2 型糖尿病患者的拔牙后伤口愈合 (PEWHPD)

科学文献已经证实，糖尿病患者更容易出现口腔并发症，口腔感染可能会影响他们的代谢控制。 几乎没有临床证据表明糖尿病与拔牙后感染风险增加之间存在关联。 据我们所知，尚未设计前瞻性纵向研究来证明这一假设。

本研究的目的是评估 1 型和 2 型糖尿病患者拔牙后的临床愈合情况和手术并发症的发生情况，并与非糖尿病患者进行比较，同时考虑血液计数、糖化血红蛋白 (HbA1) 等实验室数据和患者的免疫学特征。

应前瞻性研究 90 名患者，分为 3 组：第 1 组由 30 名未控制的 2 型糖尿病患者组成，第 2 组由 30 名控制的 2 型糖尿病患者组成，第 3 组由 30 名非糖尿病患者组成（对照组).

所有患者都将接受拔牙，始终由同一位牙医 (MS) 进行。

将对所有患者进行完整的病史和实验室检查，包括：糖化血红蛋白 (HbA1)、空腹血糖、全血细胞计数、血小板、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (PTT)、免疫球蛋白（IgA、IgG 和 IgM） )、CD3、CD4、CD8、补体(C3、C4)检测、二氢罗丹明(DHR)氧化、吞噬指数检测和中性粒细胞趋化性。

在手术结束时，将再次通过手指采血测量血压和血糖。 将记录手术特征，例如：从麻醉到缝合的手术时间长度、是否使用钳子和/或杠杆、是否需要使用皮瓣方法、使用的麻醉药瓶数量以及韧带内麻醉。

愈合的临床评估将在手术后 3、7、21 和 60 天进行，并将由进行手术的同一位牙医 (KSF) 进行，对患者组和实验室检查不知情。 在这些日子里，将对该区域进行检查、拍照并将其应用于视觉类比量表 (VAS)。

根据 Cheung 等人 2001 年的说法，在手术后第 60 天，术后阶段将分为：1) 无并发症或 2) 有并发症。 以下情况会被认为是拔牙后的并发症：

1. 肺泡急性感染：疼痛、红斑、水肿、脓性分泌物和发热；
2. 肺泡急性炎症：疼痛、肺泡组织发炎、无脓液和发热；
3. 干槽症：持续性疼痛和牙槽骨外露。

所有这些临床信息将决定有关肺泡愈合时间以及感染和炎症发生的术后质量。

将对数据进行统计分析，以便我们了解研究组拔牙后的愈合模式和并发症的发生情况。 分析的数据将包括患者的血液学数据、免疫学概况和糖化血红蛋白。