硼替佐米和阿扎胞苷治疗复发或难治性 T 细胞淋巴瘤患者
阿扎胞苷 (Vidaza) 和硼替佐米 (Velcade) 在 T 细胞淋巴瘤中的 I 期剂量递增研究
基本原理:硼替佐米和阿扎胞苷可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止癌细胞的生长。
目的:该 I 期试验正在研究硼替佐米与阿扎胞苷一起用于治疗复发性或难治性 T 细胞淋巴瘤患者时的副作用和最佳剂量。
研究概览
地位
条件
详细说明
主要目标 I. 确定 VELCADE (BORTEZOMIB) 与阿扎胞苷联合用于复发/难治性 CTCL/PTCL 患者的最大耐受剂量 (MTD)。
二。 确定 VELCADE (BORTEZOMIB) 与阿扎胞苷联合使用时的特异性毒性和剂量限制性毒性 (DLT)。
次要目标 I. 确定总体缓解率 (ORR)。 二。 将阿扎胞苷作为去甲基化剂的生物活性(靶基因甲基化和基因表达的变化、DNMT1 蛋白表达、全局甲基化)与阿扎胞苷的临床终点和血浆药代动力学相关联。
三、 表征 VELCADE (BORTEZOMIB) 作为潜在去甲基化剂的生物活性。
四、 将阿扎胞苷三磷酸的细胞内浓度与全局 DNA 甲基化和其他生物学终点以及临床反应相关联。
V. 探索 microRNA 在确定对 VELCADE (BORTEZOMIB) 加阿扎胞苷组合的临床反应和其他药效学终点的实现中的生物学作用。
大纲:这是硼替佐米的剂量递增研究。
患者在第 4、8、11 和 15 天接受硼替佐米静脉注射,并在第 1-5 天接受阿扎胞苷皮下注射 (SC)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 12 个疗程。
完成研究治疗后,对患者进行至少 30 天的随访。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43210
- Ohio State University Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者必须患有属于以下 WHO 实体之一的病理学证明的 T 细胞淋巴瘤:外周 T 细胞淋巴瘤,未另行说明(PTCL-NOS);蕈样肉芽肿和 Sezary 综合征 (MF-SS);血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤 (AITL); CD30 阳性间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL),系统性; T/NK细胞淋巴瘤,结外型、鼻型和鼻型;肝脾 T 细胞淋巴瘤,γ/δ 或 α/β;肠病相关 T 细胞淋巴瘤 (EATL);成人 T 细胞白血病/淋巴瘤 (ATLL);皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤 (SCPTCL);母细胞性 T/NK 细胞淋巴瘤/白血病(CD4+CD56+ 皮血肿瘤); T/NK 细胞移植后淋巴增生性疾病 (PTLD);大颗粒淋巴细胞 (LGL) 白血病; T 细胞幼淋巴细胞白血病 (T-PLL)
- 患者必须患有复发或难治性 TCL
- 患者必须至少失败过一次全身治疗
- 预期寿命必须大于3个月
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 2
- 患者必须具有以下定义的足够器官功能:
- 总胆红素 < 1.5 x 正常上限 (ULN)
- AST(天冬氨酸转氨酶)< 2.0 x ULN
- ALT(丙氨酸转氨酶)< 2.0 x ULN
- 血清肌酐 < 1.5 ULN
- 纽约心脏协会充血性心力衰竭 (NYHA CHF) II 级或更好
- 入组前 14 天内血小板计数 >= 75,000/mm^3(除非因疾病)
- 入组前 14 天内中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mm^3
- 有生育能力的女性在阿扎胞苷治疗前必须进行阴性血清妊娠试验;有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲);如果患者不同意,则患者不符合资格;女性必须同意在研究期间不怀孕;如果女性在参与本研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应立即通知 PI 或研究护士
- 在执行任何不属于正常医疗护理的研究相关程序之前,能够理解并愿意签署书面知情同意书,并了解受试者可以随时撤回同意,而不会影响未来的医疗护理
- 男性受试者同意在研究期间使用可接受的避孕方法
排除标准:
- 在进入研究前 2 周内(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的患者
- 接受任何其他研究药物的患者或在入组后 14 天内接受其他研究药物的患者
- 活动性中枢神经系统 (CNS) 恶性肿瘤患者
- 因与阿扎胞苷或 VELCADE (BORTEZOMIB) 具有相似化学或生物成分的化合物而不易控制的过敏反应史的患者;对 VELCADE (BORTEZOMIB)、硼或甘露醇过敏的患者
- 患者之前不得因任何疾病接受过阿扎胞苷或 VELCADE (BORTEZOMIB)
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、严重的心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况;由于感染是TCL的共同特征,活动性感染患者在感染得到控制的情况下允许入组;入组前 6 个月内发生心肌梗死或患有 NYHA III 级或 IV 级心力衰竭、不受控制的心绞痛、严重不受控制的室性心律失常,或急性缺血或主动传导系统异常的心电图证据;在进入研究之前,筛选时的任何 ECG 异常都必须由研究者记录为与医学无关
- 孕妇或哺乳期妇女被排除在本研究之外;必须通过筛选期间获得的阴性血清 β-人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG) 妊娠试验结果确定受试者未怀孕;绝经后或手术绝育的妇女不需要进行妊娠试验
- HIV 阳性患者不符合资格;所有患者都将接受 HIV 筛查
- 入组前 14 天内已存在 2 级或更高级别神经病变或其他会显着增加 VELCADE (BORTEZOMIB) 治疗并发症风险的严重神经毒性的患者被排除在外
- 患有活动性晚期恶性实体瘤的患者被排除在外
- 患有严重医学或精神疾病的患者可能会干扰参与本临床研究
- 在入组后 3 年内诊断或治疗另一种恶性肿瘤,但根治性治疗后完全切除基底细胞癌或皮肤鳞状细胞癌、原位恶性肿瘤或低风险前列腺癌除外
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第一臂
患者在第 4、8、11 和 15 天接受硼替佐米静脉注射,并在第 1-5 天接受阿扎胞苷皮下注射。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 12 个疗程。
将尝试收集相关研究。
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鉴于IV
其他名称:
鉴于SC
其他名称:
将在治疗前、第 4 天、第 15 天、第 29 天(第 2 周期前)收集相关研究
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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硼替佐米联合阿扎胞苷的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:最多 28 天
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最多 28 天
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根据 NCI CTCAE(不良反应通用毒性标准)v4.0 评估的硼替佐米联合阿扎胞苷的特异性毒性和剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:长达 2 年
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长达 2 年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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整体回复率
大体时间:长达 2 年
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长达 2 年
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阿扎胞苷作为去甲基化剂的生物活性与临床终点和血浆药代动力学的相关性
大体时间:长达 2 年
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长达 2 年
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硼替佐米作为潜在去甲基化剂的生物学活性
大体时间:长达 2 年
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长达 2 年
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细胞内三磷酸阿扎胞苷浓度与整体 DNA 甲基化和其他生物学终点以及临床反应的相关性
大体时间:长达 2 年
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长达 2 年
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MicroRNAs 在确定对硼替佐米加阿扎胞苷组合的临床反应和其他药效学终点的实现中的生物学作用
大体时间:长达 2 年
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长达 2 年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Pierluigi Porcu、Ohio State University
出版物和有用的链接
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- OSU-08067
- NCI-2010-01081 (注册表标识符:Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
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