Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az engedéllyel nem rendelkező szakemberek által biztosított kognitív viselkedésterápia (CBT) beavatkozásainak eredményei

2023. május 5. frissítette: Sabine Wilhelm, PhD, Massachusetts General Hospital

A kognitív viselkedésterápiás (CBT) beavatkozások eredményei, amelyeket engedéllyel nem rendelkező szakemberek végeznek általános kórházi környezetben

A Massachusetts General Hospital (MGH) kognitív-viselkedésterápiás beavatkozásainak hatékonyságának és klinikai ellátási eredményeinek vizsgálata.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A kognitív viselkedési beavatkozások a legszélesebb körben tanulmányozott és bizonyított alapú pszichoszociális megközelítések a mentális egészség és az egészséggel kapcsolatos viselkedési problémák kezelésére. Dokumentált hatékonyságuk ellenére kevés az engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakember, aki elérhető lenne a kognitív viselkedésterápia (CBT) által kezelhető problémákkal küzdő betegek kezelésére. Míg a CBT-beavatkozások a randomizált vizsgálatokban a hatékonyság szempontjából erős alapokon nyugszanak, ehhez képest hiányoznak a hatékonysági és disszeminációs vizsgálatok, így ezek a beavatkozások nem jutnak el a legtöbb szolgáltatásra szoruló pácienshez. Tovább bonyolítja a problémát, hogy a biztosítótársaságok jellemzően nem térítik az engedéllyel nem rendelkező gyakornokok által nyújtott szolgáltatásokat. Ez lakossági mentális egészségügyi probléma, mert korlátozza a CBT-klinikusok képzésének mértékét ezeknek a kezeléseknek a elvégzésére, és egy speciális probléma az MGH-nál, mert a beutaló szolgáltatóknak nincs hova küldeni a páciensüket CBT-szolgáltatásra, mivel a gyakornokok a klinikai személyzet nagy része. A probléma megoldása érdekében a jelenlegi tanulmány dokumentálni kívánja a hitelesített, de engedéllyel nem rendelkező gyakornokok által végzett CBT-beavatkozások eredményeit. Ez az információ felhasználható arra, hogy iránymutatást adjon a gyakornokokra vonatkozó irányelvek és költségtérítési irányelvek kidolgozásához, valamint elősegítse a hatékony beavatkozások terjesztésének képességét. A projekt során nyert információkat arra használjuk fel, hogy visszajelzést adjunk a biztosítótársaságoknak, az engedélyezési testületeknek és a mentálhigiénés közösség érintettjeinek a döntéshozatallal kapcsolatban: a felügyelt gyakornokok által nyújtott ellátások költségtérítése. Ezenkívül ez kísérleti tanulmányként használható egy összehasonlító hatékonysági tanulmányhoz, amely a gyakornokokat és az engedéllyel rendelkező pszichológusokat hasonlítja össze.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

250

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Cognitive-Behavioral Therapy and Behavioral Medicine Programs, Massachusetts General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A Viselkedésgyógyászati ​​Szolgálathoz jelentkező betegek általában akut vagy krónikus betegségben szenvedő, vagy orvosilag összefüggő aggodalmakban szenvednek DSM-IV pszichiátriai rendellenességgel vagy anélkül, valamint olyan felnőtt betegek, akiknek segítségre van szükségük az egészségi állapot vagy az egészséget veszélyeztető magatartás megváltoztatásához. Az OCD-programban jelentkező betegek általában rögeszmés-kényszeres rendellenességben, test diszmorf rendellenességben, Tourette-szindrómában, kényszeres bőrszedésben vagy trichotillomániában szenvednek. Az általános CBT-programban jelentkező betegek jellemzően pánikbetegségben, szociális fóbiában, generalizált szorongásos zavarban, depresszióban, specifikus fóbiában, poszttraumás stressz-zavarban, figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban vagy étkezési zavarban szenvednek. Bármely programon részt vevő betegeknek azonosítható viselkedési vagy viselkedési mintázata/hangulati problémájuk van, amelyen változtatni szeretnének.
  • 18 éves vagy idősebb
  • Képes tájékozott beleegyezés megadására és a vizsgálati eljárások betartására
  • Képes önbevallásos kérdőívek kitöltésére (akár írásos nyomtatott, akár számítógépes változat) megfelelő elhelyezés mellett, ha szükséges
  • Az MGH-nál PCP-vel rendelkező, az MGH-nál speciális ellátásban részesülő betegek vagy az MGH alkalmazottai.

Kizárási kritériumok:

  • Aktív öngyilkossági magatartást (szándékos vagy tervszerű öngyilkossági gondolatok) olyan mértékben, hogy az intenzívebb kezelés (pl. akut kórházi kezelés) szükséges.
  • Aktív, kezeletlen és instabil bipoláris zavar (pl. stabil bipoláris zavar pszichiáter felügyelete mellett megengedett).
  • Pszichózis.
  • Mentális retardáció.
  • Bármilyen állapot, amely az alapállapot-értékelést követően úgy döntött, hogy kizárja a kognitív viselkedésterápiás kezelést.
  • Az elmúlt 3 évben több mint 4 CBT-kezelésben részesült a célzavar miatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kognitív viselkedésterápia
Viselkedési: Kognitív viselkedésterápia (CBT)
A résztvevő ezután strukturált klinikai interjún vesz részt egy felügyelt pszichológiai gyakornokkal/munkatárssal, amely körülbelül 1-3 órát vesz igénybe 1-3 ülés során. A kezdeti értékelést legfeljebb 24 kognitív viselkedésterápiás alkalom követi, az adott diagnózishoz szabva (a legtöbb diagnózis/probléma körülbelül 12 alkalmat igényel, egyes esetekben kevesebb, mások több). A kezelés időtartama az elsődleges diagnózistól/problémától, valamint az eset összetettségétől és súlyosságától függ. A klinikus és a páciens a kezdeti értékelést követően megállapodnak a kezelési tervben, amely egy adott mentális egészséggel vagy egészséggel kapcsolatos viselkedési problémát céloz meg a kognitív viselkedésterápiával. Ez a kezelési terv megállapodás szerinti számú kezelést tartalmaz (legfeljebb 24).
Más nevek:
  • CBT
Kísérleti: Viselkedésgyógyászat kognitív viselkedésterápiával
A vizsgálat ebbe a részébe beiratkozott résztvevőket a viselkedésgyógyászat gyakornokai kezelik kognitív viselkedésterápiával, amely mind az általános egészségi, mind a mentális egészségügyi problémáikra összpontosít.
Viselkedési: Kognitív viselkedésterápia (CBT)
A résztvevő ezután strukturált klinikai interjún vesz részt egy felügyelt pszichológiai gyakornokkal/munkatárssal, amely körülbelül 1-3 órát vesz igénybe 1-3 ülés során. A kezdeti értékelést legfeljebb 24 kognitív viselkedésterápiás alkalom követi, az adott diagnózishoz szabva (a legtöbb diagnózis/probléma körülbelül 12 alkalmat igényel, egyes esetekben kevesebb, mások több). A kezelés időtartama az elsődleges diagnózistól/problémától, valamint az eset összetettségétől és súlyosságától függ. A klinikus és a páciens a kezdeti értékelést követően megállapodnak a kezelési tervben, amely egy adott mentális egészséggel vagy egészséggel kapcsolatos viselkedési problémát céloz meg a kognitív viselkedésterápiával. Ez a kezelési terv megállapodás szerinti számú kezelést tartalmaz (legfeljebb 24).
Más nevek:
  • CBT

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Schwartz eredményskála (SOS-10)
Időkeret: kiinduláskor és az 1. és 24. közötti vizitek során, amelyek körülbelül 1 hét különbséggel lesznek.
A Schwartz Outcome Scale (SOS-10) a pszichológiai egészség széles tartományának mérésére szolgál. Úgy tűnik, hogy érzékeny a kezelés során bekövetkező változásokra. Tehát azt fogjuk mérni, hogy a skála összpontszáma változik-e a kezelés során, vagyis hogy a CBT-beavatkozások javítják-e a pszichológiai egészséget.
kiinduláskor és az 1. és 24. közötti vizitek során, amelyek körülbelül 1 hét különbséggel lesznek.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Massachusetts General Hospital

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sabine Wilhelm, PhD, Massachusetts General Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2025. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2025. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. február 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. február 24.

Első közzététel (Becslés)

2010. február 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. május 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 5.

Utolsó ellenőrzés

2023. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2009P002479

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kognitív viselkedésterápia (CBT)

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Jamaica

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel