在使用二手结肠镜进行结肠镜检查时加强钢丝的有效性

该研究旨在确定经 FDA 批准的专有加强线是否能提高结肠镜检查的效率（即缩短手术时间）和/或在更大比例的病例中实现结肠的完全可视化（与手术时相比）在没有它的情况下进行）用旧的，用过的结肠镜。

结肠镜的设计在刚度和灵活性之间取得了微妙的平衡。 刚度有助于防止结肠镜在未固定到腹腔壁的那些结肠部分中卷曲（成环），并且柔韧性能够成功地通过结肠中的弯曲或弯曲。 随着结肠镜老化，它们会失去刚度，这使得将结肠镜一直推进到盲肠（结肠上端）非常具有挑战性。 即使成功到达盲肠，也可能需要非常长的时间。

在牙买加，大多数内窥镜医师（普通外科医生和胃肠病学家）使用从美国进口的旧式二手结肠镜，因为普通患者和当地健康保险公司无法承受能够回收新设备成本的费用水平。

本研究中使用的加强线（分为两个刚度等级）仅在其尖端通过降结肠上端并进入横结肠后才通过结肠镜的活检通道。 按照制造商的建议（并经 FDA 批准）使用该设备是安全的，并且似乎不会增加使用无辅助结肠镜进行结肠镜检查的风险。 尽管该装置明显提高了结肠镜的刚度，但没有研究证据表明它在实践中确实有效，无论是提高盲肠插管率还是减少手术时间。 因此，如果在制造商允许的第一次机会引入或仅在无辅助结肠镜遇到困难后才引入，是否可以实现使用该设备的可能益处，也不清楚。

在这项研究中，患者被随机分配到 3 种“干预”之一。 一组仅使用结肠镜进行结肠镜检查，仅当结肠镜进入横结肠后难以推进时才引入导线（“困难”定义为 5 分钟后未能推进结肠镜的尖端）。 在第 2 组和第 3 组中，一旦结肠镜进入横结肠，就会引入指定的导丝，如果遇到“困难”，则将其移除，如上文所定义。 结肠镜检查的不同阶段将用秒表计时，当收集到足够数量的患者时，研究人员将能够比较使用和不使用电线完成手术所需的时间以及病例比例在有和没有电线的帮助下到达盲肠。