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재발성 또는 불응성 T 세포 림프종 환자 치료에서 보르테조밉 및 아자시티딘

2013년 12월 2일 업데이트: Pierluigi Porcu

T 세포 림프종에서 Azacitidine(Vidaza) 및 Bortezomib(Velcade)의 1상 용량 증량 연구

근거: 보르테조밉과 아자시티딘은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 재발성 또는 불응성 T 세포 림프종 환자를 치료하기 위해 아자시티딘과 함께 투여할 때 보르테조밉의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

1차 목적 I. 재발성/불응성 CTCL/PTCL 환자에서 아자시티딘과 조합된 VELCADE(BORTEZOMIB)의 최대 내약 용량(MTD)을 결정합니다.

II. 아자시티딘과 조합된 VELCADE(BORTEZOMIB)의 특정 독성 및 용량 제한 독성(DLT)을 정의합니다.

2차 목표 I. 전체 응답률(ORR)을 결정합니다. II. 탈메틸화제로서의 아자시티딘의 생물학적 활성(표적 유전자 메틸화 및 유전자 발현의 변화, DNMT1 단백질 발현, 글로벌 메틸화)을 아자시티딘의 임상 종점 및 혈장 약동학과 연관시키기 위함.

III. 잠재적인 탈메틸화제로서 VELCADE(BORTEZOMIB)의 생물학적 활성을 특성화합니다.

IV. 아자시티딘-트리포스페이트의 세포내 농도를 글로벌 DNA 메틸화 및 기타 생물학적 종점 및 임상 반응과 연관시키기 위함.

V. VELCADE(BORTEZOMIB) + Azacitidine 병용에 대한 임상 반응을 결정하고 다른 약력학적 종점의 달성에서 microRNA의 생물학적 역할을 탐색합니다.

개요: 이것은 보르테조밉의 용량 증량 연구입니다.

환자는 4일, 8일, 11일 및 15일에 보르테조밉 IV를 투여받고 1-5일에 아자시티딘을 피하(SC) 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 12 과정 동안 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 최소 30일 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 다음 WHO 실체 중 하나에 속하는 병리학적으로 문서화된 T 세포 림프종을 가지고 있어야 합니다. 달리 명시되지 않은 말초 T 세포 림프종(PTCL-NOS); 균상 식육종 및 시자리 증후군(MF-SS); 혈관면역모세포성 T-세포 림프종(AITL); CD30-양성 역형성 대세포 림프종(ALCL), 전신; T/NK-세포 림프종, 결절외, 비강 및 비강 유형; 간비장 T 세포 림프종, 감마/델타 또는 알파/베타; 장질환 관련 T 세포 림프종(EATL); 성인 T 세포 백혈병/림프종(ATLL); 피하 지방층염 유사 T-세포 림프종(SCPTCL); 모세포 T/NK 세포 림프종/백혈병(CD4+CD56+ 혈액피종양); T/NK-세포 이식후 림프증식성 장애(PTLD); 거대 과립 림프구(LGL) 백혈병; T세포 전림프구성 백혈병(T-PLL)
  • 환자는 재발성 또는 불응성 TCL이 있어야 합니다.
  • 환자는 적어도 하나의 이전 전신 요법에 실패해야 합니다.
  • 기대 수명은 3개월 이상이어야 합니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 =< 2
  • 환자는 아래에 정의된 대로 적절한 기관 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 총 빌리루빈 < 1.5 x 정상 상한(ULN)
  • AST(aspartate aminotransferase) < 2.0 x ULN
  • ALT(Alanine transaminase) < 2.0 x ULN
  • 혈청 크레아티닌 < 1.5 ULN
  • New York Heart Association 울혈성 심부전(NYHA CHF) Class II 이상
  • 등록 전 14일 이내 혈소판 수 >= 75,000/mm^3(질병으로 인한 경우 제외)
  • 등록 전 14일 이내에 >= 1,500/mm^3의 절대 호중구 수
  • 가임 여성은 아자시티딘 치료 전에 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다. 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 환자가 동의하지 않는 경우 환자는 자격이 없습니다. 여성은 연구 기간 동안 임신하지 않는다는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 PI 또는 연구 간호사에게 즉시 알려야 합니다.
  • 미래의 의료를 침해하지 않고 피험자가 언제든지 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 정상적인 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 서면 사전 동의 문서에 서명할 수 있는 능력 및 의지
  • 남성 피험자는 연구 기간 동안 허용 가능한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • 연구에 참여하기 전 2주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주)
  • 다른 시험약을 투여받은 환자 또는 등록 후 14일 이내에 다른 시험약을 투여받은 환자
  • 활동성 중추신경계(CNS) 악성종양 환자
  • 쉽게 관리되지 않는 Azacitidine 또는 VELCADE(BORTEZOMIB)와 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력이 있는 환자; VELCADE(BORTEZOMIB), 붕소 또는 만니톨에 과민증이 있는 환자
  • 환자는 이전에 어떤 질병에 대해서도 아자시티딘 또는 VELCADE(BORTEZOMIB)를 투여받은 적이 없어야 합니다.
  • 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심각한 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환; 감염은 TCL의 일반적인 특징이므로 활동성 감염 환자는 감염이 통제되는 경우 등록이 허용됩니다. 등록 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 NYHA 클래스 III 또는 IV 심부전, 제어되지 않는 협심증, 심각한 제어되지 않는 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거가 있음; 연구 시작 전에, 스크리닝 시 모든 ECG 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
  • 임산부 또는 모유 수유 중인 여성은 이 연구에서 제외됩니다. 피험자가 임신하지 않았다는 확인은 스크리닝 중에 얻은 음성 혈청 베타-인간 융모성 성선 자극 호르몬(베타-hCG) 임신 테스트 결과에 의해 확립되어야 합니다. 폐경 후 여성이나 외과적으로 불임 수술을 받은 여성에게는 임신 테스트가 필요하지 않습니다.
  • HIV 양성 환자는 자격이 없습니다. 모든 환자는 HIV 검사를 받게 됩니다.
  • 등록 전 14일 이내에 2등급 이상의 신경병증이 있거나 VELCADE(BORTEZOMIB) 요법의 합병증 위험을 유의하게 증가시킬 수 있는 기타 심각한 신경학적 독성이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 활성, 진행성 악성 고형 종양이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 환자
  • 기저 세포 암종 또는 피부 편평 세포 암종의 완전 절제, 상피내 악성종양 또는 치료 요법 후 저위험 전립선암을 제외하고 등록 후 3년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료됨

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I
환자는 4, 8, 11, 15일에 보르테조밉 IV를, 1-5일에 아자시티딘 SC를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 12 과정 동안 28일마다 반복됩니다. 상관 연구 수집을 시도합니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • MLN341
  • PS-341
  • 자민당 341
  • 벨케이드
주어진 SC
다른 이름들:
  • 5-AC
  • 5-AZC
  • 비다자
  • 5-아자시티딘
  • 아자시티딘
  • 라다카마이신
상관 연구는 치료 전, 4일, 15일, 29일(사전 주기 2)에 수집됩니다.
다른 이름들:
  • PK
  • 실험실 바이오마커 분석
  • 피디
  • 약력학
  • 약동학

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
아자시티딘과 병용한 보르테조밉의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 28일
최대 28일
NCI CTCAE(Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) v4.0에 의해 평가된 아자시티딘과 조합된 보르테조밉의 특정 독성 및 용량 제한 독성(DLT)
기간: 최대 2년
최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전체 응답률
기간: 최대 2년
최대 2년
탈메틸화제로서 아자시티딘의 생물학적 활성과 임상 종점 및 혈장 약동학의 상관관계
기간: 최대 2년
최대 2년
잠재적 탈메틸화제로서의 보르테조밉의 생물학적 활성
기간: 최대 2년
최대 2년
아자시티딘-트리포스페이트의 세포내 농도와 글로벌 DNA 메틸화 및 기타 생물학적 종점 및 임상 반응의 상관관계
기간: 최대 2년
최대 2년
보르테조밉과 아자시티딘 조합에 대한 임상 반응을 결정하고 다른 약력학적 종점을 달성하는 데 있어 마이크로RNA의 생물학적 역할
기간: 최대 2년
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Pierluigi Porcu, Ohio State University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 5월 21일

처음 게시됨 (추정)

2010년 5월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2013년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

말초 T 세포 림프종에 대한 임상 시험

보르테조밉에 대한 임상 시험

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