计算机断层扫描小肠造影术 (CTE) 与胶囊内窥镜检查治疗明显、不明显的胃肠道 (GI) 出血

高达 5% 的复发性胃肠道 (GI) 出血患者仍未通过上消化道内窥镜检查和结肠镜检查得到诊断，这些患者的假定出血源是小肠。 这些患者属于“隐匿性胃肠道出血”的范畴，并且经常需要进行广泛的诊断检查。

不明原因的消化道出血（OGIB）是指胃肠道镜检查和结肠镜检查未确诊的出血。 在 40-70% 的 OGIB 病例中，出血病变可定位于小肠。 在 OGIB 中，胶囊内镜 (CE) 的诊断率为 40-80%，并且已证明其诊断优于推进式肠镜、钡剂检查、血管造影、CT 血管造影和常规腹部 CT 扫描。 然而，当 CE 是非诊断时，后续的诊断算法没有明确定义。 目前还没有确定横断面成像对这种适应症的作用。 CT 小肠造影 (CTE) 将 CT 的空间和时间分辨率与口服中性肠造影剂相结合，可以详细观察小肠。 与核医学技术和导管血管造影等其他成像方式不同，CT 劳动强度较低，更容易获得，并提供精确的解剖定位。 布莱根妇女医院针对 CTE 提供的一种新型 OGIB 协议采用双相、双能量技术，可在两个时间点获取图像，以更好地识别肠系膜中的活动性出血。 我们，研究人员，计划前瞻性地研究一种使用 CTE 的算法，并与胶囊内窥镜进行比较，以研究这两种方式的有效性，并评估 CTE 在 OGIB 中的潜在作用。

我们研究的目的是通过观察确定 CE 和 CTE 的新方案对评估和管理明显模糊 GI 出血的贡献，并相应地修改临床算法。

我们假设 CTE 在识别明显、隐匿的胃肠道出血中的罪魁祸首方面与 CE 一样有效或更有效。