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无执照专业人员提供的认知行为疗法 (CBT) 干预的结果

2023年5月5日 更新者:Sabine Wilhelm, PhD、Massachusetts General Hospital

无执照专业人员在综合医院环境中提供的认知行为疗法 (CBT) 干预的结果

检查马萨诸塞州总医院 (MGH) 认知行为疗法干预的有效性和临床护理结果。

研究概览

详细说明

认知行为干预是针对心理健康和与健康相关的行为问题进行最广泛研究和循证的社会心理治疗方法。 尽管有文献记载的疗效,但缺乏可用于治疗患有适合认知行为疗法 (CBT) 问题的患者的持证心理健康专业人员。 虽然 CBT 干预在随机试验中的有效性方面有很强的基础,但缺乏有效性和传播研究的比较,因此,这些干预没有达到最需要服务的患者。 使问题进一步复杂化的是,保险公司通常不会报销未获得许可的受训人员提供的服务。 这是一个公共心理健康问题,因为它限制了 CBT 临床医生接受这些治疗的培训程度,并且是 MGH 的一个特殊问题,因为转诊提供者没有地方派他们的病人接受 CBT 服务,因为受训者构成很大一部分临床人员。 为了解决这个问题,当前的研究试图记录由有资格但没有执照的学员提供的 CBT 干预的结果。 此信息可用于指导受训人员的政策和报销指南,以及提高传播有效干预措施的能力。 从该项目中获得的信息将用于向保险公司、许可委员会和心理健康社区利益相关者提供有关决策的反馈:对受监督学员提供的护理进行报销。 此外,这可以用作比较有效性研究的试点研究,比较受训人员与持牌员工心理学家。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

250

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Cognitive-Behavioral Therapy and Behavioral Medicine Programs, Massachusetts General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 就诊于行为医学服务的患者通常是患有急性或慢性疾病或与医学相关的问题,伴有或不伴有相关 DSM-IV 精神障碍的个人,以及需要帮助以改变健康或健康风险行为的成年患者。 参加 OCD 计划的患者通常患有强迫症、躯体变形障碍、图雷特综合征、强迫性抠皮症或拔毛癖。 参加一般 CBT 计划的患者通常患有恐慌症、社交恐惧症、广泛性焦虑症、抑郁症、特定恐惧症、创伤后应激障碍、注意力缺陷多动障碍或进食障碍。 任何项目的患者都有他们想要改变的可识别行为或行为模式/情绪问题。
  • 年满 18 岁
  • 能够提供知情同意并遵守研究程序
  • 如有必要,能够在适当的条件下完成自我报告问卷(书面纸质版或计算机版)
  • 在 MGH 拥有 PCP、在 MGH 接受专业护理的患者或 MGH 的员工。

排除标准:

  • 表现出积极的自杀倾向(有意图或计划的自杀意念),以至于更强化的治疗(即。 急住院)是必需的。
  • 未经治疗且不稳定的双相情感障碍(即 精神科医生治疗下的稳定型双相情感障碍是允许的)。
  • 精神病。
  • 精神发育迟滞。
  • 在基线评估后确定排除认知行为疗法治疗的任何情况。
  • 在过去 3 年内接受过超过 4 次针对目标疾病的 CBT。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:认知行为疗法
然后,参与者将接受受监督的心理学实习生/研究员的结构化临床访谈,在 1-3 节课的过程中大约需要 1-3 小时。 初步评估之后将进行最多 24 次针对其特定诊断量身定制的认知行为疗法(大多数诊断/问题需要大约 12 次,有些需要更少,有些需要更多)。 治疗时间长短将取决于初步诊断/问题以及病例的复杂性和严重性。 临床医生和患者将在初步评估后就治疗计划达成一致,针对特定的心理健康或认知行为疗法的健康相关行为问题。 该治疗计划将包括商定的治疗次数(最多 24 次)。
其他名称:
  • CBT
实验性的:行为医学与认知行为疗法
参加本研究这一分支的参与者将接受行为医学实习生的治疗,认知行为疗法侧重于他们的一般健康问题和心理健康问题。
然后,参与者将接受受监督的心理学实习生/研究员的结构化临床访谈,在 1-3 节课的过程中大约需要 1-3 小时。 初步评估之后将进行最多 24 次针对其特定诊断量身定制的认知行为疗法(大多数诊断/问题需要大约 12 次,有些需要更少,有些需要更多)。 治疗时间长短将取决于初步诊断/问题以及病例的复杂性和严重性。 临床医生和患者将在初步评估后就治疗计划达成一致,针对特定的心理健康或认知行为疗法的健康相关行为问题。 该治疗计划将包括商定的治疗次数(最多 24 次)。
其他名称:
  • CBT

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
施瓦茨结果量表 (SOS-10)
大体时间:在基线和第 1 次到第 24 次访问时,大约间隔 1 周。
Schwartz 结果量表 (SOS-10) 旨在衡量广泛的心理健康领域。 它似乎对治疗的变化很敏感。 因此,我们将衡量该量表的总分是否在整个治疗过程中发生变化,即 CBT 干预是否倾向于改善心理健康。
在基线和第 1 次到第 24 次访问时,大约间隔 1 周。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sabine Wilhelm, PhD、Massachusetts General Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年1月1日

初级完成 (预期的)

2025年1月1日

研究完成 (预期的)

2025年1月1日

研究注册日期

首次提交

2010年2月22日

首先提交符合 QC 标准的

2010年2月24日

首次发布 (估计)

2010年2月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年5月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月5日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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