Xeomin治疗感觉异常神经痛

感觉异常痛是一种常见的感觉神经病，主要影响肩胛间区域，尤其是 T2-T6 皮节。 特征性症状是上背部瘙痒。 偶尔伴有疼痛、感觉异常、感觉过敏和受影响区域边界清楚的色素沉着过度。 感觉异常性疼痛定位与脊柱相应退行性变化的相关性表明脊神经撞击可能是一个促成因素。 皮质类固醇、薄荷醇、辣椒素和普莫星等局部治疗通常不是很有效。 患者的日常活动受到这种慢性病的严重影响，通常对目前可用的治疗方法感到失望。

最近的一篇出版物报道了用 A 型肉毒杆菌毒素治疗 2 名感觉异常性疼痛患者的成功。在这两种情况下，都注意到对瘙痒的完全反应。 该出版物的主要局限性是案例数量少（两个）和没有控制的事实。 尚未研究肉毒杆菌毒素 A 在感觉异常怀旧中的作用机制。

然而，肉毒杆菌毒素 A 对引起瘙痒和疼痛的其他疾病的有益作用先前已有报道。 肉毒杆菌毒素 A 已被证明可以阻止 P 物质的释放，P 物质是一种众所周知的与疼痛和瘙痒有关的介质，这可以解释其在瘙痒性疾病中的功效。 该提案计划在一项随机安慰剂对照试验中研究肉毒杆菌毒素 A (Xeomin) 治疗感觉异常性疼痛的有效性和安全性。 肉毒杆菌毒素 A 可防止神经介质（如乙酰胆碱）的释放。 肉毒杆菌毒素 A 多年来一直用于治疗各种疾病，包括眼睑痉挛、痉挛性斜颈、中风后上肢痉挛、斜视、手掌和腋窝多汗症和皱纹。 本研究将使用 Xeomin，这是一种纯化的肉毒杆菌神经毒素 A，最近已获得加拿大卫生部的批准。 Xeomin 目前被批准用于治疗眼睑痉挛、痉挛性斜颈和中风后上肢痉挛。

最近的一份出版物报道了用 A 型肉毒杆菌毒素治疗两名感觉异常性疼痛患者的成功。在这两种情况下，都注意到瘙痒症完全缓解。 一名患者在 18 个月后仍然没有症状，而另一名患者在 18 个月时出现轻度瘙痒复发。 该出版物的主要局限性是案例数量少（两个）和没有控制的事实。 目前的提案计划在随机安慰剂对照试验中研究肉毒杆菌毒素 A 治疗感觉异常性疼痛的有效性和安全性。 在这项研究中，Xeomin 将根据批准的加拿大产品专论进行重组和使用。