冠心病 (CHD) 患者的药物随访

目的 探讨临床药剂师主导的为期 12 个月的持续随访计划对从北挪威大学医院出院的确诊冠心病 (CHD) 患者的影响。 方法 共有 102 名年龄在 18-82 岁之间的患者参加了一项非盲、随机对照试验。 干预包括在三个会议期间进行药物协调、药物审查和患者教育；出院时、三个月后和十二个月后。 对照组接受全科医生的标准护理。 主要结果是遵守有关处方、治​​疗目标实现和生活方式教育的临床指南建议，这些建议在冠心病二级预防药物评估工具 (MAT-CHDSP) 中定义。 次要结果包括生物医学风险因素胆固醇、血压和血糖的变化。 主要发现 94 名患者完成了试验，48 名干预组患者和 46 名对照组患者。

适当的处方率很高，但在整个研究过程中，两个研究组的治疗目标实现率都很低。 两组对 MAT-CHDSP 标准的总体依从性均有所提高，并且在研究结束时干预组的依从性显着高于对照组，分别为 78.1% 和 61.4% P < 0.001。 差异主要是由于干预组患者生活方式建议的记录增加。

没有观察到有利于干预组的生物医学风险因素的显着改善，这可能是由于研究功效不足。 结论 临床药师主导的随访计划显着增加了干预组在 MAT-CHDSP 中定义的记录的生活方式建议，但并未显着改善有利于干预组的生物医学风险因素措施。 即使处方量高，两个研究组的治疗目标实现率都很低。 在建议在标准患者护理中实施之前，除了进行更大规模、充分有力的研究外，还需要对后续计划进行更改。