- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01136161
Клинические испытания по изучению безопасности, переносимости и иммуногенности новой противотуберкулезной вакцины RUTI® после одного месяца лечения изониазидом у субъектов с латентной туберкулезной инфекцией
Двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование фазы II для изучения безопасности, переносимости и иммуногенности новой противотуберкулезной вакцины RUTI® после одного месяца лечения изониазидом у субъектов с латентной туберкулезной инфекцией
Целью испытания является оценка безопасности, переносимости и иммуногенности двух доз вакцины RUTI®, введенных с интервалом в четыре недели после месячного предварительного лечения изониазидом.
Исследование будет двойным слепым, рандомизированным и плацебо-контролируемым с участием 96 субъектов (48 ВИЧ-инфицированных и 48 ВИЧ-положительных).
Будут протестированы три разные дозы RUTI® и плацебо, рандомизированно распределенные как среди ВИЧ-положительных, так и среди ВИЧ-инфицированных. Каждый субъект будет рандомизирован для получения одного из четырех видов лечения (плацебо, 5, 25, 50 мкг) после завершения месячного предварительного лечения изониазидом (одна таблетка 300 мг/день, перорально). Каждый субъект получит два введения одного и того же препарата с интервалом в 28 дней. Субъекты будут находиться под наблюдением до одного месяца после второй прививки RUTI®.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bloemfontein, Южная Африка, 9301
- Parexel Int. Bloemfontein
-
George, Южная Африка, 6529
- Parexel Int. George
-
Port Elizabeth, Южная Африка, 6045
- Parexel Int. Port Elizabeth
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Бессимптомное течение у взрослых в возрасте от 18 до 50 лет.
- Нет признаков активного туберкулеза (раздел 8).
- Отсутствие клинически значимых результатов на усмотрение исследователя.
- Готовность пройти тест на ВИЧ.
- Проживать в месте проведения испытаний или рядом с ним на время проведения испытания.
- Готовность позволить исследователям обсудить историю болезни пациента с его обычным врачом или врачом по ВИЧ.
- Отсутствие донорства крови в течение 56 дней до скрининга и согласие воздержаться от донорства крови во время исследования.
- Желание и возможность предоставить письменное информированное согласие.
- Положительный кожный туберкулиновый тест (TST+), (≥5 мм индурация) и положительный результат Quantiferon TB Gold (согласно инструкции производителя).
- Надежная контрацепция, которую должны использовать женщины во время клинических испытаний.
Дополнительные критерии включения для групп ВИЧ+:
- Положительный результат на антитела к ВИЧ.
- Количество CD4 ≥350 клеток/мл3 при единичном количестве CD4 в период скрининга.
- Субъекты, получающие антиретровирусное лечение, могут быть включены, если они клинически стабильны.
Критерий исключения:
- Любое отклонение от нормального диапазона биохимических или гематологических анализов крови или анализа мочи, которое считается клинически значимым по усмотрению исследователя. Значения гемоглобина, лейкоцитов, количества тромбоцитов, АСТ/АЛТ и креатинина должны быть в пределах нормы в соответствии с нормальными лабораторными значениями.
- Использование любого исследуемого или незарегистрированного препарата, вакцины или медицинского устройства, кроме пробной вакцины, в течение 30 дней до введения пробной вакцины или запланированное использование в течение испытательного периода.
- Постоянное (более 14 дней) введение иммуносупрессивных препаратов в течение шести месяцев после вакцинации и в течение всего периода исследования (для кортикостероидов это означает преднизолон или эквивалент в дозе ≥ 0,5 мг/кг/день).
- Женщина детородного возраста, которая намеревается забеременеть во время испытания.
- Беременные, кормящие или способные к деторождению женщины с положительным результатом ХГЧ в крови через 24-48 часов в период скрининга или перед каждой инъекцией RUTI®.
- Любое заболевание, определяющее СПИД, в соответствии с системой классификации CDC для ВИЧ-инфекции.
- Наличие активного (ранее не диагностированного) туберкулеза или лечение от туберкулеза.
- Подозрение или известное злоупотребление алкоголем в настоящее время (анкета по употреблению алкоголя.
- Подозрение или известное злоупотребление психоактивными веществами.
- Наличие любого основного заболевания, особенно аутоиммунного заболевания, астмы, ангионевротического отека, нарушений свертываемости крови, неконтролируемой гипертензии и диабета, а также любого другого заболевания, которое ставит под угрозу диагностику и оценку ответа на вакцину, за исключением ВИЧ.
- Введение иммуноглобулинов и/или любых препаратов крови в течение трех месяцев до планируемого введения вакцины.
- Любая история анафилаксии в ответ на вакцинацию и / или другие лекарства.
- Оценка следователем непонимания или нежелания участвовать и соблюдать все требования протокола исследования.
- Любые другие данные, которые, по мнению исследователя, значительно увеличивают риск неблагоприятного исхода участия в исследовании.
Критерии исключения, связанные с предварительным лечением изониазидом
- Вес менее 40 кг.
- Известная или предполагаемая гиперчувствительность к изониазиду.
- Самостоятельно сообщал о хроническом заболевании печени или симптомах, предполагающих активный гепатит (желтуха, тошнота, рвота, боль в правом подреберье, темная моча, бледный стул).
- Употребление алкоголя, превышающее 28 единиц в неделю (мужчины) или 21 единицу в неделю (женщины) (см. анкету по потреблению алкоголя, Приложение 17.2).
- История судорог.
- История психоза.
- Периферическая невропатия 2 степени или выше.
- Три месяца после родов.
- Одновременный прием фенитоина, карбамазепина; варфарин; теофиллин; дисульфирам; антидепрессанты с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); пероральный кетоконазол или итраконазол.
Дополнительный критерий исключения для ВИЧ-негативных групп:
• Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая асплению.
- Дополнительный критерий исключения для ВИЧ-положительных групп • Количество CD4 < 350 клеток/мл3.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: РИТИ 5 мкг FCMtb при ВИЧ -
п=12
|
доза: 5 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 25 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 50 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: РИТИ 25 мкг FCMtb при ВИЧ -
п=12
|
доза: 5 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 25 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 50 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: РИТИ 50 мкг FCMtb при ВИЧ -
п=12
|
доза: 5 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 25 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 50 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI соответствует плацебо при ВИЧ -
п=12
|
Плацебо вакцины РУТИ; подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: РИТИ 5 мкг FCMtb при ВИЧ +
п=12
|
доза: 5 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 25 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 50 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: РИТИ 25 мкг FCMtb при ВИЧ +
п=12
|
доза: 5 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 25 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 50 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: РИТИ 50 мкг FCMtb при ВИЧ +
п=12
|
доза: 5 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 25 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
доза: 50 мкг FCMtb (фрагментированные клетки M.tuberculosis); подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI соответствует плацебо при ВИЧ +
п=12
|
Плацебо вакцины РУТИ; подкожно дважды, на 28 и 56 дни.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Местная переносимость
Временное ограничение: 84 дня
|
Исследователь оценит место инъекции на предмет покраснения, боли, отека, уплотнения и функционального ограничения. Покраснение, отек и уплотнение будут оцениваться и записываться на CRF как: 0 = отсутствует, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = сильная. Если присутствует, степень реакции будет измеряться в мм. Боль будет записываться после опроса испытуемых с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ от 0 до 100). Наличие абсцесса, изъязвления или некроза также будет оценено, измерено и надлежащим образом задокументировано. |
84 дня
|
|
Фокусная переносимость
Временное ограничение: 84 дня
|
Оценка прикорневых лимфатических узлов на предмет воспаления: для оценки изменения размера прикорневых лимфатических узлов будет выполнено неконтрастное компьютерное томографическое сканирование грудной клетки.
|
84 дня
|
|
Системная переносимость
Временное ограничение: 84 дня
|
Температура тела ≥38ºC, астения, потливость, недомогание, головная боль, головокружение, тошнота, миалгия, артралгия, сыпь и генерализованный зуд
|
84 дня
|
|
Основные показатели жизнедеятельности и физическое обследование
Временное ограничение: 84 дня
|
Будут оцениваться артериальное давление (систолическое и диастолическое), пульс, частота дыхания, температура тела и полное физическое обследование.
|
84 дня
|
|
ЭКГ
Временное ограничение: 84 дня
|
Будут измеряться следующие параметры ЭКГ: Биты Частота Частота сердечных сокращений, интервалы PR, QRS, QT и QTc (Bazett).
Любые другие аномалии на ЭКГ (такие как зубец U, ишемия, нарушения ритма и проводимости) будут оцениваться исследователем.
|
84 дня
|
|
Лабораторные тесты
Временное ограничение: 84 дня
|
Образцы крови для химического анализа сыворотки и гематологии, а также образец мочи для анализа мочи будут взяты натощак для оценки лабораторных параметров безопасности.
|
84 дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Иммуногенность
Временное ограничение: 63 дня
|
Образцы для проведения тестирования на иммуногенность будут собираться во время определенных посещений. Клеточный иммунитет (методы ELISPOT и ELISA), пятнообразующие единицы IFN-гама после стимуляции в течение 18 часов пятью стимулами, анализ ВОЗ (стимуляция цельной крови в течение 7 дней с помощью PPD) и TIGRA (анализ TSPOT TB). Мононуклеарные клетки периферической крови будут заморожены для будущих иммунных анализов. Сыворотки будут заморожены для дальнейшего тестирования на опосредованный антителами иммунитет против антигенов M.tuberculosis. |
63 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: André S Nell, MD, Parexel Int. Bloemfontein
- Учебный стул: Pere Joan Cardona, MD, PhD, Archivel Farma S.L.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cardona PJ, Amat I, Gordillo S, Arcos V, Guirado E, Diaz J, Vilaplana C, Tapia G, Ausina V. Immunotherapy with fragmented Mycobacterium tuberculosis cells increases the effectiveness of chemotherapy against a chronical infection in a murine model of tuberculosis. Vaccine. 2005 Feb 3;23(11):1393-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.09.008.
- Cardona PJ. RUTI: a new chance to shorten the treatment of latent tuberculosis infection. Tuberculosis (Edinb). 2006 May-Jul;86(3-4):273-89. doi: 10.1016/j.tube.2006.01.024. Epub 2006 Mar 20.
- Vilaplana C, Ruiz-Manzano J, Gil O, Cuchillo F, Montane E, Singh M, Spallek R, Ausina V, Cardona PJ. The tuberculin skin test increases the responses measured by T cell interferon-gamma release assays. Scand J Immunol. 2008 Jun;67(6):610-7. doi: 10.1111/j.1365-3083.2008.02103.x. Epub 2008 Apr 4.
- Guirado E, Gil O, Caceres N, Singh M, Vilaplana C, Cardona PJ. Induction of a specific strong polyantigenic cellular immune response after short-term chemotherapy controls bacillary reactivation in murine and guinea pig experimental models of tuberculosis. Clin Vaccine Immunol. 2008 Aug;15(8):1229-37. doi: 10.1128/CVI.00094-08. Epub 2008 Jun 4.
- Gil O, Vilaplana C, Guirado E, Diaz J, Caceres N, Singh M, Cardona PJ. Enhanced gamma interferon responses of mouse spleen cells following immunotherapy for tuberculosis relapse. Clin Vaccine Immunol. 2008 Nov;15(11):1742-4. doi: 10.1128/CVI.00255-08. Epub 2008 Sep 30.
- Gil O, Diaz I, Vilaplana C, Tapia G, Diaz J, Fort M, Caceres N, Pinto S, Cayla J, Corner L, Domingo M, Cardona PJ. Granuloma encapsulation is a key factor for containing tuberculosis infection in minipigs. PLoS One. 2010 Apr 6;5(4):e10030. doi: 10.1371/journal.pone.0010030.
- Cardona PJ. Revisiting the natural history of tuberculosis. The inclusion of constant reinfection, host tolerance, and damage-response frameworks leads to a better understanding of latent infection and its evolution towards active disease. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2010 Feb;58(1):7-14. doi: 10.1007/s00005-009-0062-5. Epub 2010 Jan 5.
- Vilaplana C, Montane E, Pinto S, Barriocanal AM, Domenech G, Torres F, Cardona PJ, Costa J. Double-blind, randomized, placebo-controlled Phase I Clinical Trial of the therapeutical antituberculous vaccine RUTI. Vaccine. 2010 Jan 22;28(4):1106-16. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.09.134. Epub 2009 Oct 22.
- Domingo M, Gil O, Serrano E, Guirado E, Nofrarias M, Grassa M, Caceres N, Perez B, Vilaplana C, Cardona PJ. Effectiveness and safety of a treatment regimen based on isoniazid plus vaccination with Mycobacterium tuberculosis cells' fragments: field-study with naturally Mycobacterium caprae-infected goats. Scand J Immunol. 2009 Jun;69(6):500-7. doi: 10.1111/j.1365-3083.2009.02251.x.
- Cardona PJ. A dynamic reinfection hypothesis of latent tuberculosis infection. Infection. 2009 Apr;37(2):80-6. doi: 10.1007/s15010-008-8087-y. Epub 2009 Mar 23.
- Cardona PJ. New insights on the nature of latent tuberculosis infection and its treatment. Inflamm Allergy Drug Targets. 2007 Mar;6(1):27-39. doi: 10.2174/187152807780077282.
- Guirado E, Amat I, Gil O, Diaz J, Arcos V, Caceres N, Ausina V, Cardona PJ. Passive serum therapy with polyclonal antibodies against Mycobacterium tuberculosis protects against post-chemotherapy relapse of tuberculosis infection in SCID mice. Microbes Infect. 2006 Apr;8(5):1252-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.12.004. Epub 2006 Jan 27.
- Nell AS, D'lom E, Bouic P, Sabate M, Bosser R, Picas J, Amat M, Churchyard G, Cardona PJ. Safety, tolerability, and immunogenicity of the novel antituberculous vaccine RUTI: randomized, placebo-controlled phase II clinical trial in patients with latent tuberculosis infection. PLoS One. 2014 Feb 26;9(2):e89612. doi: 10.1371/journal.pone.0089612. eCollection 2014.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RUTISAPH2
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Туберкулез
-
François SpertiniUniversity of OxfordЗавершенныйТуберкулез | Mycobacterium Tuberculosis, защита отШвейцария
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisЗавершенныйКостно-суставная инфекция, вызванная штаммами МЛУ M. TuberculosisФранция
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHЗавершенныйMycobacterium Tuberculosis ИнфекцияГабон, Кения, Южная Африка, Танзания, Уганда
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuРекрутингТуберкулез, Легочный | Mycobacterium Tuberculosis ИнфекцияУганда
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentЗавершенныйТуберкулез | Туберкулез, Легочный | Легочная болезнь | Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью | Лекарственно-чувствительный туберкулез | Лекарственно-устойчивый туберкулез | Mycobacterium Tuberculosis ИнфекцияСоединенные Штаты
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentЗавершенныйТуберкулез | Туберкулез, Легочный | Легочная болезнь | Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью | Лекарственно-чувствительный туберкулез | Лекарственно-устойчивый туберкулез | Mycobacterium Tuberculosis ИнфекцияСоединенные Штаты
Клинические исследования РУТИ
-
Archivel Farma S.L.London School of Hygiene and Tropical MedicineПрекращеноТуберкулез, множественная лекарственная устойчивостьУкраина