PolyTrauma 锁骨骨折的手术与非手术治疗

在美国，大约 90% 的胸部受伤是由钝力造成的，主要是机动车碰撞和坠落造成的。 严重程度从轻微瘀伤到严重胸部损伤不等。 多年来，锁骨（“锁骨”）骨折的治疗无需手术（非手术），即使骨折位置不对（移位）也是如此。 然而，在过去几年中，由于移位的锁骨骨折有时难以愈合，因此治疗更多地转向手术固定（手术）。 几项研究表明，与手术固定相比，非手术治疗后锁骨骨折从未完全愈合（不愈合）的病例更为常见。 在这些情况下，仍然需要手术，只是稍后（二次手术）。 此外，在非手术治疗后，锁骨畸形愈合（骨折愈合但仍然错位）已被证明是高的。 最近发表的研究表明，手术（也称为切开复位/内固定）后功能更好、患者满意度更高、更早恢复活动（使用手臂）以及骨不连和畸形愈合减少。 尽管最近发表了研究，但对于何时应该对锁骨骨折进行手术固定仍缺乏共识。

胸部受伤的患者常伴有锁骨骨折。 胸部受伤会限制患者呼吸、咳嗽、站立、行走和离开医院的能力。 虽然通过手术可以改善胸部损伤的情况并不常见，但如果锁骨骨折得到修复，锁骨骨折和胸部损伤的患者可能会恢复得更快。

患者被要求参加这项研究，他们患有与胸部损伤相关的锁骨骨折，伴有或不伴有任何其他腹部、手臂或腿部损伤。 本研究的目的是确定住院时间、重症监护室住院时间、呼吸康复（恢复良好呼吸功能）、功能结果、再次活动能力、并发症和外伤死亡风险之间的差异胸部损伤和锁骨骨折患者的手术治疗与非手术治疗。