缬沙坦和阿利吉仑对高血压糖尿病患者止血指标的影响

纳入标准：

1. 2 型糖尿病的诊断将由以下标准确定，以反复或持续性高血糖为特征，并通过证明以下任何一项来诊断。

   • 空腹血糖水平等于或高于 126 mg/dL，但在一次以上测定中低于 250 mg/dL。
   • 在葡萄糖耐量试验中，口服 75 克葡萄糖后两小时血浆葡萄糖等于或高于 200 毫克/分升。
   • 高血糖症状和临时血糖达到或超过 200 mg/dL。
   • 糖化血红蛋白（血红蛋白 A1C）等于或高于 6.5 但低于 8.5%。 （该标准由美国糖尿病协会于 2010 年推荐）。
2. 21 - 65 岁之间的成年人
3. 已根据上述标准诊断出患有 2 型糖尿病，并以每日 1-2 克二甲双胍作为唯一的糖尿病药物和/或经批准的 ADA 饮食治疗不少于 30 天。

4. 1 期或 2 期原发性高血压的书面证据如下所述：但是，实际治疗阈值将由研究调查人员自行决定。

   第 1 阶段：收缩压 140-159 mmHg 和舒张压 90-99 mmHg 第 2 阶段：收缩压 >160 mmHg 和舒张压 >100 mmHg 然而，有越来越多的证据表明，血压持续超过 130/80 mmHg 以及 1 型或 2 型患者糖尿病或肾脏疾病的发病率和死亡率会增加，需要进一步治疗的门槛较低。

5. 阿司匹林 81 毫克/天
6. 签署知情同意书
7. 必须保持相同的饮食/运动方案

排除标准：

1. 入组后 30 天内进行溶栓治疗、GP IIb/IIIa 抑制剂、噻吩并吡啶、抗纤维蛋白溶解药、COX 抑制剂、前列环素类似物和维生素 K 拮抗剂
2. 血小板计数 < 100,000/微升
3. 出血性疾病史
4. Hct < 30%，血清肌酐 ≥ 3 mg/dL，肝功能损害定义为 ALT/AST > 正常上限的 3 倍。
5. 肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2
6. 目前正在接受除阿司匹林 81 mg/天以外的任何抗血小板药物治疗的患者
7. 30 天内因急性血管综合征（不稳定型心绞痛、心肌梗死、中风）、带支架置入的血运重建手术或其他主要冠脉/脑血管事件入院。
8. 在过去 30 天内积极参与其他研究药物或设备试验。
9. 对任何研究药物过敏或不耐受。
10. 充血性心力衰竭 (NYHA I-IV)
11. 除已治疗的非黑色素瘤浅表性皮肤癌外的恶性肿瘤
12. 急性感染
13. I 型糖尿病、Cushings 综合征或由恶性肿瘤或全身性疾病引起的胰腺功能不全
14. 胰岛素治疗、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、格列奈类、D-苯丙氨酸衍生物、胰淀素合成衍生物和肠促胰岛素模拟物。
15. 妊娠，通过可检测到的早期妊娠因子的血清玫瑰花结抑制试验证实。 对于有生育能力的女性 (WOCP)，在整个研究期间将采用持续禁欲、生育意识、激素避孕药和/或机械方法来防止怀孕。 如果受试者在研究期间怀孕，治疗医师/研究人员将根据 FDA 关于潜在胎儿/新生儿发病率和死亡率的警告，立即停止使用一种或两种研究药物进行的抗高血压治疗。
16. 65岁以上
17. 过去 10 年内有吸烟史