PolyTrauma esetén a kulcscsonttörés operatív versus nem műtéti kezelése

Amerikában a mellkasi sérülések körülbelül 90%-a tompa erők miatt következik be, többnyire gépjárművek ütközésének és eséseinek következtében. Súlyossága a kisebb zúzódásoktól a súlyos mellkasi sérülésekig változik. A kulcscsont ("kulcscsont") töréseit több éve műtét nélkül (nem műtéti úton) kezelik, még akkor is, ha a törés nincs a helyén (elmozdult). Az elmúlt néhány évben azonban a kezelés inkább a sebészeti rögzítés (műtéti) irányába változott, az elmozdult kulcscsonttörések esetenként nehezen gyógyuló hatása miatt. Számos kutatás kimutatta, hogy az olyan esetek, amikor a kulcscsonttörés soha nem gyógyul be teljesen (nem egyesülés), gyakrabban fordul elő nem műtéti kezelés után, mint a műtéti rögzítésnél. Ilyen esetekben továbbra is műtétre van szükség, csak később (másodlagos műtét). Továbbá, a kulcscsont malunion, amelyben a törés begyógyul, de még mindig nincs a helyén), magasnak bizonyult a nem műtéti kezelés után. A közelmúltban publikált kutatási tanulmányok jobb funkciót, magasabb betegelégedettséget, korábbi aktivitáshoz való visszatérést (a kar használata), valamint a műtét utáni nem összetapadt és rossz közérzetet, más néven nyitott redukciót/belső rögzítést mutattak ki. A közelmúltban publikált kutatások ellenére még mindig nincs egyetértés abban, hogy mikor kell műtéti rögzítést végezni kulcscsonttörés esetén.

A mellkasi sérülésben szenvedő betegeknél gyakran előfordulnak kulcscsonttörések. A mellkasi sérülések korlátozhatják a betegek légzését, köhögését, állását, járását és a kórház elhagyását. Bár szokatlan, hogy a mellkasi sérüléseket műtéttel lehet javítani, a kulcscsonttörésben és mellkasi sérülésben szenvedő betegek gyorsabban felépülhetnek, ha a kulcscsonttörést helyreállítják.

A betegeket arra kérik, hogy vegyenek részt abban a vizsgálatban, amelynek során kulcscsonttörést szenvedtek, amely mellkasi sérüléssel jár együtt vagy anélkül, hogy a hasban, a karokban vagy a lábakban más sérülést szenvedtek. A tanulmány célja, hogy meghatározza a különbséget a kórházi tartózkodás időtartama, az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama, a légzési rehabilitáció (a jó légzési funkció helyreállítása), a funkcionális kimenetel, az ismételt mobilitás, a szövődmények és a traumás halálozás kockázata között. a mellkassérülést és kulcscsonttörést szenvedő betegek operatív és nem operatív kezelését.