無免許の専門家による認知行動療法（CBT）介入の結果
2026年2月19日 更新者：Sabine Wilhelm, PhD、Massachusetts General Hospital
一般病院での無免許の専門家による認知行動療法（CBT）介入の結果
マサチューセッツ総合病院 (MGH) での認知行動療法介入の有効性と臨床ケアの結果を調べること。
調査の概要
状態
積極的、募集していない
介入・治療
詳細な説明
認知行動介入は、メンタルヘルスおよび健康関連の行動問題に対する最も広く研究され、証拠に基づいた心理社会的治療アプローチです。
文書化された有効性にもかかわらず、認知行動療法 (CBT) の影響を受けやすい問題を抱えた患者を治療できる、認可を受けたメンタルヘルスの専門家は不足しています。
CBT 介入は、無作為化試験での有効性に関して強力な基盤を持っていますが、有効性と普及の研究は比較に欠けており、したがって、これらの介入はサービスを最も必要としている患者に届いていません。
問題をさらに複雑にしているのは、保険会社は通常、免許を持たない研修生が提供するサービスに対して払い戻しを行わないことです。
これは、CBT 臨床医がこれらの治療を提供するための訓練を受けることができる程度を制限するため、公衆のメンタルヘルスの問題であり、MGH では特定の問題です。臨床スタッフの大部分。
この問題に対処するために、現在の研究では、資格を持っているが免許を持っていない研修生によって提供された CBT 介入の結果を文書化しようとしています。
この情報は、研修生のためのポリシーと払い戻しのガイドラインを導くために使用できるほか、効果的な介入を広める能力を促進するためにも使用できます。
このプロジェクトから得られた情報は、保険会社、認可委員会、メンタルヘルス コミュニティの利害関係者に、監督下の研修生が提供するケアの払い戻しに関する意思決定に関するフィードバックを提供するために使用されます。
さらに、これは、研修生と認可されたスタッフの心理学者を比較する比較有効性研究のパイロット研究として使用される場合があります。
研究の種類
介入
入学 (推定)
250
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Cognitive-Behavioral Therapy and Behavioral Medicine Programs, Massachusetts General Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 行動医学サービスに来院する患者は、通常、急性または慢性の病状、または関連する DSM-IV 精神障害の有無にかかわらず医学的に懸念のある個人、および健康または健康リスク行動を変えるための支援を必要とする成人患者です。 OCD プログラムに参加する患者は、通常、強迫性障害、身体醜形障害、トゥレット症候群、強迫性皮膚むしり症、または抜毛症を患っています。 一般的なCBTプログラムに参加する患者は、通常、パニック障害、社会恐怖症、全般性不安障害、うつ病、特定の恐怖症、心的外傷後ストレス障害、注意欠陥多動性障害、または摂食障害を患っています. プログラムのいずれかの患者は、変更したい識別可能な行動または行動パターン/気分の問題を抱えています。
- 18歳以上
- -インフォームドコンセントを提供し、研究手順を遵守する能力
- 必要に応じて、適切な宿泊施設を備えた自己報告アンケート（書面によるハードコピーまたはコンピューターベースのバージョンのいずれか）に記入する能力
- MGH で PCP を患っている患者、MGH で専門治療を受けている患者、または MGH の従業員。
除外基準:
- より集中的な治療（すなわち、 急性入院）が必要です。
- 治療を受けていない活動性の不安定な双極性障害（すなわち、 精神科医の管理下にある安定した双極性障害は許可されます)。
- 精神病。
- 精神遅滞。
- ベースライン評価後、認知行動療法による治療が不可能であると判断された状態。
- 過去3年以内に対象疾患に対してCBTを4回以上受けた。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：認知行動療法
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参加者は、監督下の心理学インターン/フェローとの構造化された臨床面接を受けます。これには、1〜3回のセッションで約1〜3時間かかります。
最初の評価に続いて、特定の診断に合わせて調整された最大 24 セッションの認知行動療法が行われます (ほとんどの診断/問題には約 12 セッションが必要であり、より少ないセッションが必要な場合もあれば、より多くのセッションが必要な場合もあります)。
治療期間は、一次診断/問題、および症例の複雑さと重症度によって異なります。
臨床医と患者は、認知行動療法による特定のメンタルヘルスまたは健康関連の行動上の問題を対象とした、初期評価の後に治療計画に同意します。
この治療計画には、合意された数の治療セッション (最大 24 回) が含まれます。
他の名前：
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実験的：認知行動療法による行動医学
この研究のこの部門に登録された参加者は、行動医学のインターンによって、一般的な健康上の懸念と精神的健康上の懸念の両方に焦点を当てた認知行動療法で治療されます。
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参加者は、監督下の心理学インターン/フェローとの構造化された臨床面接を受けます。これには、1〜3回のセッションで約1〜3時間かかります。
最初の評価に続いて、特定の診断に合わせて調整された最大 24 セッションの認知行動療法が行われます (ほとんどの診断/問題には約 12 セッションが必要であり、より少ないセッションが必要な場合もあれば、より多くのセッションが必要な場合もあります)。
治療期間は、一次診断/問題、および症例の複雑さと重症度によって異なります。
臨床医と患者は、認知行動療法による特定のメンタルヘルスまたは健康関連の行動上の問題を対象とした、初期評価の後に治療計画に同意します。
この治療計画には、合意された数の治療セッション (最大 24 回) が含まれます。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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シュワルツアウトカムスケール (SOS-10)
時間枠：ベースライン時、および約 1 週間間隔で発生する 1 ～ 24 の訪問時。
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Schwartz Outcome Scale (SOS-10) は、心理的健康の幅広い領域を測定するように設計されています。
治療による変化に敏感なようです。
したがって、このスケールの合計スコアが治療中に変化するかどうか、つまり、CBT 介入が心理的健康を改善する傾向があるかどうかを測定します。
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ベースライン時、および約 1 週間間隔で発生する 1 ～ 24 の訪問時。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Sabine Wilhelm, PhD、Massachusetts General Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年1月1日
一次修了 (推定)
2027年1月1日
研究の完了 (推定)
2027年1月1日
試験登録日
最初に提出
2010年2月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年2月24日
最初の投稿 (推定)
2010年2月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月19日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 外傷およびストレッサー関連障害
- 脳疾患
- 中枢神経系疾患
- 神経系疾患
- 精神障害
- 遺伝性疾患、先天性疾患
- 兆候と症状、消化器
- 行動症状
- 神経変性疾患
- 自傷行為
- 神経発達障害
- 運動障害
- 遺伝性変性疾患、神経系
- 大脳基底核疾患
- 注意欠陥および破壊的行動障害
- 恐怖症
- 不安障害
- ストレス障害、外傷性
- 身体表現性障害
- チック障害
- 破壊的、衝動制御、行為障害
- 先天性、遺伝性、および新生児の疾患と異常
- 病理学的状態、徴候および症状
- 行動
- 徴候と症状
- 恐怖症、社交
- 擦過傷症
- うつ
- 多動性注意欠陥障害
- ストレス障害、心的外傷後
- 強迫性障害
- パニック障害
- 摂食および摂食障害
- トウレット症候群
- 身体醜形障害
- 抜毛症
- 全般性不安障害
- 特定の恐怖症
- 行動療法
- 心理療法
- 行動の分野と活動
- 認知行動療法
その他の研究ID番号
- 2009P002479
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。