- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01136161
Klinisk studie for å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten til den nye antituberkuløse vaksinen RUTI® etter en måneds isoniazidbehandling hos personer med latent tuberkuloseinfeksjon
Dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert fase II klinisk studie for å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten til den nye antituberkuløse vaksinen RUTI® etter én måneds isoniazidbehandling hos pasienter med latent tuberkuloseinfeksjon
Målet med studien er å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten til to doser RUTI®-vaksine administrert med fire ukers mellomrom etter én måneds forbehandling med INH.
Studien vil være dobbeltblindet, randomisert og placebokontrollert med 96 personer (48 HIV- og 48 HIV+-personer).
Tre forskjellige RUTI®-doser og placebo vil bli testet, randomisert tildelt både i HIV+ og HIV-personer. Hvert forsøksperson vil bli randomisert til å motta en av de fire behandlingene (placebo, 5, 25, 50 μg), etter fullført én måneds INH-forbehandling (én tablett på 300 mg/dag, vp.o.). Hvert forsøksperson vil motta to administreringer av samme behandling, med 28 dagers mellomrom. Forsøkspersonene vil bli overvåket inntil en måned etter den andre inokuleringen med RUTI®.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bloemfontein, Sør-Afrika, 9301
- Parexel Int. Bloemfontein
-
George, Sør-Afrika, 6529
- Parexel Int. George
-
Port Elizabeth, Sør-Afrika, 6045
- Parexel Int. Port Elizabeth
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Asymptomatisk voksen i alderen 18 til 50 år.
- Ingen bevis på aktiv tuberkulose (seksjon 8).
- Ingen klinisk signifikant funn etter etterforskerens skjønn.
- Vilje til å gjennomgå en HIV-test.
- Bosatt i eller i nærheten av prøvestedet i løpet av prøveperioden.
- Vilje til å la etterforskerne diskutere pasientens sykehistorie med sin vanlige lege eller HIV-lege.
- Ingen bloddonasjon i 56 dager før screening og avtale om å avstå fra bloddonasjon under forsøket.
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke.
- Positiv tuberkulin hudtest (TST +), (≥5 mm indurasjon) og Quantiferon TB Gold positivt resultat (i henhold til produsentens instruksjoner).
- Pålitelig prevensjon som skal brukes av kvinnelige forsøkspersoner under den kliniske utprøvingen.
Ytterligere inklusjonskriterier for HIV+-grupper:
- HIV antistoff positiv.
- CD4-tall ≥350 celler/mL3 på en enkelt CD4-telling ved screeningsperioden.
- Pasienter på antiretroviral behandling kan inkluderes dersom de er klinisk stabile.
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert avvik fra normalområdet i biokjemi- eller hematologiske blodprøver eller i urinanalyse som anses å være klinisk signifikant etter etterforskerens skjønn. Verdiene for Hb, WCC, antall blodplater, ASAT/ALAT og kreatinin bør ligge innenfor et normalt område i henhold til de normale laboratorieverdiene.
- Bruk av andre undersøkelses- eller ikke-registrerte legemidler, vaksine eller medisinsk utstyr enn prøvevaksinen innen 30 dager før dosering av prøvevaksine, eller planlagt bruk i prøveperioden.
- Administrering av kroniske (definert som mer enn 14 dager) immunsuppressive legemidler innen seks måneder etter vaksinasjon og nødvendig gjennom hele forsøksperioden (for kortikosteroider betyr dette prednisolon eller tilsvarende ved ≥ 0,5 mg/kg/dag).
- Kvinne i fruktbar alder som har til hensikt å bli gravid under rettssaken.
- Kvinner som er gravide, ammende eller i fertil alder med et HCG-positivt blodresultat 24-48 timer ved screeningsperioden, eller før hver injeksjon av RUTI®.
- Enhver AIDS-definerende sykdom i henhold til CDC-klassifiseringssystemet for HIV-infeksjon.
- Tilstedeværelse av aktiv (tidligere udiagnostisert) TB eller å være på TB-behandling.
- Mistenkt eller kjent nåværende alkoholmisbruk (spørreskjema for alkoholinntak.
- Mistenkt eller kjent rusmisbruk.
- Tilstedeværelse av enhver underliggende sykdom, spesielt autoimmun sykdom, astma, angioødem, blødningsforstyrrelser, ukontrollert hypertensjon og diabetes, og enhver annen sykdom som kompromitterer diagnosen og evalueringen av respons på vaksinen, unntatt HIV.
- Administrering av immunglobuliner og/eller blodprodukter innen tre måneder før planlagt administrering av vaksinen.
- Enhver historie med anafylaksi som reaksjon på vaksinasjon og/eller annen medisinering.
- Etterforskers vurdering av manglende forståelse eller vilje til å delta og overholde alle krav i prøveprotokollen.
- Ethvert annet funn som etter etterforskeren mener vil øke risikoen for å få et negativt resultat av å delta i rettssaken betydelig.
Eksklusjonskriterier knyttet til INH-forbehandling
- Vekt mindre enn 40 kg.
- Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor INH.
- Selvrapportert kronisk leversykdom eller symptomer som tyder på aktiv hepatitt (gulsott, kvalme, oppkast, smerter i øvre høyre kvadrant, mørk urin, blek avføring).
- Alkoholbruk over 28 enheter per uke (menn) eller 21 enheter per uke (kvinner) (se spørreskjema for alkoholinntak, vedlegg 17.2).
- Historie med kramper.
- Historie om psykose.
- Perifer nevropati grad 2 eller høyere.
- Tre måneder etter fødselen.
- Samtidig medisinering med fenytoin, karbamazepin; warfarin; teofyllin; disulfiram; selektive serotoninreopptakshemmere antidepressiva (f.eks. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin); oral ketokonazol eller itrakonazol.
Ytterligere eksklusjonskriterium for HIV-negative grupper:
• Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inkludert aspleni.
- Ytterligere eksklusjonskriterium for HIV+-grupper • CD4-tall < 350 celler/mL3.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: RUTI 5 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
|
dose:5 mikrogram FCMtb (fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:25 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:50 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTELL: RUTI 25 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
|
dose:5 mikrogram FCMtb (fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:25 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:50 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTELL: RUTI 50 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
|
dose:5 mikrogram FCMtb (fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:25 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:50 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI Matching Placebo i HIV -
n=12
|
Placebo av vaksinen RUTI; gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTELL: RUTI 5 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
|
dose:5 mikrogram FCMtb (fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:25 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:50 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTELL: RUTI 25 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
|
dose:5 mikrogram FCMtb (fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:25 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:50 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTELL: RUTI 50 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
|
dose:5 mikrogram FCMtb (fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:25 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
dose:50 mikrogram FCMtb (Fragmenterte celler av M. tuberculosis); gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI Matching Placebo i HIV+
n=12
|
Placebo av vaksinen RUTI; gitt subkutant to ganger, på dag 28 og 56.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lokal toleranse
Tidsramme: 84 dager
|
Utforskeren vil vurdere injeksjonsstedet for rødhet, smerte, hevelse og indurasjon og funksjonsbegrensning. Rødhet, hevelse og indurasjon vil bli evaluert og registrert på CRF som: 0 = fraværende, 1 = mild, 2 = moderat, 3 = alvorlig. Hvis tilstede, vil omfanget av reaksjonen bli målt i mm. Smerte vil bli registrert, etter avhør av forsøkspersonene, ved hjelp av en visuell analog skala (VAS fra 0 til 100). Tilstedeværelsen av abscess, sårdannelse eller nekrose vil også bli evaluert, målt og tilstrekkelig dokumentert. |
84 dager
|
Fokal tolerabilitet
Tidsramme: 84 dager
|
Evaluering av hilarlymfeknutene for betennelse: En ukontrastert thorax datastyrt tomografisk skanning vil bli utført for å evaluere endringen i størrelsen på hilarlymfeknutene.
|
84 dager
|
Systemisk toleranse
Tidsramme: 84 dager
|
Kroppstemperatur ≥38ºC, asteni, svette, ubehag, hodepine, svimmelhet, kvalme, myalgi, artralgi, utslett og generalisert kløe
|
84 dager
|
Vitale tegn og fysisk undersøkelse
Tidsramme: 84 dager
|
Blodtrykk (systolisk og diastolisk), puls, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur og full fysisk undersøkelse vil bli vurdert
|
84 dager
|
EKG
Tidsramme: 84 dager
|
Følgende EKG-parametere vil bli målt: Bits Frekvens Hjertefrekvens, PR, QRS, QT og QTc (Bazett) intervaller.
Enhver annen anomali på EKG (som U-bølge, iskemi, rytme- og ledningsforstyrrelser) vil bli evaluert av etterforskeren
|
84 dager
|
Laboratorietester
Tidsramme: 84 dager
|
Blodprøver for serumkjemi og hematologi og urinprøve for urinanalyse vil bli tatt under fastende forhold for evaluering av laboratoriesikkerhetsparametere
|
84 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Immunogenisitet
Tidsramme: 63 dager
|
Prøver for å utføre immunogenisitetstesting vil bli samlet ved spesifiserte besøk. Cellulær mediert immunitet (ELISPOT- og ELISA-teknikker), IFN-gama Spot Forming Units etter stimulering i 18 timer med fem stimuli, WHO-analyse (stimulerende fullblod 7 dager med PPD) og TIGRA (TSPOT TB-analyse). Mononukleære celler fra perifert blod vil bli frosset for fremtidige immunanalyser. Sera vil bli frosset for å bli ytterligere testet for antistoff-mediert immunitet mot M.tuberculosis-antigener |
63 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: André S Nell, MD, Parexel Int. Bloemfontein
- Studiestol: Pere Joan Cardona, MD, PhD, Archivel Farma S.L.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cardona PJ, Amat I, Gordillo S, Arcos V, Guirado E, Diaz J, Vilaplana C, Tapia G, Ausina V. Immunotherapy with fragmented Mycobacterium tuberculosis cells increases the effectiveness of chemotherapy against a chronical infection in a murine model of tuberculosis. Vaccine. 2005 Feb 3;23(11):1393-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.09.008.
- Cardona PJ. RUTI: a new chance to shorten the treatment of latent tuberculosis infection. Tuberculosis (Edinb). 2006 May-Jul;86(3-4):273-89. doi: 10.1016/j.tube.2006.01.024. Epub 2006 Mar 20.
- Vilaplana C, Ruiz-Manzano J, Gil O, Cuchillo F, Montane E, Singh M, Spallek R, Ausina V, Cardona PJ. The tuberculin skin test increases the responses measured by T cell interferon-gamma release assays. Scand J Immunol. 2008 Jun;67(6):610-7. doi: 10.1111/j.1365-3083.2008.02103.x. Epub 2008 Apr 4.
- Guirado E, Gil O, Caceres N, Singh M, Vilaplana C, Cardona PJ. Induction of a specific strong polyantigenic cellular immune response after short-term chemotherapy controls bacillary reactivation in murine and guinea pig experimental models of tuberculosis. Clin Vaccine Immunol. 2008 Aug;15(8):1229-37. doi: 10.1128/CVI.00094-08. Epub 2008 Jun 4.
- Gil O, Vilaplana C, Guirado E, Diaz J, Caceres N, Singh M, Cardona PJ. Enhanced gamma interferon responses of mouse spleen cells following immunotherapy for tuberculosis relapse. Clin Vaccine Immunol. 2008 Nov;15(11):1742-4. doi: 10.1128/CVI.00255-08. Epub 2008 Sep 30.
- Gil O, Diaz I, Vilaplana C, Tapia G, Diaz J, Fort M, Caceres N, Pinto S, Cayla J, Corner L, Domingo M, Cardona PJ. Granuloma encapsulation is a key factor for containing tuberculosis infection in minipigs. PLoS One. 2010 Apr 6;5(4):e10030. doi: 10.1371/journal.pone.0010030.
- Cardona PJ. Revisiting the natural history of tuberculosis. The inclusion of constant reinfection, host tolerance, and damage-response frameworks leads to a better understanding of latent infection and its evolution towards active disease. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2010 Feb;58(1):7-14. doi: 10.1007/s00005-009-0062-5. Epub 2010 Jan 5.
- Vilaplana C, Montane E, Pinto S, Barriocanal AM, Domenech G, Torres F, Cardona PJ, Costa J. Double-blind, randomized, placebo-controlled Phase I Clinical Trial of the therapeutical antituberculous vaccine RUTI. Vaccine. 2010 Jan 22;28(4):1106-16. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.09.134. Epub 2009 Oct 22.
- Domingo M, Gil O, Serrano E, Guirado E, Nofrarias M, Grassa M, Caceres N, Perez B, Vilaplana C, Cardona PJ. Effectiveness and safety of a treatment regimen based on isoniazid plus vaccination with Mycobacterium tuberculosis cells' fragments: field-study with naturally Mycobacterium caprae-infected goats. Scand J Immunol. 2009 Jun;69(6):500-7. doi: 10.1111/j.1365-3083.2009.02251.x.
- Cardona PJ. A dynamic reinfection hypothesis of latent tuberculosis infection. Infection. 2009 Apr;37(2):80-6. doi: 10.1007/s15010-008-8087-y. Epub 2009 Mar 23.
- Cardona PJ. New insights on the nature of latent tuberculosis infection and its treatment. Inflamm Allergy Drug Targets. 2007 Mar;6(1):27-39. doi: 10.2174/187152807780077282.
- Guirado E, Amat I, Gil O, Diaz J, Arcos V, Caceres N, Ausina V, Cardona PJ. Passive serum therapy with polyclonal antibodies against Mycobacterium tuberculosis protects against post-chemotherapy relapse of tuberculosis infection in SCID mice. Microbes Infect. 2006 Apr;8(5):1252-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.12.004. Epub 2006 Jan 27.
- Nell AS, D'lom E, Bouic P, Sabate M, Bosser R, Picas J, Amat M, Churchyard G, Cardona PJ. Safety, tolerability, and immunogenicity of the novel antituberculous vaccine RUTI: randomized, placebo-controlled phase II clinical trial in patients with latent tuberculosis infection. PLoS One. 2014 Feb 26;9(2):e89612. doi: 10.1371/journal.pone.0089612. eCollection 2014.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RUTISAPH2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tuberkulose
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSveits
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtMycobacterium TuberculosisBrasil
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)FullførtMycobacterium TuberculosisForente stater, Colombia, Mexico
-
Johns Hopkins UniversityAvsluttetMycobacterium TuberculosisForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
Region SkaneRekrutteringLatent tuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | Vedvarende infeksjonSverige
-
François SpertiniUniversity of OxfordFullførtTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, beskyttelse motSveits
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktiv, ikke rekrutterendeMycobacterium Tuberculosis-infeksjonGabon, Kenya, Sør-Afrika, Tanzania, Uganda
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Agency for International Development (USAID)Har ikke rekruttert ennåTuberkulose | Tuberkulose, lunge | Mycobacterium Tuberculosis | Tuberkulose, lymfeknuteUganda, Sør-Afrika, Mosambik, Indonesia, Zambia
Kliniske studier på RUTI
-
Archivel Farma S.L.Fundació Institut Germans Trias i PujolTilbaketrukket
-
Archivel Farma S.L.Fundació Institut Germans Trias i PujolFullførtHøyrisiko ikke-muskelinvasiv blærekreftSpania
-
Germans Trias i Pujol HospitalArchivel Farma S.L.FullførtTuberkulose | Latent tuberkuloseinfeksjonSpania
-
Fundació Institut Germans Trias i PujolUkjentCovid-19 | SARS-CoV-2Spania
-
Archivel Farma S.L.London School of Hygiene and Tropical MedicineAvsluttet
-
Archivel Farma S.L.RekrutteringTuberkulose, lungeIndia
-
Archivel Farma S.L.RekrutteringTuberkulose, lungeArgentina
-
PT. Innovative Pharma SolutionsArchivel Farma S.L.; RUTI Immunotherapeutics S.L.Tilbaketrukket
-
RUTI Immunotherapeutics S.L.Fullført