 개선에 미치는 효능 (ambrisentan)

2013년 3월 22일 업데이트: Soumya Chatterjee

레이저 도플러 관류 영상을 이용한 전신 경화증 환자에서 디지털 미세혈관 흐름에 대한 Ambrisentan의 효과 평가

이 연구의 목적은 경피증 환자의 폐고혈압(오른쪽 심장에 압력이 증가하는 상태)에 사용하도록 FDA에서 승인한 암브리센탄이라는 약물의 효과를 조사하여 이 약이 귀하 및 귀하와 같은 다른 환자의 레이노 플레어를 완화 및/또는 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 약은 피부경화증이 있는 사람에게 단기 및 장기 혜택을 줄 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

기본 선별 - 병력, 약물 및 실험실 값에 대한 기본 검토를 통해 귀하를 선별하고 헤모글로빈 수치, 간 기능 패널 및 가임 연령 그룹의 여성에 대한 혈액 임신 검사를 위해 혈액을 채취해야 합니다. 난관 결찰술 또는 자궁내 장치 배치를 받은 적이 없는 여성은 본 연구 동안 2가지 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 사용하도록 강력히 권장됩니다.

질산염(니트로글리세린 등), 칼슘 채널 차단제(니페디핀 또는 암로디핀 등), 안지오텐신 전환 효소 억제제(리시노프릴, 에날라프릴 또는 캅토프릴 등), 안지오텐신 수용체 차단제(발사르탄 또는 칸데사르탄 등) 또는 포스포디에스테라아제 억제제( 비아그라, 레바티오 등)는 연구를 위한 첫 내원 최소 1주일 전, 연구 기간 중에는 꼭 필요한 경우가 아니면 삼가십시오.

첫 방문 최소 2일 전과 연구 기간 동안 카페인, 흡연 및 일반 감기약을 피하십시오.

귀하는 연구에 참여하기 위해 Cleveland Clinic 메인 캠퍼스의 M 51에 위치한 Clinical Research Unit(CRU)로 이동하라는 요청을 받을 것이며 연구 시작 후 1주 및 12주 후에 후속 방문을 위해 그곳으로 돌아갈 것입니다.

이것은 15명의 환자가 활성 약물을 받고 나머지 5명은 위약(활성 성분이 없지만 어떤 식으로든 당신에게 해롭지 않은 알약)을 받는 위약 대조 무작위 시험입니다. 즉, 위약에 비해 활성 약물(암브리센탄)을 투여받을 확률이 4분의 3(75%)입니다. 두 알약은 정확히 동일하게 보입니다. 이 과정을 "무작위화"라고 하며 동전 던지기와 비슷합니다. 활성 약물 대 위약을 받는 환자는 컴퓨터에 의해 무작위로 선택됩니다. 약은 중앙 약국에서 배부되고 CRU의 간호사에게 보내지며 CRU를 처음 방문할 때 제공됩니다. 연구가 끝나고 데이터가 분석될 때까지 활성 약물을 받은 사람과 위약을 받은 사람이 누구인지 아무도 알 수 없습니다.

활성 약인 암브리센탄을 복용하는 사람들은 처음에는 매일 입으로 5mg을 복용한 다음 약에 내약성이 좋으면 4주 후에 매일 입으로 10mg으로 복용량을 늘릴 것입니다. 이는 무작위화/선택을 위한 컴퓨터와 약물 조제를 위한 약사에 의해 수행됩니다. 부작용이 발생하면 추가 조언을 위해 저희에게 연락하십시오. 약물 관련 문제에 대해 0주, 1주 및 12주에 간호사가 귀하를 방문할 때마다 귀하를 평가할 것입니다. 혈액 검사에서 발견할 수 있는 약물 관련 문제가 발생하지 않도록 정기 혈액 검사 결과를 모니터링할 것입니다.

0주차, 1주차, 12주차에 CRU를 방문할 때마다 '레이저 도플러 관류 이미징' 기계라는 기계가 사용됩니다. 이 기계는 단순한 레이저 빔을 사용하며 손이 실내 온도(약 77'F)에 있을 때 혈관을 통한 혈류를 측정하기 위해 주로 사용하지 않는 손의 윗부분(대부분의 경우 왼손)을 스캔합니다. 차가운 플라스크를 사용하여 2분 동안 50'F로 식혔을 때. 이것은 안전하고 간단한 기술이며 방사선 노출을 포함하지 않습니다.

또한 CRU를 방문할 때마다(0주, 1주 및 12주) 3개의 설문지를 작성해야 합니다. 여기에는 통증 정도, 레이노 증상의 중증도 및 당일 경피증의 영향에 관한 몇 가지 간단한 질문이 있습니다. 오늘의 기능.

CRU의 초기 방문(0주차)에는 최소 1-2시간의 예산을 책정하고 CRU의 1주 및 12주 방문에는 1시간을 할당하십시오.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Nilanjana Bose, Md

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 질병 기간이 7년 미만인 제한된 경피증을 가지고 있어야 하며 진단을 위한 American College of Rheumatology 기준을 충족해야 합니다.9;
  • 10 레이노 현상은 간헐적, 양측성, 디지털 색상 변화로 정의됩니다(가능한 3단계 중 2단계 이상:

    • 창백, 청색증, 루버),
    • 추위나 정서적 스트레스에 의해 유발됩니다.
  • 피험자는 18세에서 70세 사이여야 하며 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • (a) 현재 담배 사용자,
  • (b) 진행된 심폐 질환,
  • (c) 임상적으로 불안정한 환자,
  • (d) 활동성 손가락 궤양의 존재 또는 관심 영역에서 흉터 또는 심각한 손가락 패임으로 이어진 손가락 궤양의 이전 병력(궤양 또는 패임의 존재는 LDPI에 의한 혈류 측정을 방해함),
  • (e) 임신(임신 중 클래스 X) 또는 환자가 가임기인 경우 연구 동안 두 가지 신뢰할 수 있는 피임법을 사용할 수 없음,
  • (f) 중등도 또는 중증 간 장애가 있는 환자
  • (g) 실험실 표준에 따른 정상 하한의 10% 미만인 헤모글로빈 값
  • (h) 연구 최소 1주 전에 칼슘 채널 차단제, 질산염, 알파 차단제, PDE-5 억제제, ACE 억제제 및 안지오텐신 수용체 차단제를 포함한 혈관확장제 치료를 중단할 수 없음,
  • (i) 폐동맥 고혈압의 심초음파 증거[추정된 우심실 수축기압 < 35 mm Hg],
  • (j) 전체 처방 정보 소책자의 섹션 7.3에 따라 - 사이클로스포린, 리팜핀 또는 리토나비어를 사용하는 환자는 제외되어야 합니다.
  • (k) 미만성 질환을 앓는 환자,
  • (l) 질병 기간 > 7년

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 암브리센탄

마약 팔

디지털 미세혈관 흐름을 평가하기 위해 레이노병이 있는 제한된 경피증 환자에서 암브리센탄 사용

피험자는 처음 4주 동안 암브리센탄 5mg을 경구로 1일 1회 또는 동일한 위약 알약을 받은 다음 나머지 연구 기간 동안 암브리센탄 10mg을 1일 1회[더 낮은 용량이 허용되는 경우] 또는 동일한 위약 알약으로 증량합니다. 그들은 4주 동안 5mg/핑크 알약을 복용한 다음 약물 관련 부작용이나 우려가 없는 한 10mg/빨간 알약으로 전환하도록 지시받을 것입니다. 합병증이 발생하지 않는 한 약물 내성을 평가하기 위해 4주에 계획된 일상적인 방문은 없을 것입니다. 치료에 대한 순응도는 각각의 후속 방문에서 알약 계수에 의해 평가될 것입니다. 후속 디지털 혈류 측정은 1주 및 3개월에 LDPI로 얻을 것이며, 여기서 동일한 프로토콜(초기 방문에서와 동일)을 따를 것입니다.
다른 이름들:
  • 레타이리스
위약 비교기: 설탕 알약
제한된 경피증 환자에서 활성 약물이 디지털 미세혈관 흐름을 개선하는지 평가하기 위해 설탕 알약을 복용하는 사람들
피험자는 처음 4주 동안 암브리센탄 5mg을 경구로 1일 1회 또는 동일한 위약 알약을 받은 다음 나머지 연구 기간 동안 암브리센탄 10mg을 1일 1회[더 낮은 용량이 허용되는 경우] 또는 동일한 위약 알약으로 증량합니다. 그들은 4주 동안 5mg/핑크 알약을 복용한 다음 약물 관련 부작용이나 우려가 없는 한 10mg/빨간 알약으로 전환하도록 지시받을 것입니다. 합병증이 발생하지 않는 한 약물 내성을 평가하기 위해 4주에 계획된 일상적인 방문은 없을 것입니다. 치료에 대한 순응도는 각각의 후속 방문에서 알약 계수에 의해 평가될 것입니다. 후속 디지털 혈류 측정은 1주 및 3개월에 LDPI로 얻을 것이며, 여기서 동일한 프로토콜(초기 방문에서와 동일)을 따를 것입니다.
다른 이름들:
  • 레타이리스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
디지털 미세 혈관 흐름
기간: 기준선 및 12주
레이노 현상(RP) 및 SSc에 이차적인 수지 허혈 환자에서 1주 및 12주에 LDPI로 측정한 디지털 미세혈관 흐름의 변화
기준선 및 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: NILANJANA BOSE, MD, The Cleveland Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 19일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 3월 22일

마지막으로 확인됨

2013년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

암브리센탄에 대한 임상 시험

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