Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Тенофовир гель при беременности и лактации

15 октября 2021 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Расширенное исследование безопасности 1% геля тенофовира при беременности и лактации

Тенофовир 1% гель представляет собой исследуемый вагинальный микробицид, предназначенный для снижения риска передачи ВИЧ. Беременные женщины и недавно родившие матери часто сохраняют половую жизнь, и исследования показали, что они могут подвергаться большему риску заражения ВИЧ во время беременности. Микробициды могут предотвратить заражение ВИЧ во время беременности, что также предотвратит воздействие ВИЧ на плод. В этом исследовании будет проверена безопасность использования 1% геля тенофовира у здоровых беременных женщин и здоровых кормящих женщин.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Микробициды — это разрабатываемые вещества, такие как гели или пены, которые можно наносить перед половым актом для предотвращения передачи ВИЧ. Исследования показали, что беременные женщины по-прежнему подвержены риску передачи ВИЧ половым путем, а некоторые исследования показали, что беременные женщины могут подвергаться повышенному риску заражения ВИЧ. Микробициды также могут помочь в предотвращении передачи ВИЧ от матери ребенку, поскольку они могут быть реальной альтернативой пероральным или внутривенным лекарствам в регионах, где эти методы трудно реализовать. В испытаниях на здоровых женщинах вагинальный микробицид тенофовир 1% гель оказался безопасным и хорошо переносимым. В этом исследовании будет проверена безопасность 1% геля тенофовира у здоровых беременных женщин и здоровых кормящих женщин.

Участие в этом исследовании продлится примерно от 3 до 10 недель. Беременные женщины будут находиться под наблюдением примерно до 2 недель после родов, а кормящие женщины будут наблюдаться в течение 3 недель. Беременным женщинам будет назначен либо 1% гель тенофовира, либо гель плацебо для ежедневного применения в течение 7 дней. Группы беременных женщин будут дополнительно разделены в зависимости от того, на каком сроке беременности они зачисляются.

Беременные женщины будут проходить ознакомительные визиты при зачислении, через 6 дней после зачисления и при родах. Они также будут участвовать в телефонных оценках через 1, 3 и 14 дней после зачисления и при родах.

Кормящим женщинам будет даваться 1% гель тенофовира, и они будут проходить учебные визиты при зачислении и через 6 дней после зачисления. Они также будут участвовать в оценке по телефону через 1, 3 и 14 дней после регистрации.

Все участники пройдут анализы крови, физические осмотры и оценку нежелательных явлений.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

232

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • Alabama CRS
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213-2582
        • University of Pittsburgh CRS

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 40 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Когорта беременных, критерии включения:

  • Желание и возможность предоставить письменное информированное согласие на скрининг и участие в исследовании, включая участие младенца после родов
  • Желание и возможность предоставить адекватную информацию о местоположении
  • Желание и способность общаться на письменном и устном английском языке
  • ВИЧ неинфицированный
  • Текущая беременность, жизнеспособная и одноплодная
  • Срок беременности соответствует следующим рекомендациям:

    • Для 1-й когортной группы беременных: от 37 0/7 до 39 1/7 недель (включительно) на момент регистрации (день 0).
    • Для 2-й когортной группы беременных: от 34 0/7 до 36 6/7 недель (включительно) на момент включения в исследование (день 0).
  • Результат Папаниколау, соответствующий степени 0, или удовлетворительная оценка результата Папаниколау, отличного от степени 0, согласно клиническому заключению исследователя или записи (IoR)/назначенного лица) за 12 календарных месяцев до зачисления
  • Желание воздержаться от использования непрописанных интравагинальных продуктов и практик (включая спринцевание и секс-игрушки) или других исследуемых агентов или устройств во время участия в исследовании.

Когорта беременных, критерии исключения:

  • История побочных реакций на любой компонент тенофовира 1% гель
  • Регистрация в испытании любого другого исследуемого препарата или устройства в течение 30 дней до визита для регистрации (День 0)
  • В настоящее время кормлю грудью
  • Использование вагинальных препаратов в течение 48 часов до скрининга или регистрации (день 0) (участник может вернуться к завершению процедур исследования через 48 часов после использования вагинальных препаратов)
  • Документально подтверждено наличие любого из следующего во время текущей беременности:

    • Ультразвуковые доказательства значительной врожденной аномалии плода (по мнению IoR или назначенного лица)
    • Известный разрыв амниотических оболочек
    • Известные аномалии плаценты/плода, которые могут повлиять на перенос плаценты (например, отслойка плаценты, предлежание плаценты, приращение плаценты, задержка внутриутробного развития, двухсосудистый пуповина и т. д.)
    • Известное заболевание матери с предсказуемым негативным влиянием на функцию плаценты (например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевание коллагеновых сосудов)
  • Лабораторные отклонения, отмеченные при скрининге, как указано в протоколе исследования
  • Диагноз инфекции, передающейся половым путем (ИППП), включая хламидиоз, гонорею и/или трихомониаз, за ​​последние 8 недель до регистрации (день 0), согласно отчету участника или обзору медицинской документации
  • Симптоматический вагинит, включая бактериальный вагиноз (БВ) и вульвовагинальный кандидоз (бессимптомные признаки БВ и/или дрожжевых грибков не являются исключением) на момент включения (день 0)
  • Клинически очевидный результат гинекологического осмотра 2 степени или выше (наблюдаемый исследовательским персоналом) во время визита для включения в исследование
  • Использование пероральных и/или вагинальных препаратов антибиотиков или противогрибковых препаратов при скрининге или в течение 7 дней после регистрации (день 0)
  • Любое социальное или медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, препятствует информированному согласию, делает участие в исследовании небезопасным, затрудняет интерпретацию данных о результатах исследования или иным образом препятствует достижению целей исследования.

Когорта лактации, критерии включения:

  • Желание и возможность предоставить письменное информированное согласие на обследование и участие в исследовании
  • Желание и возможность предоставить адекватную информацию о местоположении
  • Желание и способность общаться на устном и письменном английском языке
  • ВИЧ неинфицированный
  • При зачислении в настоящее время в основном на грудном вскармливании находится один здоровый младенец в возрасте от 4 до 26 недель (включительно).
  • Намерение кормить грудью в период предполагаемого участия в исследовании
  • Использование эффективного метода контрацепции при включении (день 0) в когорту в период лактации и намерение использовать эффективный метод в течение запланированного участия в исследовании.
  • Результат Папаниколау, соответствующий степени 0, или удовлетворительная оценка результата Папаниколау, отличного от степени 0, согласно клиническому заключению IoR/назначенного лица учреждения за 12 календарных месяцев до регистрации (день 0).
  • Желание воздержаться от использования непрописанных интравагинальных продуктов и практик (включая спринцевание и секс-игрушки) или других исследуемых агентов или устройств во время участия в исследовании.

Когорта лактации, критерии исключения матери:

  • Участие в когорте беременных
  • Младенец исключен из участия
  • История побочных реакций на любой компонент тенофовира 1% гель
  • Участие в испытании исследуемого препарата или устройства в течение 30 дней до визита для регистрации (день 0)
  • Использование вагинальных препаратов в течение 48 часов до скрининга или регистрации (день 0) (участник может вернуться к завершению процедур исследования через 48 часов после использования вагинальных препаратов)
  • Более двух кормлений младенцев в течение одного дня пищей, отличной от собственного грудного молока (например, смесью, твердой пищей) в течение 7 дней до скрининга или включения в исследование (День 0)
  • На момент зачисления (день 0) отчет участника или клинические данные о недостаточном количестве молока или мастите в соответствии с решением IoR/назначенного лица.
  • Любые значительные неконтролируемые активные или хронические сердечно-сосудистые, почечные, печеночные, гематологические, неврологические, желудочно-кишечные, психиатрические, эндокринные, респираторные или иммунологические расстройства или инфекционные заболевания, как определено IoR/назначенным лицом
  • Некоторые лабораторные результаты, указанные в протоколе исследования
  • Диагноз ИППП, включая хламидиоз, гонорею и/или трихомониаз, за ​​8 недель до регистрации (день 0), согласно отчету участника или обзору медицинской документации
  • Симптоматический вагинит, включая БВ и вульвовагинальный кандидоз (бессимптомные признаки БВ и/или дрожжевого грибка не являются исключением) на момент включения (День 0)
  • Любой из следующих результатов при регистрации:

    • Неполная послеродовая инволюция матки
    • Клинически очевидный результат тазового осмотра 2 степени или выше (наблюдается исследовательским персоналом)
  • Использование пероральных и/или вагинальных препаратов антибиотиков или противогрибковых препаратов при скрининге или в течение 7 дней после регистрации (день 0)
  • Любое социальное или медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, препятствует информированному согласию, делает участие в исследовании небезопасным, затрудняет интерпретацию данных о результатах исследования или иным образом препятствует достижению целей исследования.

Когорта лактации, критерии включения младенцев:

  • Мать дает согласие на участие себя и ребенка в когорте лактации
  • В целом хорошее здоровье, согласно клиническому заключению IoR/назначенного лица
  • В возрасте от 4 до 26 недель (включительно) как при скрининге, так и при включении в исследование

Когорта лактации, критерии исключения младенцев:

  • Любое социальное или медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, сделает участие в исследовании небезопасным, затруднит интерпретацию данных о результатах исследования или иным образом помешает достижению целей исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
PLACEBO_COMPARATOR: Когорта беременных, плацебо
Беременные женщины будут получать гель плацебо.
Один аппликатор геля плацебо вводят вагинально в течение 7 дней подряд.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа лактации, тенофовир гель
Кормящие матери будут получать гель тенофовир.
Один аппликатор 1% геля тенофовира вводят вагинально в течение 7 дней подряд.
Другие имена:
  • Тенофовир
  • Теновофир диспроксил фумат
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Когорта беременных, тенофовир гель
Беременные женщины будут получать гель тенофовир.
Один аппликатор 1% геля тенофовира вводят вагинально в течение 7 дней подряд.
Другие имена:
  • Тенофовир
  • Теновофир диспроксил фумат

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и переносимость у беременных
Временное ограничение: Измерено через 2 недели после родов
Безопасность и переносимость препарата у беременных женщин оценивают по количеству специфических нежелательных явлений 2-й степени или выше в виде лабораторных отклонений, генитальных/тазовых признаков/симптомов или осложнений беременности.
Измерено через 2 недели после родов
Безопасность и переносимость у младенцев, определяемые как отсутствие госпитализации в реанимацию более 24 часов и отсутствие сепсиса.
Временное ограничение: Измерено через 2 недели после родов
Измерено через 2 недели после родов
Безопасность и переносимость у кормящих женщин, определяемые как специфические нежелательные явления 2-й степени или выше в виде лабораторных отклонений или генитальных/тазовых признаков/симптомов
Временное ограничение: Измерено на 14-й день
Безопасность и переносимость у кормящих женщин оценивают по количеству специфических нежелательных явлений 2-й степени или выше в виде лабораторных отклонений или генитальных/тазовых признаков/симптомов.
Измерено на 14-й день
Безопасность и переносимость у детей грудного возраста от кормящих матерей
Временное ограничение: Измерено на 14-й день
Безопасность и переносимость у младенцев от кормящих матерей определяется как отсутствие госпитализации (подтверждено при просмотре медицинских карт) с диагнозом нежелательного явления (НЯ), которое, как считается, связано с исследуемым продуктом.
Измерено на 14-й день
Уровни тенофовира в материнской крови или грудном молоке
Временное ограничение: Измеряется на 6-й день или при родах, в зависимости от когорты
Измеряется на 6-й день или при родах, в зависимости от когорты

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Наличие тенофовира в крови у детей участников когорт беременности и лактации
Временное ограничение: Измеряется на 6-й день или при родах, в зависимости от когорты
Измеряется на 6-й день или при родах, в зависимости от когорты
Влияние воздействия геля тенофовира на наличие некоторых микроорганизмов, связанных с неонатальным сепсисом, среди участников группы беременных (например, β-гемолитический стрептококк группы B, кишечная палочка)
Временное ограничение: Измерено на 6-й день
Измерено на 6-й день
Приверженность к ежедневному применению тенофовира 1% геля в течение 7 дней и его переносимость у беременных и кормящих женщин
Временное ограничение: Измерено на 6-й день
Измерено на 6-й день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2011 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2013 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 июня 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 июня 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

3 июня 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

25 октября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 октября 2021 г.

Последняя проверка

1 сентября 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MTN-008
  • 5U01AI068633-04 (Грант/контракт NIH США)
  • 10805 (РЕГИСТРАЦИЯ: DAIDS Protocol #)
  • MTN 008

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гель плацебо

Подписаться