- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01077778
A tüdőembólia mágneses rezonancia diagnosztikája (IRM-EP)
Tüdőembólia mágneses rezonancia diagnosztikája: 280 beteg jövőbeli értékelése, összehasonlítás a többszeletű CT angiográfiával
- A tanulmány célja a mellkasi mágneses rezonancia képalkotás diagnosztikus pontosságának értékelése gadolíniummal kiegészített, nem javított és perfúziós szekvenciákkal olyan betegeknél, akiknél klinikailag gyanítható akut tüdőembólia.
- A mellkasi CT angiográfia (CTA) referencia standardként szolgál
- Az MRI eredménye nem befolyásolja a betegek kezelését
- A kezeletlen, negatív CTA-val rendelkező betegeket 3 hónapos utánkövetés alatt kell ellenőrizni, hogy mentesek-e a trombózis-embóliás betegségtől.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér Azoknál a betegeknél, akiknél klinikailag feltételezett tüdőembólia (PE)° és mellkasi CT-angiográfia ellenjavallt, alternatív diagnosztikai eljárásra van szükség. Az MRI-t ezen a területen nem értékelték teljes mértékben; ezen túlmenően a legújabb technológiai fejlődés szükségessé teszi a PE-diagnózis szempontjából a teljesítmény újraértékelését.
Tervezés Prospektív monocentrikus vizsgálat
- A klinikailag gyanított akut tüdőembóliában szenvedő betegeket mellkasi mágneses rezonancia képalkotásnak vetik alá, ha a felvételi kritériumok teljesülnek.
- A felvételi kritériumokat teljesítő betegekről be nem zárható regiszter jön létre, amely nem szerepel, mert nem volt elérhető az MRI (munkaidőn kívüli bemutatás, ugyanazon a napon egy másik beteg már szerepel a protokollban)
Becsült beiratkozás: 280 (intézményünkben a PE 25%-os prevalenciája és az MRI várható 80%-os érzékenysége alapján) A vizsgálat kezdő dátuma: 2007. június A vizsgálat befejezésének becsült dátuma: 17 hónappal később (havonta 40-50 prezentáció PE-gyanú miatt, 20 felvétel várható havonta)
Mágneses rezonancia képalkotás: 1,5 Tesla egységen végezzük 3 különböző szekvenciával
- Enhanced Steady State Free Precession (SSFP) sorozatok
- Perfúziós képalkotás Gadolinium injekció után 5 c/s sebességgel és 0,1 mmol/kg dózissal
- A mágneses rezonancia angiográfiát 0,1 mmol/kg gadolínium befecskendezése után 3 ml/s sebességgel végzett MRI vizsgálatok másodsorban két független radiológus értelmezi, akik nem veszik figyelembe a CTA eredményeket és a klinikai valószínűséget.
Két különböző leolvasás történik, egy globális kiolvasás és mindegyik sorozat egy külön-külön, véletlenszerű sorrendben megjelenítve (hozzáférési alap)
Célok
- globálisan értékelni az MRI teljesítményét a PE diagnózisához
- az egyes szekvenciák diagnosztikai értékének értékelésére (különösen a normál perfúziós szekvencia negatív prediktív értékére)
- a megfigyelők közötti megállapodás értékelésére
Az MRI-t és a CTA-t 24 órán belül el kell végezni
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Paris, Franciaország, 75015
- Hopital George Pompidou
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag gyanús akut tüdőembólia
- 18 éves vagy idősebb
- 500-nál nagyobb D-dimerek vagy nagy a tüdőembólia klinikai valószínűsége a felülvizsgált genfi pontszám szerint
- 24 órán belül elvégzett mellkasi CT angiográfia
- Tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- - MRI ellenjavallat (pacemaker, klausztrofóbia, bármilyen beültetett ferromágneses idegen test)
- Az elhízott betegek túl nagyok ahhoz, hogy elférjenek az MRI egységben
- Allergia gadolínium tartalmú kontrasztanyagra vagy jódtartalmú kontrasztanyagra
- veseelégtelenség (clearance kevesebb, mint 30 ml/perc)
- A gyógyító dózisú véralvadásgátló kezelés több mint 48 órával az MRI előtt kezdődött
- A várható élettartam kevesebb, mint 3 hónap
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az MRI-vizsgálatokat a felvételi folyamat végén értelmezik. A CTA-eredmények referencia standardként szolgálnak az MRI érzékenységének, specificitásának, pozitív és negatív prediktív értékeinek értékeléséhez. A megfigyelők közötti megállapodást értékelik
Időkeret: 17 hónappal az első felvétel után
|
17 hónappal az első felvétel után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A negatív CTA-eredményt mutató, antikoaguláns kezelésben nem részesülő betegeknél 3 hónapos klinikai követés történik. Ez annak ellenőrzésére szolgál, hogy a CTA-ban nem voltak hamis negatívok
Időkeret: 3 hónappal a CTA után
|
3 hónappal a CTA után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marie-pierre Revel, PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blum A, Bellou A, Guillemin F, Douek P, Laprevote-Heully MC, Wahl D; GENEPI study group. Performance of magnetic resonance angiography in suspected acute pulmonary embolism. Thromb Haemost. 2005 Mar;93(3):503-11. doi: 10.1160/TH04-08-0495.
- Pleszewski B, Chartrand-Lefebvre C, Qanadli SD, Dery R, Perreault P, Oliva VL, Prenovault J, Belblidia A, Soulez G. Gadolinium-enhanced pulmonary magnetic resonance angiography in the diagnosis of acute pulmonary embolism: a prospective study on 48 patients. Clin Imaging. 2006 May-Jun;30(3):166-72. doi: 10.1016/j.clinimag.2005.10.005.
- Revel MP, Sanchez O, Lefort C, Meyer G, Couchon S, Hernigou A, Niarra R, Chatellier G, Frija G. Diagnostic accuracy of unenhanced, contrast-enhanced perfusion and angiographic MRI sequences for pulmonary embolism diagnosis: results of independent sequence readings. Eur Radiol. 2013 Sep;23(9):2374-82. doi: 10.1007/s00330-013-2852-8. Epub 2013 May 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P051068
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőbetegségek
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Tanta UniversityBefejezveGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalBefejezveNyelőcső Atresia | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonectomia | Mellhártya; TályogSzíriai Arab Köztársaság
-
University of OxfordToborzásLégzési elégtelenség | Légzési elégtelenség | Légzési distressz szindróma | Shock LungEgyesült Királyság
-
National Cancer Institute (NCI)VisszavontTüdő nem kissejtes karcinóma | IIB stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IIIA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | Superior Sulcus Lung CarcinomaEgyesült Államok