- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01136161
Klinisk forsøg for at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af den nye antituberkuløse vaccine RUTI® efter en måneds isoniazidbehandling hos forsøgspersoner med latent tuberkuloseinfektion
Dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret fase II klinisk forsøg for at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af den nye antituberkuløse vaccine RUTI® efter en måneds isoniazidbehandling hos forsøgspersoner med latent tuberkuloseinfektion
Formålet med forsøget er at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af to doser RUTI®-vaccine administreret med fire ugers mellemrum efter en måneds forbehandling med INH.
Forsøget vil være dobbeltblindet, randomiseret og placebokontrolleret med 96 forsøgspersoner (48 HIV- og 48 HIV+ forsøgspersoner).
Tre forskellige RUTI® doser og placebo vil blive testet, randomiseret tildelt både i HIV+ og HIV-personer. Hvert forsøgsperson vil blive randomiseret til at modtage en af de fire behandlinger (placebo, 5, 25, 50 μg), efter afslutning af en måneds INH-forbehandling (én tablet på 300 mg/dag, vp.o.). Hvert individ vil modtage to administrationer af samme behandling med 28 dages mellemrum. Forsøgspersoner vil blive overvåget indtil en måned efter den anden podning med RUTI®.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bloemfontein, Sydafrika, 9301
- Parexel Int. Bloemfontein
-
George, Sydafrika, 6529
- Parexel Int. George
-
Port Elizabeth, Sydafrika, 6045
- Parexel Int. Port Elizabeth
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Asymptomatisk voksen i alderen 18 op til 50 år.
- Ingen tegn på aktiv TB (afsnit 8).
- Intet klinisk signifikant fund efter investigators skøn.
- Vilje til at gennemgå en HIV-test.
- Beboer i eller i nærheden af forsøgsstedet i forsøgets varighed.
- Villighed til at give efterforskerne mulighed for at diskutere patientens sygehistorie med sin sædvanlige læge eller hiv-læge.
- Ingen donation af blod i 56 dage før screening og aftale om at afstå fra bloddonation under forsøget.
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
- Positiv tuberkulin hudtest (TST +), (≥5 mm induration) og Quantiferon TB Gold positivt resultat (i henhold til producentens anvisninger).
- Pålidelig prævention til brug af kvindelige forsøgspersoner under det kliniske forsøg.
Yderligere inklusionskriterier for HIV+ grupper:
- HIV antistof positiv.
- CD4-tal ≥350 celler/mL3 på en enkelt CD4-tælling i screeningsperioden.
- Patienter i antiretroviral behandling kan inkluderes, hvis de er klinisk stabile.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver afvigelse fra normalområdet i biokemi- eller hæmatologiske blodprøver eller i urinanalyse, som anses for at være klinisk signifikant efter investigatorens skøn. Værdier for Hb, WCC, trombocyttal, ASAT/ALAT og kreatinin bør være i et normalt område i overensstemmelse med de normale laboratorieværdier.
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller ikke-registreret lægemiddel, vaccine eller medicinsk udstyr ud over forsøgsvaccinen inden for 30 dage før dosering af forsøgsvaccine eller planlagt brug i forsøgsperioden.
- Administration af kroniske (defineret som mere end 14 dage) immunsuppressive lægemidler inden for seks måneder efter vaccination og påkrævet i hele forsøgets varighed (for kortikosteroider betyder dette prednisolon eller tilsvarende ved ≥ 0,5 mg/kg/dag).
- Kvinde i den fødedygtige alder, som har til hensigt at blive gravid under forsøget.
- Kvinder, der er gravide, ammende eller i den fødedygtige alder med et HCG-positivt blodresultat 24-48 timer ved screeningsperioden eller før hver injektion af RUTI®.
- Enhver AIDS-definerende sygdom i henhold til CDC's klassifikationssystem for HIV-infektion.
- Tilstedeværelse af aktiv (tidligere udiagnosticeret) TB eller at være i TB-behandling.
- Mistænkt eller kendt aktuelt alkoholmisbrug (spørgeskema om alkoholindtag.
- Mistænkt eller kendt stofmisbrug.
- Tilstedeværelse af enhver underliggende sygdom, specifikt autoimmun sygdom, astma, angioødem, blødningsforstyrrelser, ukontrolleret hypertension og diabetes og enhver anden sygdom, der kompromitterer diagnosen og evalueringen af respons på vaccinen, undtagen HIV.
- Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for tre måneder før den planlagte administration af vaccinen.
- Enhver historie med anafylaksi som reaktion på vaccination og/eller anden medicin.
- Efterforskerens vurdering af manglende forståelse eller vilje til at deltage og overholde alle krav i forsøgsprotokollen.
- Ethvert andet fund, som efter efterforskerens mening ville øge risikoen for at få et negativt resultat ved at deltage i forsøget væsentligt.
Eksklusionskriterier vedrørende INH-forbehandling
- Vægt mindre end 40 kg.
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for INH.
- Selvrapporteret kronisk leversygdom eller symptomer, der tyder på aktiv hepatitis (gulsot, kvalme, opkastning, smerter i højre øvre kvadrant, mørk urin, bleg afføring).
- Alkoholforbrug overstiger 28 enheder om ugen (mænd) eller 21 enheder om ugen (kvinder) (se spørgeskemaet om alkoholindtag, bilag 17.2).
- Historie om kramper.
- Historie om psykose.
- Perifer neuropati grad 2 eller højere.
- Tre måneder efter fødslen.
- Samtidig medicinering med phenytoin, carbamazepin; warfarin; theophyllin; disulfiram; selektive serotonin-genoptagelseshæmmere antidepressiva (f. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin); oral ketoconazol eller itraconazol.
Yderligere eksklusionskriterium for hiv-negative grupper:
• Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inklusive aspleni.
- Yderligere eksklusionskriterium for HIV+-grupper • CD4-tal < 350 celler/mL3.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: RUTI 5 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
|
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTEL: RUTI 25 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
|
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTEL: RUTI 50 mikrogram FCMtb i HIV -
n=12
|
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI Matching Placebo i HIV -
n=12
|
Placebo af vaccinen RUTI; givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTEL: RUTI 5 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
|
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTEL: RUTI 25 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
|
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
EKSPERIMENTEL: RUTI 50 mikrogram FCMtb i HIV+
n=12
|
dosis: 5 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 25 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
dosis: 50 mikrogram FCMtb (Fragmenterede celler af M. tuberculosis); givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
PLACEBO_COMPARATOR: RUTI Matching Placebo i HIV+
n=12
|
Placebo af vaccinen RUTI; givet subkutant to gange, på dag 28 og 56.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lokal tolerabilitet
Tidsramme: 84 dage
|
Investigatoren vil evaluere injektionsstedet for rødme, smerte, hævelse og induration og funktionsbegrænsning. Rødme, hævelse og induration vil blive evalueret og registreret på CRF som: 0 = fraværende, 1 = mild, 2 = moderat, 3 = svær. Hvis tilstede, vil omfanget af reaktionen blive målt i mm. Smerter vil blive registreret efter udspørgen af forsøgspersonerne ved hjælp af en visuel analog skala (VAS fra 0 til 100). Tilstedeværelsen af byld, ulceration eller nekrose vil også blive vurderet, målt og tilstrækkeligt dokumenteret. |
84 dage
|
Fokal Tolerabilitet
Tidsramme: 84 dage
|
Evaluering af hilar lymfeknuder for betændelse: En ukontrasteret thorax computeriseret tomografisk scanning vil blive udført for at evaluere ændringen i størrelsen af hilar lymfeknuder.
|
84 dage
|
Systemisk tolerabilitet
Tidsramme: 84 dage
|
Kropstemperatur ≥38ºC, asteni, svedtendens, utilpashed, hovedpine, svimmelhed, kvalme, myalgi, artralgi, udslæt og generaliseret pruritus
|
84 dage
|
Vitale tegn og fysisk undersøgelse
Tidsramme: 84 dage
|
Blodtryk (systolisk og diastolisk), puls, respirationsfrekvens, kropstemperatur og fuld fysisk undersøgelse vil blive vurderet
|
84 dage
|
EKG
Tidsramme: 84 dage
|
Følgende EKG-parametre vil blive målt: Bits Frekvens Hjertefrekvens, PR, QRS, QT og QTc (Bazett) intervaller.
Enhver anden anomali på EKG'et (såsom U-bølge, iskæmi, rytme- og ledningsforstyrrelser) vil blive evalueret af investigator
|
84 dage
|
Laboratorieprøver
Tidsramme: 84 dage
|
Blodprøver til serumkemi og hæmatologi og urinprøver til urinanalyse vil blive taget under fastende forhold til evaluering af laboratoriesikkerhedsparametre
|
84 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Immunogenicitet
Tidsramme: 63 dage
|
Prøver til at udføre immunogenicitetstestning vil blive indsamlet ved specificerede besøg. Cellulær medieret immunitet (ELISPOT og ELISA teknikker), IFN-gama Spot Forming Units efter stimulering i 18 timer med fem stimuli, WHO assay (stimulerende fuldblod 7 dage med PPD) og TIGRA (TSPOT TB assay). Mononukleære celler fra perifert blod vil blive frosset til fremtidige immunanalyser. Sera vil blive frosset for at blive yderligere testet for den antistof-medierede immunitet mod M.tuberculosis-antigener |
63 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: André S Nell, MD, Parexel Int. Bloemfontein
- Studiestol: Pere Joan Cardona, MD, PhD, Archivel Farma S.L.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cardona PJ, Amat I, Gordillo S, Arcos V, Guirado E, Diaz J, Vilaplana C, Tapia G, Ausina V. Immunotherapy with fragmented Mycobacterium tuberculosis cells increases the effectiveness of chemotherapy against a chronical infection in a murine model of tuberculosis. Vaccine. 2005 Feb 3;23(11):1393-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.09.008.
- Cardona PJ. RUTI: a new chance to shorten the treatment of latent tuberculosis infection. Tuberculosis (Edinb). 2006 May-Jul;86(3-4):273-89. doi: 10.1016/j.tube.2006.01.024. Epub 2006 Mar 20.
- Vilaplana C, Ruiz-Manzano J, Gil O, Cuchillo F, Montane E, Singh M, Spallek R, Ausina V, Cardona PJ. The tuberculin skin test increases the responses measured by T cell interferon-gamma release assays. Scand J Immunol. 2008 Jun;67(6):610-7. doi: 10.1111/j.1365-3083.2008.02103.x. Epub 2008 Apr 4.
- Guirado E, Gil O, Caceres N, Singh M, Vilaplana C, Cardona PJ. Induction of a specific strong polyantigenic cellular immune response after short-term chemotherapy controls bacillary reactivation in murine and guinea pig experimental models of tuberculosis. Clin Vaccine Immunol. 2008 Aug;15(8):1229-37. doi: 10.1128/CVI.00094-08. Epub 2008 Jun 4.
- Gil O, Vilaplana C, Guirado E, Diaz J, Caceres N, Singh M, Cardona PJ. Enhanced gamma interferon responses of mouse spleen cells following immunotherapy for tuberculosis relapse. Clin Vaccine Immunol. 2008 Nov;15(11):1742-4. doi: 10.1128/CVI.00255-08. Epub 2008 Sep 30.
- Gil O, Diaz I, Vilaplana C, Tapia G, Diaz J, Fort M, Caceres N, Pinto S, Cayla J, Corner L, Domingo M, Cardona PJ. Granuloma encapsulation is a key factor for containing tuberculosis infection in minipigs. PLoS One. 2010 Apr 6;5(4):e10030. doi: 10.1371/journal.pone.0010030.
- Cardona PJ. Revisiting the natural history of tuberculosis. The inclusion of constant reinfection, host tolerance, and damage-response frameworks leads to a better understanding of latent infection and its evolution towards active disease. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2010 Feb;58(1):7-14. doi: 10.1007/s00005-009-0062-5. Epub 2010 Jan 5.
- Vilaplana C, Montane E, Pinto S, Barriocanal AM, Domenech G, Torres F, Cardona PJ, Costa J. Double-blind, randomized, placebo-controlled Phase I Clinical Trial of the therapeutical antituberculous vaccine RUTI. Vaccine. 2010 Jan 22;28(4):1106-16. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.09.134. Epub 2009 Oct 22.
- Domingo M, Gil O, Serrano E, Guirado E, Nofrarias M, Grassa M, Caceres N, Perez B, Vilaplana C, Cardona PJ. Effectiveness and safety of a treatment regimen based on isoniazid plus vaccination with Mycobacterium tuberculosis cells' fragments: field-study with naturally Mycobacterium caprae-infected goats. Scand J Immunol. 2009 Jun;69(6):500-7. doi: 10.1111/j.1365-3083.2009.02251.x.
- Cardona PJ. A dynamic reinfection hypothesis of latent tuberculosis infection. Infection. 2009 Apr;37(2):80-6. doi: 10.1007/s15010-008-8087-y. Epub 2009 Mar 23.
- Cardona PJ. New insights on the nature of latent tuberculosis infection and its treatment. Inflamm Allergy Drug Targets. 2007 Mar;6(1):27-39. doi: 10.2174/187152807780077282.
- Guirado E, Amat I, Gil O, Diaz J, Arcos V, Caceres N, Ausina V, Cardona PJ. Passive serum therapy with polyclonal antibodies against Mycobacterium tuberculosis protects against post-chemotherapy relapse of tuberculosis infection in SCID mice. Microbes Infect. 2006 Apr;8(5):1252-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.12.004. Epub 2006 Jan 27.
- Nell AS, D'lom E, Bouic P, Sabate M, Bosser R, Picas J, Amat M, Churchyard G, Cardona PJ. Safety, tolerability, and immunogenicity of the novel antituberculous vaccine RUTI: randomized, placebo-controlled phase II clinical trial in patients with latent tuberculosis infection. PLoS One. 2014 Feb 26;9(2):e89612. doi: 10.1371/journal.pone.0089612. eCollection 2014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RUTISAPH2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Region SkaneRekrutteringLatent tuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | Vedvarende infektionSverige
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktiv, ikke rekrutterendeMycobacterium Tuberculosis InfektionGabon, Kenya, Sydafrika, Tanzania, Uganda
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Agency for International Development (USAID)Ikke rekrutterer endnuTuberkulose | Tuberkulose, lunge | Mycobacterium Tuberculosis | Tuberkulose, lymfeknudeUganda, Sydafrika, Mozambique, Indonesien, Zambia
Kliniske forsøg med RUTI
-
Archivel Farma S.L.Fundació Institut Germans Trias i PujolTrukket tilbage
-
Germans Trias i Pujol HospitalArchivel Farma S.L.AfsluttetTuberkulose | Latent tuberkuloseinfektionSpanien
-
Archivel Farma S.L.Fundació Institut Germans Trias i PujolAfsluttetHøjrisiko ikke-muskelinvasiv blærekræftSpanien
-
Fundació Institut Germans Trias i PujolUkendtCovid-19 | SARS-CoV-2Spanien
-
Archivel Farma S.L.London School of Hygiene and Tropical MedicineAfsluttet
-
Archivel Farma S.L.RekrutteringTuberkulose, lungeIndien
-
Archivel Farma S.L.RekrutteringTuberkulose, lungeArgentina
-
PT. Innovative Pharma SolutionsArchivel Farma S.L.; RUTI Immunotherapeutics S.L.Trukket tilbage
-
RUTI Immunotherapeutics S.L.Afsluttet