无家可归妇女情绪障碍的跨诊断治疗 (UPHW)
研究概览
详细说明
欧洲无家可归者战略指出,无家可归是最极端的贫困和排斥形式,它侵犯了人的尊严,并对健康和生命构成威胁。 妇女是无家可归者中特别脆弱的一个亚群。 无家可归的妇女在心理福利和精神健康方面表现出明显恶化,这在其他方面是获得护理资源和融入过程的障碍。
人们对解决心理健康问题的干预技术的有效性和效率越来越感兴趣。 精神健康障碍,尤其是情绪障碍之间的高共病,促进了跨诊断观点的发展和巩固。 这种观点提出了涉及维持不同疾病的共同机制的存在,因此将有一个序言来介绍各种心理障碍共有的认知和/或行为过程。 跨诊断治疗策略的设计允许采用更具包容性的心理健康方法,并有助于设计适用于广泛精神障碍的类似治疗方案。 因此,跨诊断治疗可能是解决无家可归妇女心理健康中一些最常见问题的可行且有效的替代方法。 这种方法可能有助于改善无家可归的生活妇女自身背景下的多种症状,并有助于对其有效性进行系统评估。
该项目的总体目标是制定一种可行且有效的干预措施,以适应无家可归妇女的需求以及她们获得服务的资源。 此外,该项目旨在比较无家可归妇女的集体和个人 UP 交付。 本研究基于这样的假设,即在团体和个人交付中,UP 适应将有效减少焦虑和抑郁症状,减少负面影响并增加心理健康、健康状态、积极影响、社会支持和质量生活。 将检查每种干预形式的优势以及遇到的障碍和困难。 这些知识将是开发具体和经过改编的材料的关键,这些材料能够在为无家可归者提供的服务资源中实施有效的干预措施。
UP 干预将包括 12 次每周一次的会议,持续一个半小时,应用于马德里不同的无家可归者中心。 将有几个评估时刻:干预前、12 次会间评估(即每节一次)、干预后以及 3 个月、6 个月和 9 个月的随访。 心理干预将由具有心理学背景的治疗师进行。
通过这项研究,预计将在技术层面(设计对无家可归妇女的心理治疗的有效干预措施)和科学层面(扩大对社会妇女干预计划有效性的了解)产生影响排斥情况),尤其是在社会层面(影响无家可归妇女的生活质量和社会融入过程)。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Madrid、西班牙、28223
- Faculty of Psychology. Complutense University of Madrid
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 作为一个女人。
- 年满 18 周岁。
- 提供书面知情同意书。
- 参与者能够流利地使用进行治疗和评估所用的语言(即 西班牙语)。
- 能够参加评估和治疗会议
- 可以进入将进行干预的避难所。
排除标准:
- 被诊断患有处于活动期的严重精神障碍(即 精神分裂症、躁郁症或器质性精神障碍)。
- 被诊断为严重的认知衰退。
- 进行预评估时受到酒精或物质影响。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:统一协议跨诊断治疗情绪障碍
西班牙马德里的公共避难所将实施针对无家可归妇女的情绪障碍跨诊断治疗统一方案 (UP)。 UP 适应是一种基于干预的情绪障碍方案,包括 12 个疗程,每个疗程一个半小时,每周一次。 |
西班牙文版本的无家可归妇女情绪障碍转诊治疗统一方案。
该协议包含五个模块:(1) 正念情绪意识,(2) 认知灵活性,(3) 对抗情绪行为,(4) 识别和面对身体感觉,以及 (5) 情绪暴露。
统一协议的这种改编分为十二个会议:情绪障碍和情绪调节;改变的动机;了解情绪的作用;正念情绪意识、认知灵活性、理解和面对身体感觉、对抗情绪行为、情绪回避、情绪暴露;成就认可,展望未来;预防和关闭复发。
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其他:候补名单控制条件
分配到候补名单控制条件的参与者不会立即接受干预。
他们将等待 3 个月,这是实验组干预的持续时间。
在那之后,他们将接受与分配给 UP(实验条件)的人相同的心理治疗。
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西班牙文版本的无家可归妇女情绪障碍转诊治疗统一方案。
该协议包含五个模块:(1) 正念情绪意识,(2) 认知灵活性,(3) 对抗情绪行为,(4) 识别和面对身体感觉,以及 (5) 情绪暴露。
统一协议的这种改编分为十二个会议:情绪障碍和情绪调节;改变的动机;了解情绪的作用;正念情绪意识、认知灵活性、理解和面对身体感觉、对抗情绪行为、情绪回避、情绪暴露;成就认可,展望未来;预防和关闭复发。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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贝克抑郁量表 (BDI-II) 的变化(Beck、Steer 和 Brown,1990 年);西班牙语改编(Sanz、Navarro 和 Vázquez,2003 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中。
大体时间:长达 9 个月
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BDI-II 是一项包含 21 项的自我报告措施,旨在评估抑郁症的严重程度。
每个项目从 0 到 3 打分,总分最高为 63 分。
西班牙语版本显示出良好的内部一致性 (α = 0.86)。
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长达 9 个月
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贝克焦虑量表 (BAI) 的变化(Beck, & Steer, 1993);西班牙语改编(Magán、Sanz 和 García-Vera,2008 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中。
大体时间:长达 9 个月
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BAI 是一项包含 21 项的自我报告措施,旨在评估焦虑的严重程度。
每个项目都有一个 4 点严重程度量表(例如,完全没有、轻度、中度和严重),解决过去一周经历的症状。
已发现西班牙语版本的内部一致性在 0.85 到 0.94 之间。
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长达 9 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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积极和消极影响表的变化 (PANAS)(Watson、Clarck 和 Tellegen,1988 年);西班牙语改编(López-Gómez、Hervás 和 Vázquez,2015 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中
大体时间:长达 9 个月
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PANAS 是一项包含 20 项的自我报告措施,旨在评估上周的消极和积极影响。
每个项目都有 5 级严重程度量表(例如,完全没有、轻度、中度、相当多和严重),总分从 20 到 100。
西班牙语版本的内部一致性对于积极影响子量表是 0.92,对于消极影响子量表是 0.88。
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长达 9 个月
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彭伯顿幸福指数 (PHI) 的变化(Hervás & Vázquez,2013 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中
大体时间:长达 9 个月
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PHI 是一个 21 项措施,旨在评估综合幸福感,在前 11 个项目中使用从 0(完全不同意)到 10(完全同意)的等级,在最后 10 个项目中使用二分法答案(是/否)。
它包括两个分量表:记忆幸福感(一般幸福感、享乐幸福感、幸福感幸福感和社会幸福感)和体验幸福感。
西班牙语版本的 Cronbach 阿尔法系数为 0.84。
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长达 9 个月
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简式健康调查健康问卷 (SF-12) 的变化(Ware、Kosinski 和 Keller,1996 年);西班牙语适应(Vilagut 等人,2008 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中
大体时间:长达 9 个月
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SF-12 是一个通用的健康状况量表,有 12 个项目和 8 个分量表(身体机能、身体角色、身体疼痛、一般健康、活力、社会功能、情感角色和心理健康)。
这八个分量表可以组合成身体健康 (PH) 和心理健康 (MH) 两个分数,以及一个总分,范围从 0 到 100,分数越高表明自我报告的健康状况越好。
西班牙语版本的内部一致性为 α = .85
对于 PH 和 α = .78
对于 MH。
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长达 9 个月
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社会支持问卷 (SSQ) 的变化(Sarason、Sarason、Shearin 和 Pierce,1987 年);西班牙语改编(Martínez-López 等人,2014 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中。
大体时间:长达 9 个月
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SSQ 是衡量社会支持的 6 个项目。
它包括两个量表:数量和对社会支持的满意度(量表从 1 到 9)。
西班牙语版本在两个维度上都显示出良好的内部一致性(分别为 α = 0.90 和 α = 0.93)。
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长达 9 个月
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生活领域满意度量表 (SLDS) 的变化(Baker e Intagliatta,1982 年); Muñoz、Panadero 和 Rodríguez(2010 年)在干预前、干预后以及 3、6 和 9 个月的随访中使用的西班牙语版本。
大体时间:长达 9 个月
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Muñoz 等人对这份问卷进行了改编,供精神障碍患者康复中心使用。 (2010)。
这是一项包含 18 项的自我报告措施,旨在评估他们在生活各个方面的实际满意度。
使用带有面部的 8 点视觉模拟量表。
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长达 9 个月
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总体抑郁严重程度和损伤量表 (ODSIS)(Bentley、Gallagher、Carl、Barlow,2014 年);西班牙文版(Mira 等人,2019 年)在闭会期间评估
大体时间:长达 3 个月
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ODSIS 是一项包含 5 项的自我报告措施,旨在评估抑郁症状的频率和强度、与这些抑郁症状相关的功能障碍,以及过去一周情绪障碍的行为回避。
响应项目从 0 到 4 编码,可以相加得到 0 到 20 的总分。
西班牙语版本的内部一致性介于 .91 和 .94 之间。
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长达 3 个月
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总体焦虑严重程度和损伤量表 (OASIS)(Norman、Cissell、Means-Christensen 和 Stein,2006 年);西班牙文版本(González-Robles 等人,2018 年)在闭会期间评估
大体时间:长达 3 个月
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OASIS 是一份自我报告问卷,旨在评估与焦虑相关的严重程度和功能障碍。
该量表呈现 5 个项目,采用 5 点李克特量表,从 0(我没有感到焦虑)到 4(持续焦虑)。
总的量表分数,范围从 0 到 20,是通过对所有项目求和得到的。
西班牙语版本的 Cronbach α 系数为 0.86。
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长达 3 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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酒精使用障碍鉴定测试 (AUDIT)(Saunders 等人,1993 年);西班牙语改编(Rubio、Bermejo、Caballero 和 Santo Domingo,1998)。
大体时间:长达 9 个月
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AUDIT 是作为一种简单的过度饮酒筛查方法而开发的。
AUDIT 包括 10 个关于消费水平、依赖症状和酒精相关后果的问题,总分最高为 63 分。
西班牙语版本的可靠性系数为 0.86。
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长达 9 个月
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药物滥用筛查测试 (DAST-10)(斯金纳,1982 年);西班牙语改编(Pérez-Gálvez 等人,2010 年)
大体时间:长达 9 个月
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药物滥用筛查试验 (DAST) 是检测中使用较多的仪器之一。
DAST-10 是一个 10 个项目的自我报告,具有二分反应(是/否)。
西班牙语版本显示出较高的内部一致性 (α = 0.89)。
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长达 9 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sonia Panadero, PhD、Complutense University of Madrid
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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