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妊娠期和哺乳期替诺福韦凝胶

妊娠期和哺乳期替诺福韦 1% 凝胶的扩展安全性调查

替诺福韦 1% 凝胶是一种研究性阴道杀菌剂,旨在降低 HIV 传播的风险。 刚分娩的孕妇和母亲经常保持性活动,研究表明她们在怀孕期间感染艾滋病毒的风险可能更大。 杀微生物剂可能能够预防怀孕期间的 HIV 感染,这也可以防止胎儿接触 HIV。 本研究将测试在健康孕妇和健康哺乳期妇女中使用替诺福韦 1% 凝胶的安全性。

研究概览

详细说明

杀微生物剂是正在开发的凝胶或泡沫等物质,可以在性交前使用以防止 HIV 传播。 研究表明,孕妇仍然存在性传播艾滋病毒的风险,一些研究表明,孕妇感染艾滋病毒的风险可能会增加。 杀微生物剂也可能有助于预防 HIV 的母婴传播,因为在这些方法难以实施的地区,它们可能是口服或静脉药物的可行替代品。 在对健康女性进行的测试中,阴道杀菌剂替诺福韦 1% 凝胶是安全且耐受性良好的。 本研究将测试替诺福韦 1% 凝胶在健康孕妇和健康哺乳期妇女中的安全性。

参与这项研究将持续大约 3 到 10 周。 孕妇将被随访至分娩后约 2 周,哺乳期妇女将被随访 3 周。 孕妇将每天服用 1% 替诺福韦凝胶或安慰剂凝胶,持续 7 天。 孕妇组将根据她们报名时怀孕的时间进一步划分。

孕妇将在入组时、入组后 6 天和分娩时进行研究访问。 他们还将在注册后 1、3 和 14 天和分娩时参加电话评估。

哺乳期妇女将给予替诺福韦 1% 凝胶,并在入组时和入组后 6 天进行研究访问。 他们还将在注册后 1、3 和 14 天参加电话评估。

所有参与者都将完成血液检查、身体检查和不良事件评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

232

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35294
        • Alabama CRS
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213-2582
        • University of Pittsburgh CRS

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 40年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

描述

妊娠队列,纳入标准:

  • 愿意并能够提供书面知情同意书进行筛选并参与研究,包括分娩后婴儿的参与
  • 愿意并能够提供足够的定位器信息
  • 愿意并能够以书面和口头英语进行交流
  • 未感染艾滋病毒
  • 当前怀孕且为单胎
  • 胎龄符合以下准则:

    • 对于第 1 组妊娠组,在登记访视时(第 0 天)37 0/7 至 39 1/7 周(含)
    • 对于第 2 组妊娠组,在入组访视时(第 0 天)34 0/7 周和 36 6/7 周(含)之间
  • Pap 结果与 0 级一致或非 0 级 Pap 结果的满意评估,根据现场调查员或记录 (IoR)/指定人员的临床判断,在入组前 12 个日历月内
  • 愿意在参与研究期间放弃使用非处方阴道内产品和做法(包括冲洗和性玩具)或其他研究药物或设备

妊娠队列,排除标准:

  • 对替诺福韦 1% 凝胶任何成分的不良反应史
  • 在登记访问前 30 天内(第 0 天)参加任何其他研究性药物或设备试验
  • 目前正在哺乳
  • 在筛选或入组前 48 小时内使用阴道药物(第 0 天)(参与者可以在使用阴道药物 48 小时后返回完成研究程序)
  • 记录在当前怀孕期间有以下任何一项:

    • 显着胎儿先天性异常的超声证据(根据 IoR 或指定人员的意见)
    • 已知羊膜破裂
    • 可能影响胎盘移植的已知胎盘/胎儿异常(例如,胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、宫内生长受限、双血管脐带等)
    • 已知的母体疾病对胎盘功能有可预见的负面影响(例如,高血压、糖尿病、胶原血管疾病)
  • 筛选时发现的实验室异常,如研究方案中所述
  • 性传播感染 (STI) 的诊断,包括衣原体、淋病和/或毛滴虫病,在入组前 8 周内(第 0 天),根据参与者报告或病历审查评估
  • 入组时(第 0 天)有症状的阴道炎,包括细菌性阴道炎 (BV) 和外阴阴道念珠菌病(不排除 BV 和/或酵母菌的无症状证据)
  • 入组访视时临床明显的骨盆检查结果为 2 级或更高级别(由研究人员观察)
  • 在筛选时或入组后 7 天内(第 0 天)使用抗生素或抗真菌药物的口服和/或阴道制剂
  • 研究者认为会排除知情同意、使参与研究不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标的任何社会或医疗条件

哺乳期队列,纳入标准:

  • 愿意并能够提供书面知情同意书以筛选并参与研究
  • 愿意并能够提供足够的定位器信息
  • 愿意并能够用英语口语和书面进行交流
  • 未感染艾滋病毒
  • 入组时,目前主要母乳喂养一名 4 至 26 周(含)之间的健康婴儿
  • 打算在预期的研究参与期间进行母乳喂养
  • 在进入哺乳队列时(第 0 天)使用有效的避孕方法,并打算在预定的研究参与期间使用有效的方法
  • Pap 结果与 0 级一致或非 0 级 Pap 结果的满意评估,根据现场 IoR/指定人员的临床判断,在入组前 12 个日历月(第 0 天)
  • 愿意在参与研究期间放弃使用非处方阴道内产品和做法(包括冲洗和性玩具)或其他研究药物或设备

哺乳期队列,母亲排除标准:

  • 参与妊娠队列
  • 婴儿被排除在外
  • 对替诺福韦 1% 凝胶任何成分的不良反应史
  • 在入组访视(第 0 天)前 30 天内参加研究性药物或器械试验
  • 在筛选或入组前 48 小时内使用阴道药物(第 0 天)(参与者可以在使用阴道药物 48 小时后返回完成研究程序)
  • 在筛选或入组前 7 天内(第 0 天)在一天内用母乳以外的营养(例如配方奶、固体)喂养两次以上的婴儿
  • 在入组时(第 0 天),根据 IoR/指定人员的判断,参与者报告或存在牛奶供应不足或乳腺炎的临床证据
  • IoR/指定人员确定的任何严重的不受控制的活动性或慢性心血管、肾脏、肝脏、血液、神经、胃肠道、精神病、内分泌、呼吸或免疫系统疾病或传染病
  • 研究方案规定的某些实验室结果
  • 入组前 8 周内(第 0 天)性传播感染的诊断,包括衣原体、淋病和/或滴虫病,根据参与者报告或病历审查评估
  • 入组时(第 0 天)有症状的阴道炎,包括 BV 和外阴阴道念珠菌病(不排除 BV 和/或酵母菌的无症状证据)
  • 入学时有以下任何发现:

    • 产后子宫复旧不完全
    • 临床上明显的 2 级或更高级别的骨盆检查发现(由研究人员观察)
  • 在筛选时或入组后 7 天内(第 0 天)使用抗生素或抗真菌药物的口服和/或阴道制剂
  • 研究者认为会排除知情同意、使参与研究不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标的任何社会或医疗条件

哺乳期队列,婴儿纳入标准:

  • 母亲同意自己和婴儿参与哺乳队列
  • 总体健康状况良好,由 IoR/指定人员的临床判断确定
  • 筛选和入组时均在 4 至 26 周(含)之间

哺乳期队列,婴儿排除标准:

  • 研究者认为会使研究参与不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标的任何社会或医疗条件

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:妊娠队列,安慰剂
孕妇将接受安慰剂凝胶。
一个连续 7 天阴道施用安慰剂凝胶的涂药器
实验性的:哺乳期队列,替诺福韦凝胶
哺乳期母亲将接受替诺福韦凝胶。
连续 7 天阴道给药替诺福韦 1% 凝胶的一个涂药器
其他名称:
  • TDF
  • Tenovofir disproxil fumate
实验性的:妊娠队列,替诺福韦凝胶
孕妇将接受替诺福韦凝胶。
连续 7 天阴道给药替诺福韦 1% 凝胶的一个涂药器
其他名称:
  • TDF
  • Tenovofir disproxil fumate

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
孕妇的安全性和耐受性
大体时间:产后 2 周测量
孕妇的安全性和耐受性通过实验室异常、生殖器/骨盆体征/症状或妊娠并发症中特定 2 级或更高级别不良事件的数量进行评估
产后 2 周测量
婴儿的安全性和耐受性,定义为没有超过 24 小时的重症监护入院且没有败血症
大体时间:产后 2 周测量
产后 2 周测量
哺乳期妇女的安全性和耐受性,定义为实验室异常或生殖器/骨盆体征/症状的特定 2 级或更高级别的不良事件
大体时间:在第 14 天测量
哺乳期妇女的安全性和耐受性通过实验室异常或生殖器/骨盆体征/症状中特定 2 级或更高级别不良事件的数量进行评估
在第 14 天测量
哺乳母亲婴儿的安全性和耐受性
大体时间:在第 14 天测量
哺乳期母亲婴儿的安全性和耐受性定义为未住院(经审查医疗记录确认)且诊断为与研究产品相关的不良事件 (AE)
在第 14 天测量
母体血液或母乳中的替诺福韦水平
大体时间:在第 6 天或分娩时测量,具体取决于队列
在第 6 天或分娩时测量,具体取决于队列

次要结果测量

结果测量
大体时间
妊娠期和哺乳期参与者的婴儿血液中替诺福韦的存在
大体时间:在第 6 天或分娩时测量,具体取决于队列
在第 6 天或分娩时测量,具体取决于队列
替诺福韦凝胶暴露对妊娠队列参与者中与新生儿败血症相关的特定微生物存在的影响(例如,B 组 β-溶血性链球菌、大肠杆菌)
大体时间:在第 6 天测量
在第 6 天测量
孕妇和哺乳期妇女每日服用1%替诺福韦凝胶7天的依从性及可接受性
大体时间:在第 6 天测量
在第 6 天测量

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年3月1日

初级完成 (实际的)

2013年9月1日

研究完成 (实际的)

2013年9月1日

研究注册日期

首次提交

2010年6月2日

首先提交符合 QC 标准的

2010年6月2日

首次发布 (估计)

2010年6月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月15日

最后验证

2014年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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