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무면허 전문가가 제공한 인지 행동 치료(CBT) 개입의 결과

2026년 2월 19일 업데이트: Sabine Wilhelm, PhD, Massachusetts General Hospital

종합 병원 환경에서 무면허 전문가가 제공한 인지 행동 치료(CBT) 개입의 결과

매사추세츠 종합 병원(MGH)에서 인지 행동 치료 개입의 효과 및 임상 치료 결과를 조사합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

개입 / 치료

상세 설명

인지 행동 개입은 정신 건강 및 건강 관련 행동 문제에 대해 가장 널리 연구되고 입증된 심리사회적 치료 접근법입니다. 문서화된 효능에도 불구하고 인지 행동 치료(CBT)를 받을 수 있는 문제가 있는 환자를 치료할 수 있는 면허가 있는 정신 건강 전문가가 부족합니다. CBT 개입은 무작위 시험에서 효능 측면에서 강력한 기반을 가지고 있지만 효과 및 보급 연구는 비교에서 부족하므로 이러한 개입은 서비스가 가장 필요한 환자에게 도달하지 못하고 있습니다. 문제를 더욱 복잡하게 만드는 것은 보험 회사가 일반적으로 면허가 없는 훈련생이 제공하는 서비스에 대해 상환하지 않는다는 것입니다. 이것은 CBT 임상의가 이러한 치료를 제공하도록 훈련될 수 있는 정도를 제한하기 때문에 공중 정신 건강 문제이며, 훈련생이 CBT 서비스를 위해 환자를 보낼 장소가 없기 때문에 MGH에서 특별한 문제입니다. 임상 직원의 많은 부분. 이 문제를 해결하기 위해 현재 연구에서는 자격이 있지만 면허가 없는 훈련생이 제공한 CBT 개입의 결과를 문서화하려고 합니다. 이 정보는 연수생을 위한 정책 및 상환 지침을 안내하고 효과적인 개입을 전파하는 능력을 촉진하는 데 사용될 수 있습니다. 이 프로젝트에서 얻은 정보는 보험 회사, 면허 위원회 및 정신 건강 커뮤니티 이해 관계자에게 의사 결정과 관련하여 피드백을 제공하는 데 사용됩니다. 또한 이것은 훈련생을 면허가 있는 직원 심리학자와 비교하는 비교 효율성 연구를 위한 파일럿 연구로 사용될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

250

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Cognitive-Behavioral Therapy and Behavioral Medicine Programs, Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 행동 의학 서비스에 제시하는 환자는 일반적으로 DSM-IV 관련 정신 장애가 있거나 없는 급성 또는 만성 질병 또는 의학적으로 관련된 우려가 있는 개인과 건강 또는 건강 위험 행동 변화에 대한 지원이 필요한 성인 환자입니다. 강박 장애 프로그램에 참석하는 환자는 일반적으로 강박 장애, 신체 이형 장애, 뚜렛 증후군, 강박 피부 따기 또는 발모광이 있습니다. 일반 CBT 프로그램에 참석하는 환자는 일반적으로 공황 장애, 사회 공포증, 범불안 장애, 우울증, 특정 공포증, 외상 후 스트레스 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 또는 섭식 장애가 있습니다. 모든 프로그램의 환자는 식별 가능한 행동 또는 행동 패턴/기분 문제를 가지고 있으며 변경하고 싶습니다.
  • 18세 이상
  • 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 절차를 준수하는 능력
  • 필요한 경우 적절한 편의를 제공하여 자체 보고 설문지(서면 하드카피 또는 컴퓨터 기반 버전)를 작성할 수 있는 능력
  • MGH에 PCP가 있거나 MGH에서 전문 진료를 받는 환자 또는 MGH 직원.

제외 기준:

  • 보다 집중적인 치료(즉, 급성 입원)이 필요합니다.
  • 활동성 미치료 및 불안정 양극성 장애(즉, 정신과 의사의 치료를 받는 안정적인 양극성 장애는 허용됨).
  • 정신병.
  • 정신 지체.
  • 기준 평가 후 인지 행동 치료를 통한 치료를 배제하는 것으로 결정된 모든 상태.
  • 지난 3년 이내에 표적 장애에 대한 CBT를 4회 이상 받았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인지 행동 치료
행동: 인지 행동 치료(CBT)
그런 다음 참가자는 1-3 세션 동안 약 1-3시간이 소요되는 감독 심리학 인턴/펠로우와 구조화된 임상 인터뷰를 받게 됩니다. 초기 평가 후에는 특정 진단에 맞는 최대 24회의 인지 행동 치료 세션이 이어집니다(대부분의 진단/문제는 약 12회 세션이 필요하고 일부는 더 적게 필요하고 다른 일부는 더 많이 필요함). 치료 기간은 1차 진단/문제 및 사례의 복잡성과 중증도에 따라 달라집니다. 임상의와 환자는 인지 행동 치료를 통해 특정 정신 건강 또는 건강 관련 행동 문제를 대상으로 하는 초기 평가 후 치료 계획에 동의합니다. 이 치료 계획에는 합의된 치료 세션 수(최대 24회)가 포함됩니다.
다른 이름들:
  • CBT
실험적: 인지 행동 치료를 통한 행동 의학
이 연구의 이 부문에 등록한 참가자는 일반적인 건강 문제와 정신 건강 문제 모두에 초점을 맞춘 인지 행동 치료를 통해 행동 의학 인턴의 치료를 받게 됩니다.
행동: 인지 행동 치료(CBT)
그런 다음 참가자는 1-3 세션 동안 약 1-3시간이 소요되는 감독 심리학 인턴/펠로우와 구조화된 임상 인터뷰를 받게 됩니다. 초기 평가 후에는 특정 진단에 맞는 최대 24회의 인지 행동 치료 세션이 이어집니다(대부분의 진단/문제는 약 12회 세션이 필요하고 일부는 더 적게 필요하고 다른 일부는 더 많이 필요함). 치료 기간은 1차 진단/문제 및 사례의 복잡성과 중증도에 따라 달라집니다. 임상의와 환자는 인지 행동 치료를 통해 특정 정신 건강 또는 건강 관련 행동 문제를 대상으로 하는 초기 평가 후 치료 계획에 동의합니다. 이 치료 계획에는 합의된 치료 세션 수(최대 24회)가 포함됩니다.
다른 이름들:
  • CBT

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Schwartz 결과 척도(SOS-10)
기간: 기준선에서, 그리고 약 1주 간격으로 발생하는 1회 내지 24회 방문에서.
Schwartz 결과 척도(SOS-10)는 심리적 건강의 광범위한 영역을 측정하도록 설계되었습니다. 치료에 따른 변화에 민감한 것으로 보인다. 따라서 우리는 이 척도의 총 점수가 치료 전반에 걸쳐 변화하는지, 즉 CBT 개입이 심리적 건강을 개선하는 경향이 있는지 측정할 것입니다.
기준선에서, 그리고 약 1주 간격으로 발생하는 1회 내지 24회 방문에서.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Massachusetts General Hospital

수사관

  • 수석 연구원: Sabine Wilhelm, PhD, Massachusetts General Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 24일

처음 게시됨 (추정된)

2010년 2월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 2월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 2월 19일

마지막으로 확인됨

2026년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2009P002479

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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