局部晚期直肠癌短程术前放化疗后延期手术

纳入标准：

• 经病理证实的直肠腺癌诊断（位于肛缘以上 8㎝ 以内）
• 局部晚期和可治愈性切除的肿瘤（cT3-4 分类）通过磁共振成像（MRI）评估，伴或不伴经直肠超声（TRUS）
• 年龄≥18
• 体能状态（ECOG）0-2
• 在注册研究前 14 天内获得的 CBC/差异，具有足够的骨髓功能定义如下：血红蛋白 ≥ 10 g/dl，绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1,500 个细胞/㎣，血小板 ≥ 100,000 个细胞/㎣
• 注册研究前 14 天内的代谢组，具有足够的肝肾功能定义如下：AST 和 ALT ≤ 60 IU/L，胆红素 ≤ 1.5 mg/dl，血清肌酐 ≤ 1.5 mg/dl
• 患者必须在进入研究之前提供研究特定的知情同意书

排除标准 ：

• 远处转移的任何证据（M1）
• 既往侵袭性恶性肿瘤（非黑色素瘤皮肤癌和原位子宫颈癌除外），除非至少 3 年无病
• 遗传性直肠癌；家族性腺瘤性息肉病（FAP）、遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）等。
• 即将发生梗阻（结肠造口术除外）
• 不适合 CRT 的严重、活动性合并症如下；急性细菌或真菌感染、过去 6 个月内的透壁心肌梗死、不稳定心律失常、心绞痛和/或充血性心力衰竭、不稳定心律失常
• 性活跃但不愿意/不能使用医学上可接受的避孕方式的孕妇或育龄妇女
• 未切除的同时性结肠癌
• 临床上不可切除的直肠癌