肺栓塞的磁共振诊断 (IRM-EP)

背景 对于临床疑似肺栓塞 (PE)°且有胸部 CT 血管造影禁忌证的患者，需要替代诊断程序。 MRI 尚未在该领域得到充分评估；此外，最近的技术进步使得有必要重新评估其用于 PE 诊断的性能。

设计前瞻性单中心研究

• 如果符合纳入标准，临床疑似急性肺栓塞的患者将接受胸部磁共振成像。
• 将为满足纳入标准的患者建立一个非纳入登记册，因为 MRI 不可用而未包括在内（下班时间介绍，另一名患者已在同一天纳入方案）

预计入组人数：280（基于我们机​​构 25% 的 PE 患病率和预期的 MRI 敏感性 80%） 研究开始日期：2007 年 6 月 预计研究完成日期：17 个月后（每月 40 至 50 次疑似 PE 的报告，预计每月包含 20 个）

磁共振成像：在具有 3 个不同序列的 1.5 特斯拉单元上执行

• 未增强的稳态自由进动 (SSFP) 序列
• 以 5 c/s 的速度和 0.1mmol/kg 的剂量注射钆后的灌注成像
• 以 3ml/s MRI 研究注射 0.1mmol/kg 钆后的磁共振血管造影将由 2 名独立的放射科医师进行二次解释，对 CTA 结果和临床可能性不知情。

会进行两种不同的读数，一种是全局读数，另一种是每个序列分别读数，以随机顺序显示（access base）

目标

• 在全球范围内评估 PE 诊断的 MRI 性能
• 评估每个序列的诊断价值（尤其是正常灌注序列的阴性预测值）
• 评估观察者间的一致性

必须在 24 小时内进行 MRI 和 CTA