阿拉斯加土著青年的戒烟治疗

青少年吸烟是美国的一个主要公共卫生问题。 青少年烟草使用率目前在美洲印第安人和阿拉斯加原住民中最高。 在居住在阿拉斯加西部育空-库斯科维姆 (Y-K) 三角洲地区的阿拉斯加原住民中，大约 29% 的 11-14 岁人群和 63% 的 15-18 岁人群使用烟草。 之前没有工作评估过阿拉斯加原住民青少年的戒烟干预措施。

该提案建立在调查人员与 Y-K Delta Alaska Native 社区的成功合作伙伴关系和 7 年合作记录的基础上。 本提案的目的是在 12 至 17 岁的 Y-K 三角洲阿拉斯加原住民青少年中开发和试点测试一种新颖的、符合文化的行为戒烟方法。 行为干预将包括为期 2 天的初始小组计划，以及为期 6 周的后续支持。 社会认知（学习）理论是拟议干预的概念基础。 研究人员预计，作为第一阶段项目的结果，研究人员将开发出一种可复制、可行且可接受的干预措施，其有效性可以在未来的大规模随机临床试验中进行测试。

该项目将分两个阶段进行。 在第一阶段，调查人员将根据青少年咨询小组的反馈制定干预措施，并制定辅导员手册。 还将制定、试点和完善后续战略。 二十名青少年将完成该协议，该协议将根据参与者和辅导员的反馈以迭代方式进行完善。 第 2 阶段由试验性临床试验组成，将采用分组随机设计，并在第 0 周（基线）、第 6 周和第 26 周进行评估。 八个村庄将随机接受行为干预或控制条件（书面自助材料 + 戒烟热线转介）。 每个村招收十名青少年，共计八十人。 研究人员将评估干预的可行性和可接受性，具体取决于治疗可接受性的定性评级以及招募和保留率。 研究者将在第 6 周和第 26 周估计干预措施与对照条件相比对生化证实的烟草戒断率的影响程度，并估计组内相关系数 (ICC)。 在第 6 周，研究人员将评估干预措施对感知社会支持基线变化的影响、戒烟的自我效能以及与研究人员理论框架一致的其他变化机制。 与健康相关的总体目标是为阿拉斯加土著青年制定有效的治疗方案，最终降低他们患烟草相关疾病的风险。