Kihúzás utáni sebgyógyulás 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél (PEWHPD)

A tudományos irodalomban megállapították, hogy a cukorbetegek hajlamosabbak a szájüregi szövődményekre, és a szájüregi fertőzések veszélyeztethetik az anyagcsere szabályozását. Kevés klinikai bizonyíték áll rendelkezésre a cukorbetegség és a foghúzás utáni fertőzések fokozott kockázata közötti kapcsolatra. Tudomásunk szerint nem készült prospektív longitudinális tanulmány ennek a hipotézisnek a bizonyítására.

A tanulmány célja, hogy értékelje a foghúzás utáni klinikai gyógyulást és a műtéti szövődmények előfordulását 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, és összehasonlítsa a nem cukorbetegekkel, figyelembe véve a laboratóriumi adatokat, mint például a vérkép, a glikált hemoglobin (HbA1) és a betegek immunológiai profilja.

Kilencven beteget kell prospektív módon megvizsgálni, 3 csoportra osztva: az 1. csoport 30 nem kontrollált 2-es típusú cukorbetegből, a 2. csoport 30 kontrollált 2-es típusú cukorbetegből, a 3. csoport pedig 30 nem cukorbetegből áll (kontrollcsoport). ).

A kitört fogak kihúzását minden betegnél mindig ugyanaz a fogorvos (MS) végzi.

Minden betegnél teljes kórelőzményt és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, beleértve: glikált hemoglobin (HbA1), éhomi glükóz, teljes vérkép, vérlemezkék, protrombin idő (PT), részleges tromboplasztin idő (PTT), immunglobulinok (IgA, IgG és IgM). ), CD3, CD4, CD8, komplement (C3, C4), dihidrorodamin (DHR) oxidáció, fagocitózis index teszt és neutrofil kemotaxis vizsgálata.

A műtét végén ismét megmérik a vérnyomást és a plazma glükózt ujjszúrással. A műtét jellemzőit rögzíteni kell, mint például: az érzéstelenítéstől a varratokig eltelt műtéti idő, fogó és/vagy kart használtak-e, a füles megközelítés használatának szükségessége, a használt érzéstelenítő injekciós üvegek száma és a szalagon belüli érzéstelenítés.

A gyógyulás klinikai értékelésére a műtétet követő 3., 7., 21. és 60. napon kerül sor, és a műtéteket végző fogorvos (KSF) végzi el, a betegcsoportra és a laboratóriumi vizsgálatokra vakon. Ezeken a napokon a régiót megvizsgálják, lefényképezik és a Visual Analogic Scale-ra (VAS) alkalmazzák.

A műtét utáni 60. napon a posztoperatív időszakot a következőképpen osztályozzák: 1) szövődménymentes vagy 2) szövődményes, Cheung és munkatársai 2001 szerint. A következő helyzetek foghúzás utáni szövődménynek minősülnek:

1. Az alveolus akut fertőzése: fájdalom, bőrpír, ödéma, gennyes váladékozás és láz;
2. Az alveolus akut gyulladása: fájdalom, gyulladt alveoláris szövet, genny és láz hiánya;
3. Száraz üreg: tartós fájdalom és az alveoláris csont expozíciója.

Mindezek a klinikai információk meghatározzák a műtét utáni minőséget a gyógyulási idő, valamint a fertőzések és az alveolusok gyulladásának előfordulása tekintetében.

Az adatokat statisztikailag elemezzük annak érdekében, hogy megértsük a foghúzást követő gyógyulási mintázatot és a szövődmények előfordulását a vizsgált csoportokban. Az elemzett adatok magukban foglalják a hematológiai adatokat, az immunológiai profilt és a betegek glikált hemoglobinját.