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研究新型抗结核疫苗 RUTI® 对潜伏性结核感染患者接受异烟肼治疗一个月后的安全性、耐受性和免疫原性的临床试验

2013年1月23日 更新者:Archivel Farma S.L.

双盲、随机、安慰剂对照的 II 期临床试验,旨在研究新型抗结核疫苗 RUTI® 在异烟肼治疗潜伏性结核感染患者一个月后的安全性、耐受性和免疫原性

该试验的目的是评估在用 INH 预处理一个月后间隔四个星期接种两剂 RUTI® 疫苗的安全性、耐受性和免疫原性。

该试验将是双盲、随机和安慰剂对照的,有 96 名受试者(48 名 HIV- 和 48 名 HIV+ 受试者)。

将测试三种不同的 RUTI® 剂量和安慰剂,随机分配给 HIV+ 和 HIV- 受试者。 在完成一个月的 INH 预处理(一片 300 毫克/天,vp.o.)后,每位受试者将随机接受四种治疗中的一种(安慰剂、5、25、50 μg)。 每个受试者将接受两次相同治疗,间隔 28 天。 将对受试者进行监测,直到第二次接种 RUTI® 后一个月。

研究概览

详细说明

RUTI 是一种治疗性疫苗,由强毒的结核分枝杆菌制成,在压力条件下生长,经过破碎、解毒、热灭活 (FCMtb) 和脂质体处理。 RUTI 对来自活跃生长和潜伏杆菌的抗原以及结构抗原提供强烈的体液和细胞免疫反应,因为它已在潜伏性结核感染的动物模型和健康志愿者的 I 期临床试验中得到证明。 该疫苗被设计用于在 1 个月的化疗治疗后作为治疗性疫苗用于对抗潜伏性结核感染,而不是目前基于 6-9 个月化疗的治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

95

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Bloemfontein、南非、9301
        • Parexel Int. Bloemfontein
      • George、南非、6529
        • Parexel Int. George
      • Port Elizabeth、南非、6045
        • Parexel Int. Port Elizabeth

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 18 岁至 50 岁的无症状成年人。
  2. 没有活动性结核病的证据(第 8 节)。
  3. 研究者判断无临床意义的发现。
  4. 愿意接受 HIV 检测。
  5. 在试验期间居住在试验地点或试验地点附近。
  6. 愿意让研究者与患者的主治医生或 HIV 医生讨论患者的病史。
  7. 筛选前 56 天未献血,并同意在试验期间不献血。
  8. 愿意并能够提供书面知情同意书。
  9. 阳性结核菌素皮肤试验 (TST +),(≥5 毫米硬结)和 Quantiferon TB Gold 阳性结果(根据制造商说明)。
  10. 女性受试者在临床试验期间使用的可靠避孕措施。
  11. HIV+ 群体的其他纳入标准:

    • HIV抗体阳性。
    • 筛选期间单次 CD4 计数 CD4 计数≥350 个细胞/mL3。
    • 如果临床稳定,可以包括接受抗逆转录病毒治疗的受试者。

排除标准:

  1. 研究人员判断认为具有临床意义的生物化学或血液学血液测试或尿液分析与正常范围的任何偏差。 根据正常实验室值,Hb、WCC、血小板计数、AST/ALT 和肌酐值应在正常范围内。
  2. 在试验疫苗给药前 30 天内使用试验疫苗以外的任何研究或未注册药物、疫苗或医疗器械,或计划在试验期间使用。
  3. 在接种疫苗后六个月内并在整个试验期间需要服用慢性(定义为超过 14 天)免疫抑制药物(对于皮质类固醇,这意味着泼尼松龙或等效剂量≥ 0.5 mg/kg/天)。
  4. 打算在试验期间怀孕的具有生育潜力的女性。
  5. 在筛查期 24-48 小时或每次注射 RUTI® 之前,血液 HCG 呈阳性结果的怀孕、哺乳期或有生育潜力的女性。
  6. 根据 CDC HIV 感染分类系统定义的任何 AIDS 疾病。
  7. 存在活动性(以前未确诊的)结核病或正在接受结核病治疗。
  8. 怀疑或已知当前酗酒(酒精摄入量问卷。
  9. 疑似或已知的药物滥用。
  10. 存在任何潜在疾病,特别是自身免疫性疾病、哮喘、血管性水肿、出血性疾病、不受控制的高血压和糖尿病,以及任何其他影响疫苗反应诊断和评估的疾病,不包括 HIV。
  11. 在计划接种疫苗前三个月内接种过免疫球蛋白和/或任何血液制品。
  12. 任何对疫苗接种和/或其他药物反应的过敏反应史。
  13. 研究者评估缺乏理解或不愿意参与和遵守试验方案的所有要求。
  14. 研究者认为会显着增加参与试验产生不良结果的风险的任何其他发现。
  15. 与 INH 预处理相关的排除标准

    • 重量小于 40 公斤。
    • 已知或疑似对 INH 过敏。
    • 自我报告慢性肝病或提示活动性肝炎的症状(黄疸、恶心、呕吐、右上腹痛、尿色深、大便苍白)。
    • 酒精使用量超过每周 28 个单位(男性)或每周 21 个单位(女性)(参见酒精摄入量问卷,附录 17.2)。
    • 惊厥史。
    • 精神病史。
    • 周围神经病变 2 级或更高。
    • 产后三个月。
    • 与苯妥英钠、卡马西平联合用药;华法林;茶碱;双硫仑;选择性血清素再摄取抑制剂抗抑郁药(例如 西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林);口服酮康唑或伊曲康唑。
  16. HIV 阴性群体的附加排除标准:

    • 任何确诊或疑似免疫抑制或免疫缺陷病症,包括无脾。

  17. HIV+ 组的其他排除标准 • CD4 计数 < 350 个细胞/mL3。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:RUTI 5 微克 FCMtb 在 HIV -
n=12
剂量:5 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:25 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:50 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
实验性的:RUTI 25 微克 FCMtb 在 HIV -
n=12
剂量:5 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:25 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:50 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
实验性的:RUTI 50 微克 FCMtb 在 HIV -
n=12
剂量:5 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:25 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:50 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
PLACEBO_COMPARATOR:RUTI 在 HIV 中匹配安慰剂 -
n=12
疫苗 RUTI 的安慰剂;在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
实验性的:RUTI 5 微克 FCMtb 在 HIV +
n=12
剂量:5 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:25 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:50 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
实验性的:RUTI 25 微克 FCMtb 在 HIV +
n=12
剂量:5 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:25 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:50 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
实验性的:RUTI 50 微克 FCMtb 在 HIV +
n=12
剂量:5 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:25 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
剂量:50 微克 FCMtb(结核分枝杆菌的碎片细胞);在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。
PLACEBO_COMPARATOR:HIV + 中的 RUTI 匹配安慰剂
n=12
疫苗 RUTI 的安慰剂;在第 28 天和第 56 天皮下注射两次。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
局部耐受性
大体时间:84天

研究者将评估注射部位的发红、疼痛、肿胀、硬结和功能受限。

将评价发红、肿胀和硬结并在 CRF 上记录为:0 = 不存在,1 = 轻度,2 = 中度,3 = 重度。 如果存在,反应的程度将以毫米为单位测量。 在询问受试者后,将通过视觉模拟量表(VAS 从 0 到 100)记录疼痛。 还将评估、测量和充分记录脓肿、溃疡或坏死的存在。

84天
局部耐受性
大体时间:84天
肺门淋巴结炎症评估:将进行非对比胸部计算机断层扫描以评估肺门淋巴结大小的变化。
84天
全身耐受性
大体时间:84天
体温≥38ºC、乏力、出汗、不适、头痛、头晕、恶心、肌痛、关节痛、皮疹和全身瘙痒
84天
生命体征和体格检查
大体时间:84天
将评估血压(收缩压和舒张压)、脉搏、呼吸频率、体温和全面体检
84天
心电图
大体时间:84天
将测量以下 ECG 参数:Bits Frequency Heart rate、PR、QRS、QT 和 QTc (Bazett) 间隔。 ECG 上的任何其他异常(例如 U 波、局部缺血、节律和传导障碍)将由研究者进行评估
84天
实验室测试
大体时间:84天
用于血清化学和血液学的血液样本和用于尿液分析的尿液样本将在禁食条件下采集,以评估实验室安全参数
84天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
免疫原性
大体时间:63天

将在特定访问时收集用于执行免疫原性测试的样本。 细胞介导的免疫(ELISPOT 和 ELISA 技术)、用五种刺激物刺激 18 小时后的 IFN-gama 斑点形成单位、WHO 测定(用 PPD 刺激全血 7 天)和 TIGRA(TSPOT TB 测定)。

外周血单核细胞将被冷冻用于未来的免疫检测。 血清将被冷冻以进一步测试针对结核分枝杆菌抗原的抗体介导的免疫力

63天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:André S Nell, MD、Parexel Int. Bloemfontein
  • 学习椅:Pere Joan Cardona, MD, PhD、Archivel Farma S.L.

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年6月1日

初级完成 (实际的)

2011年5月1日

研究完成 (实际的)

2011年5月1日

研究注册日期

首次提交

2010年5月31日

首先提交符合 QC 标准的

2010年6月2日

首次发布 (估计)

2010年6月3日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年1月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年1月23日

最后验证

2013年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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