Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk forsøg for at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af ​​den nye antituberkuløse vaccine RUTI® efter en måneds isoniazidbehandling hos forsøgspersoner med latent tuberkuloseinfektion

23. januar 2013 opdateret af: Archivel Farma S.L.

Dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret fase II klinisk forsøg for at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af ​​den nye antituberkuløse vaccine RUTI® efter en måneds isoniazidbehandling hos forsøgspersoner med latent tuberkuloseinfektion

Formålet med forsøget er at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af ​​to doser RUTI®-vaccine administreret med fire ugers mellemrum efter en måneds forbehandling med INH.

Forsøget vil være dobbeltblindet, randomiseret og placebokontrolleret med 96 forsøgspersoner (48 HIV- og 48 HIV+ forsøgspersoner).

Tre forskellige RUTI® doser og placebo vil blive testet, randomiseret tildelt både i HIV+ og HIV-personer. Hvert forsøgsperson vil blive randomiseret til at modtage en af ​​de fire behandlinger (placebo, 5, 25, 50 μg), efter afslutning af en måneds INH-forbehandling (én tablet på 300 mg/dag, vp.o.). Hvert individ vil modtage to administrationer af samme behandling med 28 dages mellemrum. Forsøgspersoner vil blive overvåget indtil en måned efter den anden podning med RUTI®.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

RUTI er en terapeutisk vaccine fremstillet af virulente M.tuberculosis-bakterier, dyrket under stressende forhold, fragmenteret, afgiftet, varmeinaktiveret (FCMtb) og liposomiseret. RUTI giver et stærkt humoralt og cellulært immunrespons mod antigener fra aktivt voksende og latente baciller, men også mod strukturelle antigener, som det er blevet bevist i dyremodeller for latent tuberkuloseinfektion og i fase I kliniske forsøg med sunde frivillige. Vaccinen er designet til at blive brugt mod Latent Tuberkuloseinfektion som en terapeutisk vaccine efter 1 måneds kemoterapeutisk behandling, i stedet for den nuværende behandling baseret på 6-9 måneders kemoterapi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

95

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bloemfontein, Sydafrika, 9301
        • Parexel Int. Bloemfontein
      • George, Sydafrika, 6529
        • Parexel Int. George
      • Port Elizabeth, Sydafrika, 6045
        • Parexel Int. Port Elizabeth

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Asymptomatisk voksen i alderen 18 op til 50 år.
  2. Ingen tegn på aktiv TB (afsnit 8).
  3. Intet klinisk signifikant fund efter investigators skøn.
  4. Vilje til at gennemgå en HIV-test.
  5. Beboer i eller i nærheden af ​​forsøgsstedet i forsøgets varighed.
  6. Villighed til at give efterforskerne mulighed for at diskutere patientens sygehistorie med sin sædvanlige læge eller hiv-læge.
  7. Ingen donation af blod i 56 dage før screening og aftale om at afstå fra bloddonation under forsøget.
  8. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
  9. Positiv tuberkulin hudtest (TST +), (≥5 mm induration) og Quantiferon TB Gold positivt resultat (i henhold til producentens anvisninger).
  10. Pålidelig prævention til brug af kvindelige forsøgspersoner under det kliniske forsøg.
  11. Yderligere inklusionskriterier for HIV+ grupper:

    • HIV antistof positiv.
    • CD4-tal ≥350 celler/mL3 på en enkelt CD4-tælling i screeningsperioden.
    • Patienter i antiretroviral behandling kan inkluderes, hvis de er klinisk stabile.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver afvigelse fra normalområdet i biokemi- eller hæmatologiske blodprøver eller i urinanalyse, som anses for at være klinisk signifikant efter investigatorens skøn. Værdier for Hb, WCC, trombocyttal, ASAT/ALAT og kreatinin bør være i et normalt område i overensstemmelse med de normale laboratorieværdier.
  2. Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller ikke-registreret lægemiddel, vaccine eller medicinsk udstyr ud over forsøgsvaccinen inden for 30 dage før dosering af forsøgsvaccine eller planlagt brug i forsøgsperioden.
  3. Administration af kroniske (defineret som mere end 14 dage) immunsuppressive lægemidler inden for seks måneder efter vaccination og påkrævet i hele forsøgets varighed (for kortikosteroider betyder dette prednisolon eller tilsvarende ved ≥ 0,5 mg/kg/dag).
  4. Kvinde i den fødedygtige alder, som har til hensigt at blive gravid under forsøget.
  5. Kvinder, der er gravide, ammende eller i den fødedygtige alder med et HCG-positivt blodresultat 24-48 timer ved screeningsperioden eller før hver injektion af RUTI®.
  6. Enhver AIDS-definerende sygdom i henhold til CDC's klassifikationssystem for HIV-infektion.
  7. Tilstedeværelse af aktiv (tidligere udiagnosticeret) TB eller at være i TB-behandling.
  8. Mistænkt eller kendt aktuelt alkoholmisbrug (spørgeskema om alkoholindtag.
  9. Mistænkt eller kendt stofmisbrug.
  10. Tilstedeværelse af enhver underliggende sygdom, specifikt autoimmun sygdom, astma, angioødem, blødningsforstyrrelser, ukontrolleret hypertension og diabetes og enhver anden sygdom, der kompromitterer diagnosen og evalueringen af ​​respons på vaccinen, undtagen HIV.
  11. Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for tre måneder før den planlagte administration af vaccinen.
  12. Enhver historie med anafylaksi som reaktion på vaccination og/eller anden medicin.
  13. Efterforskerens vurdering af manglende forståelse eller vilje til at deltage og overholde alle krav i forsøgsprotokollen.
  14. Ethvert andet fund, som efter efterforskerens mening ville øge risikoen for at få et negativt resultat ved at deltage i forsøget væsentligt.
  15. Eksklusionskriterier vedrørende INH-forbehandling

    • Vægt mindre end 40 kg.
    • Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for INH.
    • Selvrapporteret kronisk leversygdom eller symptomer, der tyder på aktiv hepatitis (gulsot, kvalme, opkastning, smerter i højre øvre kvadrant, mørk urin, bleg afføring).
    • Alkoholforbrug overstiger 28 enheder om ugen (mænd) eller 21 enheder om ugen (kvinder) (se spørgeskemaet om alkoholindtag, bilag 17.2).
    • Historie om kramper.
    • Historie om psykose.
    • Perifer neuropati grad 2 eller højere.
    • Tre måneder efter fødslen.
    • Samtidig medicinering med phenytoin, carbamazepin; warfarin; theophyllin; disulfiram; selektive serotonin-genoptagelseshæmmere antidepressiva (f. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin); oral ketoconazol eller itraconazol.
  16. Yderligere eksklusionskriterium for hiv-negative grupper:

    • Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inklusive aspleni.

  17. Yderligere eksklusionskriterium for HIV+-grupper • CD4-tal < 350 celler/mL3.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: RUTI 5 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
EKSPERIMENTEL: RUTI 25 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
EKSPERIMENTEL: RUTI 50 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI Matching Placebo i HIV -
n=12
Placebo af vaccinen RUTI; givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
EKSPERIMENTEL: RUTI 5 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
EKSPERIMENTEL: RUTI 25 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
EKSPERIMENTEL: RUTI 50 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI Matching Placebo i HIV+
n=12
Placebo af vaccinen RUTI; givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lokal tolerabilitet
Tidsramme: 84 dage

Investigatoren vil evaluere injektionsstedet for rødme, smerte, hævelse og induration og funktionsbegrænsning.

Rødme, hævelse og induration vil blive evalueret og registreret på CRF som: 0 = fraværende, 1 = mild, 2 = moderat, 3 = svær. Hvis tilstede, vil omfanget af reaktionen blive målt i mm. Smerter vil blive registreret efter udspørgen af ​​forsøgspersonerne ved hjælp af en visuel analog skala (VAS fra 0 til 100). Tilstedeværelsen af ​​byld, ulceration eller nekrose vil også blive vurderet, målt og tilstrækkeligt dokumenteret.

84 dage
Fokal Tolerabilitet
Tidsramme: 84 dage
Evaluering af hilar lymfeknuder for betændelse: En ukontrasteret thorax computeriseret tomografisk scanning vil blive udført for at evaluere ændringen i størrelsen af ​​hilar lymfeknuder.
84 dage
Systemisk tolerabilitet
Tidsramme: 84 dage
Kropstemperatur ≥38ºC, asteni, svedtendens, utilpashed, hovedpine, svimmelhed, kvalme, myalgi, artralgi, udslæt og generaliseret pruritus
84 dage
Vitale tegn og fysisk undersøgelse
Tidsramme: 84 dage
Blodtryk (systolisk og diastolisk), puls, respirationsfrekvens, kropstemperatur og fuld fysisk undersøgelse vil blive vurderet
84 dage
EKG
Tidsramme: 84 dage
Følgende EKG-parametre vil blive målt: Bits Frekvens Hjertefrekvens, PR, QRS, QT og QTc (Bazett) intervaller. Enhver anden anomali på EKG'et (såsom U-bølge, iskæmi, rytme- og ledningsforstyrrelser) vil blive evalueret af investigator
84 dage
Laboratorieprøver
Tidsramme: 84 dage
Blodprøver til serumkemi og hæmatologi og urinprøver til urinanalyse vil blive taget under fastende forhold til evaluering af laboratoriesikkerhedsparametre
84 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Immunogenicitet
Tidsramme: 63 dage

Prøver til at udføre immunogenicitetstestning vil blive indsamlet ved specificerede besøg. Cellulær medieret immunitet (ELISPOT og ELISA teknikker), IFN-gama Spot Forming Units efter stimulering i 18 timer med fem stimuli, WHO assay (stimulerende fuldblod 7 dage med PPD) og TIGRA (TSPOT TB assay).

Mononukleære celler fra perifert blod vil blive frosset til fremtidige immunanalyser. Sera vil blive frosset for at blive yderligere testet for den antistof-medierede immunitet mod M.tuberculosis-antigener

63 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: André S Nell, MD, Parexel Int. Bloemfontein
  • Studiestol: Pere Joan Cardona, MD, PhD, Archivel Farma S.L.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2010

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. maj 2011

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. maj 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. maj 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. juni 2010

Først opslået (SKØN)

3. juni 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

24. januar 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. januar 2013

Sidst verificeret

1. januar 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tuberkulose

Kliniske forsøg med RUTI

3
Abonner